Когда кошка начинает вести себя у лотка необычно, это не каприз и не попытка отомстить. Зачастую это крик о помощи, который нельзя игнорировать. Частое и болезненное мочеиспускание, капли крови или «метки» в неположенных местах — всё это может быть симптомами заболеваний нижних мочевыводящих путей, объединённых аббревиатурой FLUTD. Это не конкретный диагноз, а собирательный термин для целой группы проблем, поражающих мочевой пузырь и уретру.
Кто в группе риска?
Хотя с проблемами мочевыделительной системы может столкнуться любая кошка, ветеринарная статистика рисует портрет типичного пациента. Это кастрированный кот, имеющий лишний вес и ведущий исключительно домашний, малоподвижный образ жизни. Стресс, как острый, так и хронический, выступает мощным катализатором, особенно для самой загадочной формы FLUTD у кошек — идиопатического цистита.
Заглянем под «зонтик» FLUTD
Симптомы у разных заболеваний этой группы похожи, но причины и подходы к лечению кардинально отличаются:
- Идиопатический цистит кошек (FIC). Это самая распространённая причина у молодых животных и кошек среднего возраста. «Идиопатический» означает «возникающий по невыясненной причине». Сегодня ветеринарная наука связывает его со сбоем в системе реакции на стресс, когда мочевой пузырь становится органом-мишенью.
- Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Формирование камней (уролитов) в мочевом пузыре. Два главных «врага» — струвиты и оксалаты кальция. Если первые иногда поддаются растворению с помощью специальных диет, то вторые требуют механического удаления.
- Уретральные пробки. Слизисто-кристаллические сгустки, способные закупорить уретру, что особенно опасно для самцов из-за анатомических особенностей.
- Бактериальные инфекции. У молодых и здоровых кошек встречаются нечасто. Их доля возрастает у пожилых животных (старше 10 лет) и питомцев с сопутствующими болезнями, например, хронической болезнью почек или сахарным диабетом.
Симптомы: когда нужно действовать
Признаки FLUTD у кошек трудно пропустить. Внимательный владелец заметит:
- Затруднённое, болезненное мочеиспускание (кошка тужится, жалобно мяукает).
- Слишком частые походы в лоток с выделением маленьких порций мочи.
- Появление крови в моче.
- Мочеиспускание вне лотка, часто на мягкие поверхности.
- Чрезмерное вылизывание области под хвостом.
Существует состояние, требующее немедленного вмешательства — уретральная обструкция (закупорка). Если вы видите, что кот безуспешно пытается помочиться, живот у него напряжён и болезнен, появилась рвота, вялость — каждая минута на счету. Полная задержка мочи приводит к острой почечной недостаточности, тяжёлой интоксикации и может стать фатальной за 24–48 часов. Не ждите, немедленно обращайтесь в ветеринарную клинику.
Стандарт помощи включает катетеризацию уретры под анестезией и коррекцию электролитных нарушений (особенно опасной для сердца гиперкалиемии) с постоянным мониторингом состояния.
Диагностика: как врач ставит диагноз
Для постановки точного диагноза ветеринарный врач проведёт комплексное обследование. Оно начинается с осмотра и пальпации живота для оценки наполненности и болезненности мочевого пузыря.
Ключевую информацию даёт общий анализ мочи, который показывает pH, наличие эритроцитов, лейкоцитов, белка и кристаллов. Пристальное внимание уделяется относительной плотности (USG) — целью лечения и профилактики является разбавленная моча. Для исключения инфекции может потребоваться бактериологический посев мочи. Чтобы избежать ложноположительных результатов и необоснованного назначения антибиотиков, материал для этого анализа желательно получать путём цистоцентеза — прокола мочевого пузыря тонкой иглой под контролем УЗИ.
Визуальная диагностика помогает врачу увидеть полную картину. Ультразвуковое исследование (УЗИ) незаменимо для оценки стенок мочевого пузыря, выявления сгустков, а также «рентгеннегативных» камней, которые не видны на снимках. Рентген же эффективно обнаруживает плотные, «рентгенконтрастные» уролиты, которые УЗИ может пропустить. Эти два метода часто дополняют друг друга.
Пути решения проблемы: от экстренной помощи до управления средой
Тактика лечения напрямую зависит от первопричины. При уретральной обструкции ветеринарные врачи действуют быстро: снимают боль, восстанавливают проходимость уретры под анестезией с помощью катетера и начинают инфузионную терапию для коррекции обезвоживания и электролитных нарушений.
Если обструкции нет, лечение направлено на основную проблему:
- При идиопатическом цистите (FIC) главный фокус — на обезболивании и модификации среды. В острых эпизодах применяют обезболивание (например, опиоидные анальгетики по назначению врача). НПВС и глюкокортикоиды рутинно при FIC не рекомендуются и назначаются только по строгим показаниям. В качестве вспомогательных средств возможны феромоны и нутрицевтики, но основу терапии всё равно составляют увеличение потребления воды и обогащение среды обитания.
- При струвитном уролитиазе назначаются специализированные диеты, способствующие растворению камней. Цели по pH и USG подбираются индивидуально под тип камня. Самостоятельное «подкисление» мочи препаратами недопустимо, так как это повышает риск образования оксалатов кальция.
- Оксалатные камни не растворяются специальными диетами, поэтому их приходится удалять. Для этого существуют разные подходы. Мелкие камни иногда можно вымыть из мочевого пузыря без разреза, используя процедуру урогидропропульсии. Более крупные удаляют либо с помощью эндоскопического оборудования (включая лазерное дробление), либо путём традиционной хирургической операции — цистотомии. Выбор конкретного способа зависит от ситуации и возможностей ветеринарной клиники.
- При бактериальной инфекции применяют антибиотики, но только после подтверждения диагноза посевом и с учётом чувствительности микроорганизмов.
Профилактика — лучшее лекарство
Основа профилактики FLUTD у кошек — это управление тремя ключевыми сферами: водой, питанием и средой:
- Вода, вода и ещё раз вода. Кошки по своей природе пьют мало. Стимулируйте потребление воды: расставьте миски в разных частях дома, приобретите фонтанчик, переведите питомца на влажные рационы или добавляйте воду в сухой корм. Цель — добиться менее концентрированной мочи, что подтверждается низкими показателями USG в анализах.
- Правильное питание. Используйте высококачественные корма. Если есть предрасположенность к камнеобразованию ветеринарный врач подберёт профилактическую диету. Регулярный контроль массы тела и активности снижает риск рецидивов.
- Гармоничная среда. Обеспечьте кошке достаточное количество чистых и доступных лотков (по правилу "n+1", где n — число кошек в доме). Создайте возможности для игр, лазания и уединения. Минимизируйте стрессовые факторы.
Ваши ежедневные наблюдения за поведением кошки у лотка — не просто рутина, а важнейший инструмент мониторинга её здоровья. Любое отклонение от нормы — это сигнал для консультации с ветеринарным врачом. Своевременное обращение и точное следование рекомендациям по профилактике помогут сохранить здоровье мочевыделительной системы вашего питомца на долгие годы.
👉 Не пропустите самые важные новости и обновления! Подписывайтесь на наш Телеграм-канал, чтобы быть в курсе последних событий. Ежедневная доза милоты и полезных советов ждёт вас!
👉 Наше сообщество в ВКОНТАКТЕ!
📍Ознакомьтесь, если вы не читали с нашими статьями в Дзен:
© Автор проекта ikoshki.ru: Мария Пугачёва.
Подписывайтесь на наш канал: мы пишем о кошках с любовью!