Вы уже знакомы с этими терминами! 👌
Безусловно, основой терапии по-прежнему остаются изменение пищевого поведения и образа жизни, а также увеличение физической активности. Однако, ввиду неустойчивости результатов, достигнутых таким путем, медикаментозное лечение рекомендуется пациентам с ИМТ (индексом массы тела) более 30 кг/м² или более 27 кг/м² при наличии метаболических нарушений.
Современная эволюция в лечении ожирения направлена на создание более эффективных и безопасных препаратов.
Исследования инкретинов – гормонов пищеварительного тракта человека, позволили создать препараты, имитирующие действие одного из них – глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Вы уже наслышаны об арГПП-1, таких как лираглутид (Энлигрия, Саксенда) и семаглутид (Велгия, Веговия, Квинсента и т.д.).
Разработка новых, уже двойных, агонистов инкретиновых рецепторов, связывающихся не только с рецепторами ГПП-1, но и с рецепторами глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП), позволила воздействовать одновременно на различные пути метаболизма углеводов, липидов и белков.
В чем разница между ГПП-1 и ГИП?
🔴 ГПП-1 – это полипептид, состоящий из 37 аминокислот, который продуцируется в L-клетках дистальной части тонкого кишечника.
🔵 А ГИП человека содержит 42 аминокислотных остатка и выделяется К-клетками проксимальной части тонкой кишки.
Одним из различий между ГИП и ГПП-1 является влияние на секрецию глюкагона. В отличие от ГПП-1, ГИП имеет двойную функцию:
✅ глюкагонотропное свойство (стимулирует синтез глюкагона) при низкой и нормальной концентрации глюкозы в крови;
✅ и глюкагоностатическое свойство при повышенной концентрации глюкозы в крови.
Глюкагон – это гормон, который помогает поднять уровень сахара в крови, когда он падает слишком низко.
Эффекты ГИП также открыли большой потенциал гормона, рецепторы к нему обнаружены не только в тканях поджелудочной железы и тонкой кишки, но и в жировой ткани, коре надпочечников, легких, гипофизе, миокарде, костной ткани, некоторых структурах головного мозга.
Обнаружение рецепторов к ГИП на поверхности жировых клеток позволило предположить наличие у гормона эффектов, связанных с жировым обменом, и прямого влияния на жировую ткань, чего не было отмечено для ГПП-1!
Действуя аналогично природным гормонам – физиологическим регуляторам углеводного обмена, аппетита и потребления пищи, – тирзепатид:
✅ стимулирует выработку инсулина и снижает инсулинорезистентность;
✅ задерживает опорожнение желудка в течение часа после приема пищи, что способствует более длительному ощущению сытости;
✅ благодаря воздействию на рецепторы ГПП-1 в центральной нервной системе, снижает аппетит;
✅ проявляет противовоспалительные свойства в жировой ткани;
✅ оказывает прямое влияние на жировую ткань.
В текущем году в России был зарегистрирован препарат тирзепатида Тирзетта для терапии ожирения и СД2 (сахарного диабета 2 типа). Полный цикл производства Тирзетта расположен в РФ, что обеспечивает бесперебойный доступ к покупке препарата!
✅ Благодаря уникальной формуле без фенола и бензилового спирта, снижается риск аллергических реакций и развития метаболического ацидоза у пациентов с сопутствующими заболеваниями печени и почек.
✅ Препарат очень удобен в применении за счет одноразовых автоинжекторов, что обеспечивает безопасное и комфортное введение.
Перед назначением необходимо пройти обследование и обратиться к эндокринологу ❤️