Отек роговицы и амантадин

Отек роговицы и амантадин

Амантадин, чаще всего применяемый в неврологической практике (лечение паркинсонизма и других заболеваний), в редких случаях может привести к токсическому поражению эндотелия роговицы.

Основное, что важно помнить:

• Обычно проявляется постепенным или внезапным снижением остроты зрения с болевым синдромом или без него (чаще двустороннее поражение).

• Типичная офтальмологическая картина: центральный диффузный отек роговицы без признаков воспаления, чувствительность роговицы сохранена.

• Отек может развиться как в первые недели, так и через годы приема препарата.

Факторы риска:

• Высокие суточные и кумулятивные дозы амантадина (200 мг и более в сутки; кумулятивно > 4000 мг).

• Длительный курс терапии (более года).

• Имеющиеся заболевания роговицы.

• Нарушение функции почек (сниженный клиренс амантадина).

Обратимость и исходы:

• При своевременной отмене амантадина отек, как правило, полностью регрессирует в течение месяца.

• Несмотря на восстановление прозрачности роговицы, возможно стойкое снижение плотности эндотелиальных клеток, особенно при длительной терапии.

• В ряде случаев развивается необратимое поражение роговицы.

Так что, если перед вами пациент с перечисленными факторами риска, принимающий амантадин, уточните, нет ли у него жалоб со стороны зрения, и когда он последний раз был у офтальмолога.

Канал ЛекБез. Подписаться

ЛекБез на Дзен. Подписаться