Почему медикаментозное лечение иногда не даёт результата?
Я попробую рассказать Вам об этом простым языком, что будет не так уж просто, тема очень серьезная.
Ответ на вопрос давал психиатр, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, заведующий отделом нейропсихиатрии и медицинской психологии Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко Зайцев Олег Семенович.
По его словам нейрометаболические средства (к которым относятся известные вам пирацетам, пантогам, фенибут, семакс, кортексин, церебролизин) имеют преимущественное влияние на определенные функции головного мозга. Например на передачу нервных импульсов в мозге, улучшение обмена веществ в нервных клетках, их пластичности, воздействие на текучесть крови и микроциркуляцию и т.д.
Эти процессы улучшают когнитивные (умственные) способности, обучаемость ребенка, формируют память, усиливают внимание, помогают легче справляться с эмоциями.
Но!
При назначении таких препаратов нужно обязательно учитывать то, что разные функции головного мозга «живут» в разных мозговых структурах.
К мозговым структурам относят ствол мозга, мозжечок, подкорковые структуры, кора больших полушарий (левого и правого), спинной мозг.
И, например, ребенку 2,5 года, ЗРР, признаки РАС.
Цель выйти в возрастную норму по речи и мышлению.
Ему назначают препараты, которые преимущественно влияют на кору головного мозга. Ожидаемого результата нет, иногда вплоть до негативных реакций: нарушение сна, аппетита, эмоционального фона.
Почему?
Потому что в этом возрасте, учитывая задержку развития, воздействовать на кору еще слишком рано. Нужно начинать с влияния на ствол мозга, потом на подкорку и только потом на кору.
В целом, для эффективного назначения нейрометаболитиков нужно обязательно учитывать возраст ребенка, его психическое состояние, иммунный статус, родовой и послеродовой анамнез, наличие аллергических реакций, гормональный фон, отсутствие гипо- и гипервитаминоза.
И, самое главное, учитывать к какой мозговой структуре относятся определенные функции, на которые необходимо оказать воздействие.
Имеется ввиду, например,
движение языка, лицевых мышц, глаз, жевание и глотание (ствол мозга),
непосредственно речь (базальные ганглии, подкорка),
произвольные движения: письмо, завязывание шнурков, жестикуляция (лобные доли),
память (височные доли),
координацию движений (подкорковые структуры),
эмоции (лимбическая система) и пр.
Поэтому я всегда настоятельно рекомендую не экономить время и деньги, а идти за консультацией и назначениями к хорошему проверенному неврологу.
Согласны со мной?
Поделитесь Вашим мнением на эту тему.
