Почему у пациентов с сердечной недостаточностью падает давление? 6 причин
1. Снижение насосной функции сердца
При хронической сердечной недостаточности (ХСН) сердечная мышца теряет способность эффективно сокращаться и перекачивать кровь, что приводит к снижению сердечного выброса. Это уменьшает объем крови, поступающей в органы и ткани, что может вызвать снижение артериального давления.
2. Нарушение регуляции сосудистого тонуса
При ХСН нарушается работа механизмов, регулирующих тонус сосудов. Снижается реакция сосудов на стимуляцию сужения, что может приводить к их расширению и падению артериального давления.
3. Лекарственная терапия
Препараты, которые применяются для лечения ХСН, такие как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), бета-блокаторы и диуретики, могут снижать артериальное давление. Гипотония, связанная с медикаментами, особенно вероятна при начальной стадии терапии или при увеличении дозы.
Диуретики уменьшают объем циркулирующей крови, что может привести к снижению давления.
4. Нарушение функции почек
ХСН часто сопровождается снижением функции почек из-за недостаточного кровоснабжения. Это может приводить к накоплению токсинов и электролитным нарушениям, что также способствует развитию гипотонии.
5. Гиповолемия
Снижение объема циркулирующей крови, вызванное обезвоживанием или избыточным применением диуретиков, может быть еще одной причиной падения давления при ХСН.
6. Прогрессирование сердечной недостаточности
В терминальных стадиях ХСН сердце может уже не справляться с нагрузкой, что приводит к постоянной гипотонии. Такое состояние часто связано с плохим прогнозом и требует пересмотра терапевтической тактики.
Что такое гипотония рассказывал здесь:
