Эндометриоз и бесплодие
С подросткового возраста Мэрилин Монро страдала эндометриозом. В апреле 1952 года она была госпитализирована в больницу в Лос-Анджелесе с предполагаемым аппендицитом.
Когда доктор Маркус Рабуин поднял покрывавшую пациентку простыню, чтобы приступить к операции, он нашел записку, приклеенную скотчем к ее животу:
Мэрилин писала: «Дорогой доктор Рабуин. Вырезайте как можно меньше. Эта записка может показаться вам легкомысленной, но вот в чем дело. Я женщина, и для меня это очень важно, это для меня много значит. Доктор, ради бога, не трогайте моих яичников, – и еще, прошу вас, сделайте шрам как можно незаметнее. Благодарю Вас от всего сердца» (Шнайдер, 2008).
Врач обращается за помощью к своему коллеге-гинекологу, доктору Леону Крону. Когда двое мужчин вскрыли живот Мэрилин Монро, они обнаружили, что молодая женщина страдает не аппендицитом, а запущенной стадией эндометриоза.
Это заболевание, характеризующееся развитием слизистой оболочки матки за пределами матки, заставляло актрису страдать на протяжении всей ее жизни.
Обнаружив это заболевание, Леон Крон стал ее постоянным гинекологом и неоднократно оперировал ее. В 2008 году доктор Винклер (Winckler, 2008, p. 126) опубликовал книгу под названием «Все, что вы всегда хотели знать о месячных, но никогда не осмеливались спросить», в которой одну страницу посвятил случаю Мэрилин Монро.
Он объясняет: «В то время не существовало медикаментозного лечения, и для лечения участков эндометриоза использовалась только хирургическая операция. В период с 1952 по 1962 год Мэрилин Монро перенесла семь операций, направленных на ее облегчение» (Winckler, 2008, p. 126).
Со временем все более длительные болезненные кризисы поставили под угрозу не только ее брак – она не могла иметь детей, но и ее актерскую карьеру. Мэрилин призналась, что любой половой акт чаще всего был для нее чрезвычайно болезненным.
Жизни звезды посвящено более 300 работ, но об этой операции рассказывают очень немногие, за исключением двух: работы Энтони Саммерса (Summers, 1986) в 1986 году и работы Дональда Спото (Spoto, 1933) в 1993 году.
Оба автора описывают сильную боль, которую испытывала актриса во время менструации, ее бесплодие, а также неоднократные задержки и отсутствие на съемочных площадках. Например, в «Тайные жизни Мэрилин Монро» Энтони Саммерс (Summers, 1986) описывает юность звезды: «Живот бедной Мэрилин уже был для нее настоящим орудием пыток». В книге упоминается эпизод, где Мэрилин едет, внезапно резко нажимая на тормоза, она выпрыгивает на улицу и приседает на обочине дороги, разбитая пополам от боли. Джим Догерти, первый муж Мэрилин, также сообщал: «Норма Джин ужасно страдала во время менструации, ее одолевала боль».
Из этого становится ясно, что эндометриоз действительно является одной из главных причиной пристрастия Мэрилин Монро к лекарствам.
Мэрилин Монро всю жизнь страдала от того, что не была матерью. И здесь признание ее эндометриоза проливает новый свет на причины ее бесплодия и неоднократных выкидышей. Ходило множество слухов о ее предполагаемых абортах, которые опровергал сам доктор Крон: «Она никогда не делала абортов. У нее было два выкидыша, а также внематочная беременность, потребовавшая экстренной операции, но не аборты» (Ouest-France, 2017).
На протяжении более полувека звезду часто описывали как страдающую от серьезных психических расстройств. Можно сделать предположение, что она страдала от первичной, эссенциальной депрессии, которая является центром тяжелых соматических заболеваний. Отказ от репрезентации матери, почти полное её устранение, противостоит ментализации, вызывая эссенциальную депрессию. Именно поэтому депрессия младенца, по мнению Жерара Швека (Швек, 2016), создаёт в процессе дальнейшего развития возможность возникновения эссенциальной депрессии у плохо организованных субъектов, и мы вправе считать последнюю продолжением депрессии младенца у взрослого. По крайней мере, она является одним из возможных последствий депрессии младенца.
Эндометриоз сопровождающийся выкидышами, фригидностью, бесплодием, мог объяснить ее частые отсутствия на съемочных площадках, а также, конечно, ее зависимость от обезболивающих, которая ускорила ее конец.
Для доктора Мартина Винклера нет сомнений в том, что именно ее болезнь стала причиной ее преждевременной смерти: «Она умерла в 1962 году от передозировки анальгетиков и транквилизаторов, прописанных ей для борьбы с болью» (Ouest-France, 2017).
Соматические симптомы, такие как эндометриоз и бесплодие, являются следствием психосоматического функционирования. Кто-то относит психосоматику к пограничному уровню функционирования, кто-то выделяет психосоматику как отдельную нозографическую категорию. В принципе, куда бы мы её не относили, мы относим её к выходящей за пределы невротического функционирования.
В процессе аналитической работы может произойти вторичная истеризация и симптом, который как будто бы не имел смысла, наделяется смыслом и в какой-то степени обретает конверсионную форму.
Фригидность и вагинизм
Гринсон утверждал, что Монро считала себя фригидной, и ей было трудно получить больше нескольких оргазмов с одним и тем же мужчиной.
Мишель Шнайдер пишет: «Мэрилин казалась побежденной, уставшей от секса, изнуренной той жаждой, которую не может утолить ни одно тело» (Шнайдер, 2008).
Отказ от женского проявлялся у нее в виде таких клинических симптомов, как фригидность или вагинизм – это следствие сексуальности, которая вытеснена.
Истерическая женщина не может подчиниться ни постоянному напору влечений, ни либидинальному доминированию любовника, дающего наслаждение, поскольку воспринимает мужчину как абьюзера, который стремится унизить ее.
Она выставляет напоказ свое женское, при этом полностью от него отказываясь. Она плохо с собой обращается и делает так, чтобы другие тоже плохо с ней обращались. Она использует свою женственность как оружие, соблазнение, чтобы контринвестировать свое внутреннее женское.
Не проделанная работа по принятию разницы полов наделяет мужской пенис всемогуществом опасной фаллической матери. У истерических женщин присутствует глубинный ужас, связанный с близостью материнского полового органа. Жадность напора влечений, который никогда невозможно удовлетворить, не может не вызывать страха, поскольку отсылает к опыту поглощения, слияния с материнским телом, объектом ужаса и потерянного рая первичного нарциссизма, временем слияния и путаницы между Я и объектом. Именно эти процессы являются причиной ужаса, который истерическая женщина испытывает по отношению к сексуальному наслаждению, которое, как уточняет Фрейд, заставляет преодолеть воздействие репрезентации инцеста с матерью. Инцест матери и дочери – основной гомосексуальный фантазм.
Гринсон говорил: «Ее неспособность переносить то, что она воспринимала как оскорбления, и ее ненормальный страх гомосексуальности стали позднее, решающими факторами, повлекшими за собой ее смерть» (Шнайдер, 2008).
В случае Мэрилин Монро мы имеем дело с очень таким ярким истерическим (генитальным) фасадом, но за этим скрывается депрессивность по типу первичной нарциссической депрессии, эссенциальной депрессии. Это пограничная истерия с очень яркими проявлениями истероидности (Easser, Lesser, 1965), карикатурной истерии, где присутствует много деструктивности.
Фригидность характерна не только для пограничной истерии, она может быть, конечно, и у невротической структуры. В данном случае фригидность является следствием страха своих сексуальных желаний. Мэрилин Монро имела не невротическую организацию, мы наблюдаем у нее много эксбиционистских и первертных тенденций, которые более характерны для пограничной организации. Она могла выстраивать отношения только с частичными объектами, например, она была в отношениях с обоями братьями Кеннеди. Это также проявление её инцестуозности, где она выбирает двух братьев в любовники. Ее аналитик также нарушает конфиденциальность – Гринсон, будучи в проективной идентификации с пациенткой, раскрывает её данные. Этот эксбиционизм проявляется и через нарушение конфиденциальности.
У Мэрилин Монро пограничное функционирование с истерическим фасадом или истерической включенностью. Происходит расщепление не Мадонну и блудницу, где мы видим по сути дела промискуитет.
Мэрилин рассказывает: ««Мотор!», «Стоп, снято!» – эти слова и пугают меня, и успокаивают, вот что удивительно. Они вызывают у меня иллюзию, что во мне существует кто-то, кого имеют снова и снова и что я что-то собой представляю» (Шнайдер, 2008).
Это возбуждение и разрядка, которые человек получает через беспорядочные половые связи. Здесь как будто бы все объекты частичные, то есть здесь нет целостного объекта. Если мы говорим про отношения с целостным объектом, то вряд ли субъект сможет образовывать столько связей одновременно. Но когда мы имеем дело с частичными объектами, то это возможно. Соответственно, есть кто-то с кем эмоциональная связь и есть другие, с кем выстраиваются сексуальные отношения. Со всеми и ни с кем одновременно. Как и Донжуан, который вступает в отношения со многими женщинами, но это нарциссическая проблематика, каковы тогда его фантазии и желания? Соблазнить всех женщин, значит – никого.
Мэрилин признается: «Я принадлежу всем, кто захочет меня взять. Мужчинам, продюсерам, публике. Знаете, все взяли от меня по кусочку, чтобы его изменить: Грейс МакКи – мои волосы, Фред Каргер – зубы, Джонни Хайд – нос и щеки, Бен Лайон – мое имя… И мне это ужасно нравилось» (Шнайдер, 2008).
Промискуитет предполагает возбуждение и разрядку как отдельную вещь, а эмоциональные отношения как отдельную вещь. В таких случаях наблюдаем отсутствие интегрированности нежности и сексуальности. Нежность – это то, что проистекает из орального периода взаимоотношений с материнским объектом. Сексуальность – это то, что активизируется в эдипальной фазе и далее в подростковый период, когда все либидинальные стадии проигрываются заново, тогда должно произойти соединение нежности и сексуальности. В случае Мэрилин Монро этого не происходит.
Конверсионные симптомы, такие как фригидность и вагинизм, являются следствием истерического фасада, который на самом деле скрывает в себе пограничную истерию.
Выводы
Конфликт женского и отказ от женского находятся во взаимосвязи, и могут быть вызваны сложностями в первичной и вторичной идентификации.
Если говорить про отказ от женского с точки зрения Фрейдовской метапсихологии, это отказ от пассивной позиции. Он это называл скалой биологического, о которую разбиваются многие анализы. Отказ от женского – это больше эдипальный контекст.
Конфликт женского тоже эдипальный – между желанием и запретом. Но конфликт может разворачиваться и на уровне идентификационной проблематики, контр-идентификации, отвержения женского.
У Монро разворачивается самый ранний конфликт, самые ранние травмы: от неё отказались родители, она жила в приёмных семьях и т.д. Ее первичная идентификация не настроена, первичный нарциссизм диффицитарный, конфликт разворачивается на уровне отношений между Я и объектом, мы видим дезорганизацию Я – у нее пограничное функционирование.
Как говорил Рене Руссион: «Материнское лицо становится первым зеркалом для ребенка и его эмоциональной колыбелью». В глазах и лице матери маленькая Норма Джин Мортенсен не смогла узнать и понять свои собственные эмоции и переживания.
Первичный нарциссизм имеет огромную связь с телесностью. Французские психоаналитики говорят, что первичный нарциссизм стоит на страже жизни. То есть все то, что связано с физическим здоровьем, склонностью или несклонностью к заболеваниям, зависит от первичного нарциссизма. Находясь в состоянии дефицита первичного нарциссизма, Мэрилин испытывала эссенциальную депрессию и впоследствии заболевала серьезными психосоматическими заболеваниями, такими как эндометриоз и бесплодие, сопровождающимися вагинизмом и фригидностью. В этом и проявляются конфликт женского и отказ от женского в истории Мэрилин Монро.
Согласно Грину, «Хиазм» (Грин, 2007), Мэрилин относится к пограничному функционированию.
Исходя из классификации Э. Р. Зетцель (Зетцель, 2005) «Так называемая хорошая истеричка», Мэрилин относится к 3 и 4 группам – яркая женственность, но очень глубинная депрессивность.
Из этого следует, что ее бесплодие и эндометриоз – это соматические симптомы.
Отказ от женского может проявляться, когда женщина как «Синий Чулок», например, она инвестирует в карьеру, интеллектуальное развитие, но свою совсем отказывается от своей женственности. Это может быть фаллический путь с фаллическим соблазнением, комплекс Дон Жуана в женском варианте, где есть стремление покорить как можно больше мужчин. Это может быть радикальный феминизм – тоже как некий вариант проявления отказа от женского, или радикальный чайлдфри. Это все симптомы отказа от женского, который разворачивается в эдипальный период.
В более раннем периоде, доэдипальном, в корне конфликта женского может располагаться нарциссически-идентификационные нарушения – дефицитарный нарциссизм пограничного регистра.
Мэрилин Монро активно использовала свою женственность, но женское присвоено не было.
Хочешь не только читать, но и поговорить об этом – приходи в мой Telegram-канал: https://t.me/Veybert_psy
Там можно задать вопрос или поделиться своей историей для разбора, всегда конфиденциально.