Найти в Дзене

Стоматология по полису ОМС: что входит, а что нет

  • Лечение зубов - самая большая статья расходов россиян на платные медицинские услуги.

  • Сегодня мы разберем, какие стоматологические услуги можно получить по полису ОМС, т.е. бесплатно, а какие - нет.

  • Объем стоматологической помощи, которую можно получить по полису ОМС, достаточно широк, в частности это:

1) прием, консультация и осмотр врача-стоматолога;

2) лечение зубов (кариес, пульпит, периодонт и др.) и заболеваний полости рта (гингивит, стоматит, пародонтоз и т.д.); лечение аномалий прикуса с использованием ортодонтических аппаратов (за исключением брекет-систем);

  • При лечении зубов применяются пломбы из различных стоматологических материалов (стеклоиномерные цементы, композиционные материалы, фотополимеры) как отечественного, так и импортного производства;

3) рентгенологическое обследование и физиотерапевтические процедуры в рамках лечения;

4) удаление зубов и другие хирургические стоматологические процедуры;

5) профессиональная гигиена полости рта (удаление зубного камня) ручным механическим методом и ультразвуковым способом;

6) протезирование зубов (только для некоторых категорий граждан);

-2

7) реминерализация и серебрение зубов (для маленьких пациентов);

8) обезболивание - все виды анестезии, включая наркоз.

9) медикаменты и расходные материалы (шприцы, иглы, рентгеновская пленка, бинты, вата, шовный материал), необходимые для лечения, также бесплатны.

  • Регулируется объем бесплатной медпомощи федеральной программой медицинской помощи, а также региональными программами. Последние в свою очередь могут отличаться от региона к региону.

  • Если есть сомнения, то за уточнением - за что нужно доплачивать в стоматологии, а за что нет - можно также обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам полис ОМС.

  • А теперь разберём, что из стоматологических услуг не входит в полис ОМС:

1) Протезирование зубов. По общему правилу по полису ОМС нельзя поставить коронки, виниры, импланты, заказать зубные протезы.

  • Однако для некоторых граждан есть исключения. Речь идет о Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890, которым утверждён перечень льготных категорий граждан, которые имеют право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов. К ним относятся в частности участники ВОВ, граждане, подвергшиеся воздействию радиации, и другие.
-3

  • Кроме того такое право гарантируется и ветеранам согласно Федеральному закону от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах".

  • Также льготы по протезированию могут быть установлены самим регионом. Поэтому нужно уточнять это в региональных органах здравоохранения.

2) Отбеливание зубов

  • Стоматологическое вмешательство, направленное на изменение цвета эмали зубов в целях ее осветления – востребованная процедура.

  • Отбеливание зубов относят в разряд косметической стоматологии, делают его не по медицинским показаниям, поэтому получить услугу по полису ОМС не получится.

3) Брекеты

  • Брекет системы также не входят в перечень услуг по полису ОМС, ни для взрослых ни для детей.

При платном лечении граждане могут получить налоговый вычет в размере 13% от уплаченной суммы. Как это сделать, читайте в следующей статье.

Возвращаем часть денег за лечение - подаем заявление на вычет
СОВЕТЫ ОТ ЮРИСТА НА КАЖДЫЙ ДЕНЬ29 октября 2024

Всем хорошего дня!

Подпишитесь на рассылку и получайте персональные советы

Наш сервис поможет вам составить нужный документ - договор, иск и т.п.

Подготовьте договор, иск или заявление за несколько шагов
СОВЕТЫ ОТ ЮРИСТА НА КАЖДЫЙ ДЕНЬ28 августа 2024

А наши курсы доступны по ссылке и помогут вам лучше разобраться в нужных вам темах.