Сегодня хочу затронуть важную и актуальную тему в практике подологов — экзостозы. Понимание этих наростов и их влияния на здоровье пациентов критично для нашей работы. Давайте вместе разберемся, как мы можем помочь пациентам на ранних стадиях и как правильно подходить к восстановлению ногтей с такой патологией.
Понимание экзостозов
Экзостоз — это костно-хрящевой нарост, который может формироваться на поверхности кости. Он может оставаться бессимптомным, но часто приводит к проблемам с ростом ногтя. Кроме того, экзостоз может возникать не только на большом пальце, а на любой кости. Важно знать, что экзостозы могут изменять форму пальца и влиять на качество жизни пациента.
Виды экзостозов
Существует несколько типов экзостозов, каждый из которых имеет свои характеристики:
1. Линейные экзостозы: Костные выступы, вытягивающиеся вдоль кости. Они часто протекают безболезненно и могут случайно обнаруживаться в ходе обследования. Важно помнить, что такие наросты могут ограничивать рост ногтя, но обычно не требуют хирургического вмешательства.
2. Холмовидные экзостозы: Образования в виде бугорка, которые легче заметить визуально. Они могут ограничивать мягкие ткани и приводить к деформации ногтя. Такого рода экзостозы требуют более внимательного наблюдения и иногда коррекции мягких тканей.
3. Шаровидные экзостозы: Наиболее выраженные наросты, которые могут значительно изменить конфигурацию пальца и часто требуют хирургического вмешательства. Они создают значительное давление на мягкие ткани и могут препятствовать нормальному росту ногтя.
Роль подолога в диагностике и восстановлении ногтевой пластины при экзостозе
Как подологи, мы первыми видим пациентов с симптомами экзостозов: выраженный наплывающий валик, отсутствие роста ногтя и дискомфорт. Наша задача — не просто отправить пациента на рентген, так как это исследование может не выявить проблему. В таких случаях может быть целесообразно провести УЗИ, чтобы выявить изменения в мягких тканях.
Важно понимать, как правильно вести пациента. Когда мы знаем, как функционирует ноготь, как работают мягкие ткани, и как выбрать подходящие корректирующие системы, мы можем помочь клиентам избежать операций. Иногда операция действительно нужна, однако пациент должен понимать, зачем она ему нужна и какие результаты она принесет.
Консервативные методы лечения
В нашем кабинете мы можем использовать различные методы консервативного лечения:
- Тейпирование: Этот метод требует точности и правильного натяжения. Умеренное натяжение поможет избежать осложнений и создать нужное давление на мягкие ткани. Важно правильное использование тейпа, чтобы не усугубить ситуацию.
- Косметевтика: Правильное применение препаратов поможет восстанавливать ткани и улучшать их эластичность. Подолог должен объяснять клиенту, как действуют используемые средства, и обеспечивать системный подход к их применению.
- Корректирующие системы: Подбор корректирующей системы должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента. Например, титановая нить подходит не всегда, поэтому необходима клиническая логика при выборе подхода к лечению.
Разбираясь в строении ногтевого аппарата, кожи и ногтевого ложа, вы сможете эффективно работать с клиентами, страдающими от экзостоза, и добиваться положительной динамики без хирургического вмешательства. Однако есть случаи, где сотрудничество с хирургом необходимо и использование лишь консервативных методов подологии недостаточно.
На фото ниже представлены динамики по восстановлению ногтевой пластины при экзостозе в применением консервативных методов лечения, описанных выше.
Хирургическое вмешательство
Когда консервативные методы не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как пластика боковых валиков. Однако не все хирурги обладают нужной квалификацией для решения данной проблемы. Например, хирурги могут проводить пластику, не устраняя сам экзостоз, что приводит к повторным проблемам для пациента.
Экзостозы — это комплексная тема, требующая глубокого понимания анатомии и особенностей ногтевого аппарата. Наша задача, как подологов, — распознать проблему и оказать необходимую помощь пациенту, либо направить его к специалисту. Наша компетентность в этой области важна для создания комфортного и безопасного лечения для наших клиентов.
Я приглашаю вас на первую медицинскую конференцию, которая состоится 19 ноября 2025 г. в городе Благовещенск, на которой будут присутствовать эксперты в области подологии и медицины, где вы сможете более подробно познакомиться с консервативными методами лечения различных патологий стоп. Посещение такой конференции это отличная возможность получить новые знания, познакомиться с коллегами, обменяться опытом и контактами. В программе конференции мастер-классы, обсуждения и много интересного!
Подробнее о конференции рассказываю в своем закрытом Telegram-канале. Переходите по ссылке https://streletsnail.getcourse.ru/konferenciya и присоединяйтесь.