По каким критериям понять когда сохранить матку можно, а когда уже нет?

К сожалению, не всегда сохранить матку можно и нужно! 

Если размеры миоматозных узлов не превышают 10 см, нет патологии эндометрия, особенно атипической гиперплазии или рецидивирующей гиперплазии, то операция выбора - это органосохраняющая лапароскопическая миомэктомия. 

Даже если вы уже родили всех детей и ваш гинеколог по месту жительства говорит, что матка вам уже не нужна, или что это сумка для беременности и т д, это не повод для удаления матки и столь радикального подхода.

Если же миоматозные узлы множественные, больших размеров, расположены близко к полости, постоянные маточные кровотечения, гиперплазия или выраженный эндометриоз тела матки с неэффективностью консервативной терапии - тогда метод выбора это удаление матки лапароскопическим путем. 

Когда же матку удаляют с помощью разреза? 

Когда размеры матки превышают 20 нед условной беременности. 

Почему? 

Потому что размеры матки не позволят ввести лапароскопические инструменты в брюшную полость, по причине отсутствия свободного места и невозможности хирургу маневрировать ими. 

А когда ничего не видно, выполнить операцию технически просто невозможно! 

Поэтому: если у вас есть миома матки и она растет, доросла до 5-6 см, не надо ждать когда она вырастет еще больше! 

Начнет давить на мочевой пузырь или приведет к увеличению размеров живота!