Болезни мочевыводящих путей у кошек в статистики заболеваний занимают значительную долю из всех патологий. Среди патологий мочевыделения у кошек наиболее актуальной проблемой является мочекаменная болезнь (МКБ) и уролитиаз, протекающий с продолжительным латентным периодом и тяжелым течением в острый период проявления болезни.
По данным статистики заболевания МКБ, чаще данную патологию регистрируют у самцов, чем у самок. Возрастная статистика заболеваемости приходится на период от 2 до 6 лет. По типу образования кристаллов в мочевыделительной системе у большинства кошек причиной мочекаменной болезни в 89,4% заболевания чаше диагностируют фосфатные камни струвиты.
Патогенез развития мочекаменной болезни и уролитиаза у кошек связан чаще с несбалансированным кормлением, из-за нарушения баланса минералов, водно-солевого обмена снижается интенсивность водного обмена, недостаточности аминокислот изменяется кислотность мочи.
Чаще всего кристаллы в моче образуются у кошек при повышении плотности мочи, например, недостаток влаги в рационе. Второй способствующий фактор развитию струвитов, это защелачивание мочи, например, при снижении уровня белка и серосодержащих аминокислот в рационе.
Установлено, что наиболее часто струвитные уролиты образуются в результате перенасыщения мочи фосфатом магния и аммония. Уровень магния в моче связан с потреблением с пищей; по мере увеличения количества магния с пищей экскреция магния с мочой линейно увеличивается. Не меньшее значение имеет влияние рН мочи на образование струвитных уролитов.
Влияние состава рациона на рН мочи является суммарным эффектом входящих в ее состав нутриентов (Таблица1).
При помощи диеты можно профилактировать и даже способствовать растворению струвитных кристаллов, так как они образуются в щелочной среде и хорошо растворяются в кислой.
Исследователями Walker A. D., 15. Kirk C.A. и Lekcharoensuk С. было установлено, что пониженное содержание влаги в рационе, например при кормление сухими кормами или уменьшением потребления воды были связаны с повышенным риском развития FIC и оксалатно-кальциевых уролитов, но не струвитных уролитов. Было выявлено что струвитный тип МКБ больше связан с компонентами пищи. Кошки, которых кормили продуктами с высоким содержанием магния, фосфора, клетчатки, кальция, натрия хлорида или калия или умеренным содержанием белка, имели повышенный риск развития струвитных уролитов. Кроме того, вероятность развития струвитных уролитов у кошек, которых кормили продуктами, приводящими к защелачиванию мочи.
Мясной рацион у хищников приводит к слабокислым значениям рН мочи. Этот эффект обусловлен большим количеством серосодержащих аминокислот в мясе особенно метионина и цистеина. Оптимальное содержание мяса в корме формирует оптимальные значения рН 6,1-6,6. С другой стороны, диетотерапия пациентов с риском развития уролитов должна иметь строго нормированное содержание белка, без его переизбытка. Так как белок обеспечивает дополнительное поступление мочевины и глютамина, которые метаболизируются до аммиака и аммонийной кислоты соответственно. Выделение аммиака и аммония с мочой повышает их способность соединяться с магнием и фосфатом с образованием кристаллов. Кроме того, продукты с повышенным содержанием белка также, как правило, содержат повышенное количество фосфора, который является компонентом струвитных и оксалатных уролитов.
Рекомендуемое количество диетического белка для растворения струвита и профилактики составляет от 30 до 45% от общего количества белка. Содержание белка в продуктах, предназначенных для профилактики как струвита, так и оксалата кальция, должно составлять от 32 до 45% .
Содержание минералов так же должно быть ограничено не только по количественному составу но и по соотношению и содержанию кальция, фосфора и магния. Для увеличения влагопотребления и увелечения диуреза в диетические корма добавляют натрий.
Увеличение содержания соли (хлорида натрия) в корме является эффективным методом увеличения потребления воды и последующего разжижения мочи у здоровых кошек.
Установлено, что кошки, получающие корма с низким содержанием натрия, калия или белка, низким или высоким содержанием магния, фосфора или кальция, которые были приготовлены для создания чрезмерно подкисленного рН мочи, имели повышенный риск развития оксалатно-кальциевых уролитов. Повышенное содержание магния в пище связано с образованием струвитного уролита при наличие сопутствующего щелочного рН мочи, является важным фактором развития МКБ.
Рекомендуемый диапазон содержания магния в рационе для растворения струвитных уролитов у кошек составляет от 0,04 до 0,09% по СВ, для предотвращения рецидива струвитных уролитов или пробок уретры рекомендуемая доза магния составляет в диапазоне 0,04-0,14% по СВ.
Рекомендуемый диапазон содержания фосфора в рационе для растворения струвитных уролитов составляет от 0,45 до 1,1% по СВ, для профилактики рекомендуемый диапазон составляет 0,5-0,9% по СВ.
Рекомендуемый диапазон содержания кальция в рационе для снижения риска образования оксалатно-кальциевых и струвитных уролитов составляет от 0,6 до 1,0% по СВ.
Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты, такие как эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA), обладают мощными противовоспалительными свойствами. Эти пищевые жирные кислоты всасываются и встраиваются в клеточные мембраны, в том числе в мембраны мочевого пузыря, где они могут изменять выработку медиаторов воспалени.
На основании проведенного анализа нами были разработаны рекомендации по ингредиентному и нутриентному составу при струвитном типе мочекаменной болезни у кошек, для последующего их использования при производстве ветеринарных диет. Рекомендации к составу ветеринарных диет при струвитном типе МКБ у кошек представлены в таблице 2.
Кошек, употребляющих корма для лечения и профилактики струвитного типа МКБ, следует периодически проверять на наличие признаков кристаллурии и значений рН мочи. Поэтому для кошек в случае образования струвитных кристаллов в моче, рекомендуют лечебные диеты, которые поддерживает соответствующий рН мочи и позволяют избежать избытка магния и фосфора.