В статье в доступной форме описаны причины возникновения злокачественной опухоли, перечислены факторы риска заболевания, а также простые правила, которые помогут снизить вероятность онкологического диагноза.
Если отбросить всю сложную терминологию, то получится, что по сути своей рак — это бунт изначально нормальных здоровых клеток нашего собственного организма.
Представьте, что тело человека — это огромное, идеально организованное государство. В нем есть разные «города» (органы) и «улицы» (сосуды). А каждая клетка — это маленький гражданин. Государство может нормально жить и развиваться благодаря строгим правилам, единым для всех граждан:
1. Работать на благо всего государства;
2. Делиться только тогда, когда это нужно (когда старая клетка «устала» и её надо заменить на новую);
3. Если клетка состарилась или повредилась — она должна уйти «на пенсию», то есть умереть (этот процесс называется программируемая гибель или апоптоз).
За соблюдением этих правил строго следит «полиция» — наша иммунная система.
Почему начинается бунт?
1. Ошибки при копировании ДНК (генетические поломки). Каждый раз, когда клетка делится, она должна сделать точную копию своей ДНК. Представьте, что вы переписываете от руки огромную книгу. Рано или поздно вы сделаете опечатку. Так и в организме: с каждым делением есть крошечный шанс ошибки. Большинство таких ошибок наши внутренние «корректоры» сразу же исправляют. Но если ошибка (мутация) произошла в важном разделе «книги» — в генах, которые отвечают за деление или смерть клетки, — этот «гражданин» может «сойти с ума» и начать бесконечно и бесконтрольно делиться.
2. Факторы онкологического риска: наш организм-государство постоянно подвергается давлению извне. Факторы риска значительно увеличивают количество «опечаток» в ДНК.
Основные факторы риска:
· Курение. Дым — это коктейль, содержащий более 70 доказанных канцерогенов. Они напрямую повреждают ДНК клеток легких, гортани, мочевого пузыря и других орагнов.
· Ультрафиолет. Активный загар и солярий — это не «здоровый цвет», а повреждение ДНК клеток кожи. Они пытаются защищаться (загар), но рано или поздно защита может не сработать, что в результате может привести к раку кожи и меланоме.
· Алкоголь. Продукты распада алкоголя повреждают клетки печени и пищеварительного тракта, заставляя их постоянно обновляться, что увеличивает шанс ошибок в процессе деления.
· Неправильное питание. Обилие переработанного мяса (колбасы, сосиски), жареного, фастфуда – источник канцерогенов и почва для возникновения хронического вялотекущего системного воспаления - среды, повышающей вероятность генетических поломок.
· Вирусы. Некоторые вирусы, например, вирус папилломы человека (ВПЧ) или вирусы гепатита B и C, встраиваются в ДНК клетки и ломают ее работу, напрямую приводя к раку шейки матки или печени.
· Плохая экология. Выхлопные газы, промышленные выбросы — это все те же канцерогены.
3. «Полиция» уснула (ослабленный иммунитет). Даже если появилась «плохая» клетка, наша иммунная система практически всегда быстро её находит и уничтожает. Но если иммунитет ослаблен (хронические болезни, возраст, иммунодефицитные состояния) или же раковая клетка научилась очень хорошо маскироваться под «нормальную», — она выживает и дает начало злокачественной опухоли.
Что же происходит дальше?
Одна такая клетка-бунтарь с поломанной инструкцией перестает следовать правилам:
- она начинает бесконтрольно делиться;
- она забывает, что должна умереть;
- она требует все больше еды (питательных веществ) и кислорода, необходимых для постоянного процесса клеточного деления;
Так возникает опухоль. Сначала она маленькая и живет на своем месте (так называемая in situ — «рак на месте»). Но самые страшные свойства рака — это инвазивный рост и метастазирование. Клетки-бунтари учатся отрываться от «материнской опухоли» и путешествовать по кровеносным и лимфатическим сосудам, основывая при этом дочерние «колонии» в других органах, постепенно истощая и разрушая «государство».
Главный вывод: рак почти никогда не возникает из-за какой-то одной причины. Возникновение злокачественной опухоли - это всегда совокупность факторов: несколько случайных ошибок-мутаций + давление факторов внешней среды + ослабленный иммунитет + порой, плохая наследственность.
Что всё это значит? Мы не можем повлиять на случайные ошибки в ДНК — они происходят у всех каждый день. Но мы можем колоссально снизить риски, убрав из своей жизни факторы внешней среды и поддерживая нормальную работу иммунной системы благодаря физической активности, нормальной пище и т.д.:
· Не курите.
· Пользуйтесь солнцезащитным кремом.
· Ограничьте алкоголь.
· Ешьте больше овощей и меньше красного переработанного мяса.
· Живите активную жизнь.
· Делайте прививки (от ВПЧ, от гепатита В).
· Проходите регулярные обследования (диспансеризацию, скрининги).
P.s.: эта статья — упрощенная модель для понимания сложных процессов, происходящих в организме в процессе злокачественной трансформации. Каждый случай рака уникален, и многие механизмы его возникновения до сих пор изучены не до конца. Но общие принципы именно таковы, какими я их описал для вас выше.
Также Вам может быть интересно: