Внутренний геморрой — это разновидность геморроидальной болезни, которая представляет собой расширение геморроидальной ткани прямой кишки.
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ (2024), распространённость геморроя составляет 130–145 человек на 1000 взрослого населения. Не так уж и мало.
Симптомы внутреннего геморроя
- Ощущение тяжести или инородного тела в заднем проходе.
- Кровь во время дефекации
- Неприятные, тянущие ощущение во время дефекации
- Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки
- Выделение слизи, мокнутие, зуд в промежности
Для диагностики внутреннего геморроя врач может провести следующие исследования:
- Визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование прямой кишки.
- Аноскопию (осмотр дистального отдела прямой кишки)
- Ректороманоскопию или колоноскопию для детального осмотра толстой кишки
Как лечить внутренний геморрой?
Лечение внутреннего геморроя зависит от степени тяжести заболевания и симптомов, которые беспокоят пациента.
Если внутренний геморрой был обнаружен в ходе планового осмотра или плановой колоноскопии и никак не беспокоит пациента - можно не лечить.
Если пациента беспокоят вышеперечисленные симптомы, то лечение будет состоять из нескольких блоков:
1. Изменение образа жизни:
- Регулярные физические упражнения.
- Правильное питание с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров.
- Избегание длительного сидения на унитазе.
- Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя
2. Медикаментозное лечение:
- Использование местных обезболивающих и противовоспалительных средств (мази, гели, свечи).
- Прием флеботоников курсами, для укрепления венозных стенок и уменьшение объема геморроидальной ткани.
3. Хирургическое лечение (в случае если симптомы нарушают качество жизни пациента, а консервативная терапия не дает результата)
- Склеротерапия — введение склерозирующего вещества в геморроидальные узлы.
- Лазерная вапоризация геморроидальных узлов — использование лазера для выпаривания геморроидальной ткани
- Лигирование внутренних геморроидальных узлов— наложение резинок на основание геморроидальных узлов для прекращения их кровоснабжения.
- HAL RAR - перевязка сосудистой ножки геморроидального узла с лифтингом слизистой
- Геморроидэктомия — удаление геморроидальных узлов хирургическим путем.
Методики разные, подходят под разные степени внутреннего геморроя. Выбор конкретного метода для пациента остается за оперирующим хирургом.
Заключение
Внутренний геморрой может никак не проявлять себя и не нуждаться в лечении, а может вызывать значительный дискомфорт. При правильном лечении и профилактике можно добиться значительного улучшения состояния и избежать оперативного вмешательства. Важно проконсультироваться с врачом для получения квалифицированной помощи и подбора оптимального лечения.
Автор статьи: врач-детский хирург, колопроктолог Яковенко Дарья Дмитриевна