{"draftJsState":{"blocks":[{"data":{"image":{"id":"68a762988c6917368699eb7f"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"10 важных ализов, которые должны сделать люди с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний","type":"atomic:image","key":"5iqp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Сердечно-сосудистые заболевания — это широкий спектр патологий сердца и сосудов, включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, аритмии и пороки клапанов.","type":"unstyled","key":"8oe5t"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), болезни сердца и сосудов остаются ведущей причиной смертности в мире, ежегодно унося около 17,9 миллиона жизней.","type":"unstyled","key":"d62di"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Если в вашей семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний, это повышает ваш собственный риск. Наследственность играет важную роль: даже при здоровом образе жизни вероятность развития проблем с сердцем у таких людей выше.","type":"unstyled","key":"2cjb"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Поэтому крайне важно регулярно проходить профилактические обследования и лабораторные тесты, которые помогают выявить ранние признаки заболеваний и начать своевременное лечение.","type":"unstyled","key":"1l5ub"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Понятие о сердечно - сосудистых заболеваниях","type":"header-two","key":"fabqr"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Сердечно-сосудистые заболевания — это общее название для состояний, которые нарушают работу сердца и сосудов, влияя на их структуру и функцию. Основные типы таких заболеваний включают:","type":"unstyled","key":"bdo5a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":32,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — сужение или закупорка коронарных артерий, из-за чего сердце получает меньше крови и кислорода, что может приводить к боли в груди, инфарктам и другим осложнениям.","type":"unordered-list-item","key":"b0b6n"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":25,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце не справляется с перекачиванием крови, не обеспечивая органы необходимыми питательными веществами.","type":"unordered-list-item","key":"b3fv9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":7,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Аритмии — нарушения ритма сердца, при которых оно сокращается слишком быстро, медленно или нерегулярно, снижая эффективность работы сердечно-сосудистой системы.","type":"unordered-list-item","key":"25oq8"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":23,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Клапанные пороки сердца — проблемы с клапанами сердца, нарушающие нормальный кровоток и создающие дополнительную нагрузку на орган.","type":"unordered-list-item","key":"29tu3"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":61,"offset":203,"style":"BOLD"}],"text":"Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности в мире. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире, унося жизни миллионов человек ежегодно; в 2021 году в мире от них умерло около 19,41 миллиона человек.","type":"unstyled","key":"9jet7"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Распространённость этих заболеваний продолжает расти из-за старения населения и изменения образа жизни, включая недостаток активности, неправильное питание и стресс.","type":"unstyled","key":"d7spu"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":55,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Семейный анамнез и риск сердечно-сосудистых заболеваний","type":"header-two","key":"5i2c"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний играет ключевую роль в оценке риска для здоровья сердца. Если у близких родственников (родителей, братьев или сестёр) был инфаркт миокарда, ваш риск развития подобных проблем значительно выше. Например:","type":"unstyled","key":"6vmij"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":72,"style":"BOLD"}],"text":"один родственник первой степени родства с инфарктом увеличивает риск на 1,46 раза,","type":"unordered-list-item","key":"cct85"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":22,"style":"BOLD"}],"text":"два родственника — на 2,38 раза,","type":"unordered-list-item","key":"fko5k"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":17,"style":"BOLD"}],"text":"три и более — на 3,58 раза.","type":"unordered-list-item","key":"1c30i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Даже наличие сердечных заболеваний у родственников второй степени родства (дедушки, бабушки, дяди, тёти) повышает риск, хотя в меньшей степени.","type":"unstyled","key":"5ocp9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":66,"offset":163,"style":"BOLD"}],"text":"Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация подчёркивают, что семейный анамнез преждевременной ишемической болезни сердца является независимым фактором риска будущих сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unstyled","key":"5mcjg"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Генетическая предрасположенность играет важную роль: наследственные мутации и полиморфизмы могут нарушать обмен липидов и регулирование артериального давления.","type":"unstyled","key":"2hbpm"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":33,"offset":15,"style":"BOLD"}],"text":"Яркий пример — семейная гиперхолестеринемия (СГ). Мутации в генах LDLR, APOB и PCSK9 повышают уровень «плохого» холестерина (ЛПНП), ускоряя развитие атеросклероза и увеличивая риск инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unstyled","key":"bk1fl"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":101,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Почему лабораторные исследования важны для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний","type":"header-two","key":"3bjdv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Для людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний раннее выявление факторов риска имеет решающее значение.","type":"unstyled","key":"9jsk8"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Лабораторные исследования позволяют обнаружить скрытые нарушения ещё до появления симптомов, что даёт шанс вовремя скорректировать образ жизни и при необходимости начать лечение медикаментами для снижения риска.","type":"unstyled","key":"9qoim"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Регулярный контроль с помощью анализов крови и других лабораторных тестов помогает не только отслеживать прогрессирование заболевания, но и оценивать эффективность выбранных мер профилактики и терапии.","type":"unstyled","key":"5ronc"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":20,"offset":45,"style":"BOLD"}],"text":"Полученные данные позволяют врачам принимать обоснованные решения, подбирать индивидуальные стратегии лечения и распределять пациентов по группам риска, что делает подход к здоровью максимально персонализированным.","type":"unstyled","key":"787f1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":93,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"10 ключевых лабораторных тестов для людей с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний","type":"header-two","key":"fu9g2"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":16,"offset":192,"style":"BOLD"}],"text":"Для своевременного выявления и стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний врачи рекомендуют регулярный контроль ряда лабораторных показателей. Первым и одним из самых важных является липидный профиль.","type":"unstyled","key":"33tnk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"1. Липидная панель","type":"header-three","key":"bj9m9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Липидный профиль измеряет уровень различных жировых частиц в крови:","type":"unstyled","key":"cii4a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":21,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Общий холестерин (ОХ)","type":"unordered-list-item","key":"1273i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":50,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) — «плохой» холестерин","type":"unordered-list-item","key":"5go1r"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":51,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х) — «хороший» холестерин","type":"unordered-list-item","key":"1s3sm"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":17,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Триглицериды (ТГ)","type":"unordered-list-item","key":"evnif"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Нарушение этих показателей — дислипидемия — является значимым фактором риска атеросклероза и ишемической болезни сердца.","type":"unstyled","key":"47bmp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":23,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Рекомендованные уровни:","type":"unstyled","key":"195p5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"ОХ: 100–199 мг/дл","type":"unordered-list-item","key":"cnvid"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"ЛПНП-Х: <70 мг/дл (очень высокий риск), <100 мг/дл (повышенный риск), <130 мг/дл (низкий риск)","type":"unordered-list-item","key":"c3ai2"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"ЛПВП-Х: >40 мг/дл для мужчин, >50 мг/дл для женщин","type":"unordered-list-item","key":"4i7iq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"ТГ: <150 мг/дл","type":"unordered-list-item","key":"87f1u"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Современные исследования показывают, что расширенные липидные панели дают более точную оценку сердечно-сосудистого риска, чем традиционные показатели.","type":"unstyled","key":"chiac"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":37,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Расширенные маркеры липидов включают:","type":"header-two","key":"8r17n"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":26,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Число частиц ЛПНП (ЛПНП-П) — отражает концентрацию атерогенных частиц, способных проникать через стенку артерий. Оптимальный уровень: <1100 нмоль/л.","type":"unordered-list-item","key":"d3kr9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":22,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Липопротеин(а) [Лп(а)] — генетически обусловленный фактор риска атеросклероза, воспаления и тромбообразования. Оптимальный уровень: <30 мг/дл; >50 мг/дл — высокий риск.","type":"unordered-list-item","key":"e8d93"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":23,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Аполипопротеин B (ApoB) — белок, присутствующий во всех атерогенных липопротеинах. Оптимальный уровень: <90 мг/дл для первичной профилактики, <80 мг/дл для людей с высоким риском.","type":"unordered-list-item","key":"cfdbj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Эти показатели позволяют более точно оценить сердечно-сосудистый риск, особенно у людей с семейной историей заболеваний сердца, и своевременно скорректировать стратегию профилактики и лечения.","type":"unstyled","key":"49am6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"2. Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP)","type":"header-three","key":"3fg49"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":6,"offset":19,"style":"BOLD"}],"text":"Повышенный уровень hs-CRP свидетельствует о воспалении сосудов и связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. ","type":"unstyled","key":"ch2pd"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Воспаление играет ключевую роль в формировании атеросклеротических бляшек и их нестабильности, что может приводить к инфарктам и инсультам.","type":"unstyled","key":"k8be"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":28,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Интерпретация уровня hs-CRP:","type":"unstyled","key":"dsl6m"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Низкий риск: <1 мг/л","type":"unordered-list-item","key":"dhhcj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Средний риск: 1–3 мг/л","type":"unordered-list-item","key":"bv6an"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Высокий риск: >3 мг/л","type":"unordered-list-item","key":"avjk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":7,"offset":13,"style":"BOLD"}],"text":"Исследование JUPITER показало, что пациенты с hs-CRP выше 2 мг/л получают значительное снижение риска сердечно-сосудистых событий при терапии статинами — частота первого инфаркта, инсульта или сердечно-сосудистой смерти уменьшалась на 47%.","type":"unstyled","key":"n7oj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"3. Гемоглобин A1c (HbA1c)","type":"header-three","key":"cgbcp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Диабет — один из ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), инсулинорезистентность и хроническое воспаление ускоряют развитие атеросклероза.","type":"unstyled","key":"281id"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":5,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"HbA1c отражает средний уровень глюкозы за последние 2–3 месяца и используется для диагностики и контроля диабета.","type":"unstyled","key":"15jv3"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":27,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Референсные значения HbA1c:","type":"unstyled","key":"4qadq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Норма: <5,7%","type":"unordered-list-item","key":"cjpjl"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Преддиабет: 5,7–6,4%","type":"unordered-list-item","key":"euo7c"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Диабет: ≥6,5%","type":"unordered-list-item","key":"9rial"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":37,"offset":243,"style":"BOLD"}],"text":"Исследования показывают, что повышение HbA1c на 1% увеличивает риск развития ишемической болезни сердца на 1,26 раза. Оптимальным уровнем для снижения сердечно-сосудистого риска у большинства взрослых с диабетом считается <7%, как рекомендует Американская диабетическая ассоциация.","type":"unstyled","key":"59bp0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"4. Общий анализ крови (ОАК)","type":"header-three","key":"20k1d"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":3,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"ОАК — базовый, но важный анализ, оценивающий состав крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Он помогает выявлять анемию, эритроцитоз и другие изменения, влияющие на работу сердца.","type":"unstyled","key":"h9sk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":6,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Анемия снижает способность крови переносить кислород, что повышает нагрузку на сердце и увеличивает риск сердечной недостаточности и инфаркта.","type":"unordered-list-item","key":"aomk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":11,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Эритроцитоз повышает вязкость крови, что может приводить к гипертонии и ускоренному развитию атеросклероза.","type":"unordered-list-item","key":"6hq2m"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":14,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Повышенный RDW (разброс размеров эритроцитов) связан с более тяжёлым течением сердечной недостаточности и другими сердечно-сосудистыми осложнениями.","type":"unordered-list-item","key":"2a8g4"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Регулярное наблюдение за этими показателями позволяет выявлять скрытые проблемы и своевременно корректировать лечение и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unstyled","key":"9lr9p"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"5. Комплексная метаболическая панель (КМП)","type":"header-three","key":"5sjhh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":39,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Комплексная метаболическая панель (КМП) — это анализ крови, который оценивает широкий спектр функций организма: работу печени и почек, уровень сахара и белка в крови, кислотно-щелочной баланс, баланс жидкости и электролитов, а также обмен веществ.","type":"unstyled","key":"hn58"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Для здоровья сердца особенно важны следующие показатели:","type":"unstyled","key":"a43u1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":13,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Глюкоза крови — высокий уровень может указывать на преддиабет или диабет. Хроническая гипергликемия повреждает сосуды и нервные волокна сердца, повышая риск сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unordered-list-item","key":"f3glo"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":11,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Электролиты — натрий, калий и другие электролиты влияют на работу сердца и регуляцию артериального давления; их дисбаланс может провоцировать аритмии и гипертонию.","type":"unordered-list-item","key":"7uvrk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":13,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Функция почек — повышенные показатели креатинина или азота мочевины сигнализируют о нарушении работы почек, что тесно связано с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unordered-list-item","key":"fkcfe"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":15,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Ферменты печени — отклонения уровней АЛТ, АСТ и ЩФ могут указывать на заболевания печени, которые увеличивают риск сердечных заболеваний почти вдвое.","type":"unordered-list-item","key":"c4hfe"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Регулярный контроль КМП помогает выявлять скрытые нарушения, которые могут напрямую влиять на работу сердца и сосудов.","type":"unstyled","key":"a81r9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"6. Ферритин","type":"header-three","key":"8d1vl"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":8,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Ферритин — белок, хранящий железо и регулирующий его высвобождение, является ключевым маркером запасов железа в организме.","type":"unstyled","key":"bd7f1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":14,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Дефицит железа ухудшает работу сердечной мышцы при сердечной недостаточности, нарушает функцию митохондрий и снижает сократимость сердечных клеток.","type":"unordered-list-item","key":"87sff"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":18,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Переизбыток железа может вызывать оксидативный стресс, фиброз и кардиомиопатию, особенно при наследственном гемохроматозе или при хронических переливаниях крови. Длительное повышение уровня ферритина выше 2500 мкг/л связано с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unordered-list-item","key":"7hig"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Контроль ферритина помогает не только корректировать уровень железа, но и снизить риск сердечных осложнений, особенно у людей с семейной историей заболеваний сердца.","type":"unstyled","key":"b5imm"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"7. Панель щитовидной железы","type":"header-three","key":"f2c8g"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":19,"offset":7,"style":"BOLD"}],"text":"Анализ тиреоидных гормонов оценивает работу щитовидной железы и включает измерение:","type":"unstyled","key":"27aj5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":3,"offset":23,"style":"BOLD"}],"text":"тиреотропного гормона (ТТГ),","type":"unordered-list-item","key":"6mqm9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":5,"offset":22,"style":"BOLD"}],"text":"свободного тироксина (св.Т4),","type":"unordered-list-item","key":"epr49"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":5,"offset":27,"style":"BOLD"}],"text":"свободного трийодтиронина (св.Т3).","type":"unordered-list-item","key":"f1c6g"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Эти показатели помогают выявлять заболевания щитовидной железы и контролировать их лечение.","type":"unstyled","key":"5gc9i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":10,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Гипотиреоз повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний через дислипидемию, гипертонию и эндотелиальную дисфункцию. Субклинический гипотиреоз (повышенный ТТГ при нормальном св.Т4) связан с увеличением смертности от ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, особенно при уровне ТТГ ≥10 мМЕ/л.","type":"unordered-list-item","key":"9cl9a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":11,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Гипертиреоз повышает риск фибрилляции предсердий (ФП). Субклинический гипертиреоз (низкий ТТГ при нормальном св.Т4) увеличивает вероятность ФП и ишемической болезни сердца, особенно при уровне ТТГ <0,1 мМЕ/л.","type":"unordered-list-item","key":"7mqsr"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Регулярная проверка функции щитовидной железы особенно важна для людей с семейной историей сердечных заболеваний.","type":"unstyled","key":"37p59"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"8. Гомоцистеин","type":"header-three","key":"5fa1e"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":11,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Гомоцистеин — серосодержащая аминокислота, образующаяся при метаболизме метионина. Повышенный уровень гомоцистеина (гипергомоцистеинемия, >15 мкмоль/л) связан с:","type":"unstyled","key":"14l4a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"эндотелиальной дисфункцией,","type":"unordered-list-item","key":"1a6gq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"окислительным стрессом,","type":"unordered-list-item","key":"4sog8"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"ускорением атерогенеза,","type":"unordered-list-item","key":"68mqu"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"повышением свертываемости крови.","type":"unordered-list-item","key":"47r78"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Анализ на гомоцистеин помогает выявить людей с генетической или метаболической предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.","type":"unstyled","key":"aqhtb"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"9. Витамин D","type":"header-three","key":"bee8a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":10,"offset":8,"style":"BOLD"}],"text":"Дефицит витамина D увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая:","type":"unstyled","key":"5pbcg"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"инфаркт миокарда,","type":"unordered-list-item","key":"70n57"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"гипертонию,","type":"unordered-list-item","key":"10brm"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"сердечную недостаточность,","type":"unordered-list-item","key":"7qi8c"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"инсульт.","type":"unordered-list-item","key":"5jo1c"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями недостаток витамина D ухудшает прогноз. Например, при уровне 25-гидроксивитамина D <10 нг/мл вероятность внезапной сердечной смерти или смерти от сердечной недостаточности в течение 7 лет была в пять раз выше, чем у пациентов с достаточным уровнем витамина D.","type":"unstyled","key":"3svru"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":11,"offset":88,"style":"BOLD"}],"text":"Оптимальный уровень 25(OH)D для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний составляет 40–60 нг/мл, хотя достаточным считается >30 нг/мл.","type":"unstyled","key":"8kac5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"10. Соотношение альбумина и креатинина в моче (uACR)","type":"header-three","key":"dkasn"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":4,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"uACR — анализ, позволяющий выявить белок альбумин в моче. В норме почки не пропускают альбумин из крови в мочу.","type":"unstyled","key":"a1rvi"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":17,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Микроальбуминурия — небольшое количество белка в моче — указывает на раннее нарушение функции почек и является сильным предиктором сердечно-сосудистых заболеваний.","type":"unordered-list-item","key":"6aoa0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Оптимальный уровень uACR: <30 мг/г.","type":"unordered-list-item","key":"612eb"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Даже умеренное повышение уровня uACR увеличивает риск сердечно-сосудистых событий. Например, метаанализ показал, что люди с uACR 10–30 мг/г имеют более высокий риск развития ишемической болезни сердца и сердечно-сосудистой смертности, чем люди с uACR <10 мг/г.","type":"unstyled","key":"6hp6i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Заключение","type":"header-three","key":"13nd8"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":49,"offset":12,"style":"BOLD"}],"text":"Для людей с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний регулярное наблюдение и лабораторный контроль имеют первостепенное значение. Липидный профиль, hs-CRP, HbA1c, общий анализ крови, комплексная метаболическая панель, ферритин, панель щитовидной железы, гомоцистеин, витамин D и uACR — это ключевые тесты, которые помогают выявить ранние признаки сердечно-сосудистого риска и принять меры для его снижения.","type":"unstyled","key":"fk5a1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Своевременная диагностика позволяет:","type":"unstyled","key":"s1lt"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"скорректировать образ жизни,","type":"unordered-list-item","key":"94t66"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"при необходимости назначить профилактическое лечение,","type":"unordered-list-item","key":"b1q4a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"снизить вероятность инфаркта, инсульта и других осложнений,","type":"unordered-list-item","key":"2ai2e"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"персонализировать подход к здоровью сердца.","type":"unordered-list-item","key":"9sj08"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Регулярные лабораторные тесты — это не просто цифры на бумаге. Это инструмент, который помогает защитить ваше сердце и сохранить здоровье на долгие годы, особенно если наследственность повышает риск.","type":"unstyled","key":"eiut0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Ваше сердце — главный индикатор здоровья, и регулярные лабораторные тесты помогают держать его под контролем. Но анализы — это только первый шаг. Настоящее здоровье формируется каждый день, через привычки, движение, питание и внимание к себе.","type":"unstyled","key":"bpqni"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":28,"offset":97,"style":"BOLD"}],"text":"Сделайте заботу о себе не разовой мерой, а частью повседневной жизни. И здесь на помощь приходит «Клуб Здоровых Долгожителей» — сообщество тех, кто выбирает жить долго, активно и с удовольствием, не откладывая здоровье на завтра.","type":"unstyled","key":"34hr5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"\uD83D\uDD37 Что такое «Клуб Здоровых Долгожителей»?","type":"header-three","key":"6hhdf"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":25,"offset":4,"style":"BOLD"}],"text":"Это закрытый клуб по подписке, где вы получаете не просто советы — а целостную, проверенную систему заботы о себе: от дыхания и суставной гимнастики до нейрофитнеса и восстановления иммунитета.","type":"unstyled","key":"cogsh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Здесь каждый день — шаг к лучшему самочувствию.","type":"unordered-list-item","key":"eqmqk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Здесь не обсуждают болезни — здесь делятся победами.","type":"unordered-list-item","key":"d04g5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":11,"offset":16,"style":"BOLD"}],"text":"Здесь возраст — не приговор, а повод жить ещё ярче!","type":"unordered-list-item","key":"f0lkv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"\uD83C\uDFC6 Что получают участники?","type":"header-three","key":"2kio0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":52,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Еженедельные занятия с профессиональными тренерами\nЙога, фейсфитнес, ЛФК, нейрофитнес и суставная гимнастика — всё онлайн, с удобным доступом в любое время.","type":"unstyled","key":"d7d7a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":36,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ 4 тематические лекции каждый месяц\nВы узнаете, как избавиться от хронических проблем и не допустить их возвращения — от экспертов с реальным медицинским опытом.","type":"unstyled","key":"ccbja"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":41,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Индивидуальная диагностика от терапевта\nПерсональные рекомендации и план оздоровления на основе анкеты.","type":"unstyled","key":"eht47"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":23,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Интенсив каждый месяц\n5-дневные практикумы по восстановлению конкретной системы: ЖКТ, сердце, суставы, гормоны, дыхание и др.","type":"unstyled","key":"9623f"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":36,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Библиотека знаний Алексея Маматова\nРедкие книги, статьи и материалы, которые не найти в свободном доступе.","type":"unstyled","key":"3k8im"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":31,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Закрытый Telegram-канал и чат\nТолько ценная информация, проверенные рецепты, ежедневная поддержка и анонсы новых активностей.","type":"unstyled","key":"3pu59"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":20,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Аптечка самопомощи\nПошаговые инструкции: что делать при боли, простуде, проблемах с давлением, суставами и не только.","type":"unstyled","key":"74oqs"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":15,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Служба Заботы\nНикакой бюрократии — только забота. Наши кураторы всегда рядом: в чате, по почте, в личном кабинете.","type":"unstyled","key":"8h8dp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":29,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Сообщество единомышленников\nВас окружат люди, которые не ноют — они действуют. Делятся опытом, поддерживают и вдохновляют.","type":"unstyled","key":"26dbd"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":15,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"✅ Лавка Товаров\nСпециальные предложения: мини-курсы, натуральные средства, большие программы по восстановлению — по клубной цене.","type":"unstyled","key":"6jned"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"\uD83D\uDC64 Этот клуб для вас, если вы:","type":"header-three","key":"e252j"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"\uD83D\uDD39 50+, и хотите жить без боли и зависимости от таблеток\n\uD83D\uDD39 Устали от бесконечных диагнозов и поликлиник\n\uD83D\uDD39 Предпочитаете заниматься дома, в удобное время\n\uD83D\uDD39 Хотите управлять своим здоровьем, а не лечить последствия\n\uD83D\uDD39 Верите, что здоровье — это не случайность, а ежедневный выбор\n\uD83D\uDD39 Готовы уделять себе всего 30 минут в день — ради качественной жизни","type":"unstyled","key":"3j8d9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":56,"offset":2,"style":"ITALIC"},{"length":45,"offset":92,"style":"BOLD"}],"text":"\uD83D\uDCAC «Возраст — это просто цифра. А здоровье — это мой выбор»\n\nЕсли вам близко это убеждение — добро пожаловать в Круг Здоровых Долгожителей.","type":"unstyled","key":"btjmu"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":0,"length":1,"offset":78},{"key":1,"length":26,"offset":79}],"inlineStyleRanges":[{"length":27,"offset":78,"style":"BOLD"}],"text":"\uD83D\uDCF2 Присоединяйтесь прямо сейчас — и почувствуйте разницу уже в первую неделю!\n\n\uD83D\uDD17Как стать участником клуба","type":"header-three","key":"12qqp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":57,"offset":1,"style":"ITALIC"}],"text":"\uD83D\uDC9A Ваше здоровье — это навык. А мы поможем вам его развить.","type":"unstyled","key":"38rgj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"marker","key":"JVXMvcIZVSQRyT22hBJy"}],"entityMap":{"0":{"data":{"href":"https://dzen.ru/away?erid=2bL9aMPo2e4BA5qnNGAq5wYFTZ&to=https%3A%2F%2Fkursy-tut.ru%2F1343004%3Ferid%3D2bL9aMPo2e4BA5qnNGAq5wYFTZ","url":"https://dzen.ru/away?erid=2bL9aMPo2e4BA5qnNGAq5wYFTZ&to=https%3A%2F%2Fkursy-tut.ru%2F1343004%3Ferid%3D2bL9aMPo2e4BA5qnNGAq5wYFTZ"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"1":{"data":{"href":"https://dzen.ru/away?erid=2bL9aMPo2e4BA5qnNGAqYF6ru3&to=https%3A%2F%2Fu4is-segodnya.ru%2F1388476%3Ferid%3D2bL9aMPo2e4BA5qnNGAqYF6ru3","url":"https://dzen.ru/away?erid=2bL9aMPo2e4BA5qnNGAqYF6ru3&to=https%3A%2F%2Fu4is-segodnya.ru%2F1388476%3Ferid%3D2bL9aMPo2e4BA5qnNGAqYF6ru3"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"}}},"mentions":[]}