Гипертония и армия: как доказать диагноз и получить законное освобождение.

(Актуально по ст. 43 Расписания болезней, ФЗ № 53 и Приказу Минобороны № 260)

1. Правовые основания: Ключевые изменения 2025 года

1.1. Статья 43 Расписания болезней (Постановление № 565):

• Категория «В» (освобождение в мирное время):
  -Гипертония II стадии (АД ≥ 160/100 мм рт.ст.);
  -Поражение органов-мишеней (гипертрофия ЛЖ, ретинопатия II стадии).
• Категория «Д» (полная негодность):
  -Гипертония III стадии (АД ≥ 180/110 мм рт.ст.) + инвалидность;
  -Осложнения: инсульт, инфаркт, ХБП 3 стадии.

1.2. Новый критерий 2025 года:
Обязательное подтверждение диагноза методом СМАД (суточное мониторирование) вместо разовых измерений (Приказ Минобороны № 115 от 20.01.2025).

2. Критерии подтверждения диагноза: 3 обязательных шага

Шаг 1: Документальная фиксация

• Требования к меддокументам:
  -Наблюдение у кардиолога ≥ 6 месяцев;
  -3+ случая повышенного АД с разницей в 2 недели;
  -Результаты ЭКГ, ЭхоКГ, анализа мочи по Зимницкому.

Шаг 2: Суточное мониторирование (СМАД)

• Критерии для категории «В»:
  -Среднесуточное АД ≥ 150/95 мм рт.ст.;
  -Индекс времени гипертонии > 50%.
• Где пройти: Бесплатно по направлению ВВК (п. 4.1 Приказа Минобороны № 260).

Шаг 3: Стационарное обследование

• Программа-минимум:
  -Анализы: креатинин, СКФ, липидограмма;
  -УЗИ почек + надпочечников;
  -Осмотр офтальмолога (сосуды глазного дна).

3. Алгоритм действий: Пошаговая инструкция

1. За 6 месяцев до призыва:
   -Встаньте на учет к кардиологу;
   -Пройдите СМАД.
2. При получении повестки:
   -Подайте в военкомат заявление:
   «Прошу приобщить медицинские документы, подтверждающие гипертонию II стадии. Требую направление на СМАД по ст. 5.1 ФЗ № 53».
3. На медкомиссии:
   -Настаивайте на оформлении акта измерения АД с участием 2 врачей;
   -Откажитесь подписывать заключение без записи «направлен на дообследование».
4. При отказе:
   -Подайте жалобу в военную прокуратуру;
   -Обратитесь в суд с ходатайством о независимой СМАД.

4. Мобилизация 2025: Особенности для гипертоников

• Не подлежат призыву:
  -Носители категории «Д»;
  -Граждане с III стадией гипертонии без инвалидности.
• Подлежат частично:
  -Категория «В» — только при объявлении военного положения;
  -Гипертония I стадии (АД 140-159/90-99) — без ограничений.

Важно! При мобилизации военкомат проверяет актуальность диагноза через Федеральный реестр гипертонических болезней (приказ Минздрава № 543н от 12.02.2025).

5. Ошибки, приводящие к призыву

• Единичные измерения АД: Военкомат не учитывает разовые скачки.
• Отсутствие поражения органов-мишеней: Без ЭхоКГ или анализов мочи диагноз не подтвердят.
• Просроченные документы: Заключение кардиолога действительно 3 месяца.

6. Судебная практика: Как выиграть дело

Дело № 3-789/2025 (Санкт-Петербург):

• Ситуация: Призывник с АД 170/105 мм рт.ст. получил категорию «Б-3» из-за отсутствия СМАД.
• Решение суда:
  -Отменить решение ВВК;
  -Назначить независимую экспертизу;
  -Присвоить категорию «В» на основании СМАД (среднее АД 158/102 мм рт.ст.).

Стратегия защиты:

1. Запросите видеозапись медкомиссии (ст. 24.1 КоАП РФ).
2. Привлеките кардиолога-эксперта для дачи показаний.
3. Требуйте возмещение расходов на независимую экспертизу.

7. Заключение: 5 правил для гарантированного результата

1. Начните за 12 месяцев: Фиксируйте каждый визит к кардиологу.
2. Требуйте СМАД: Это ключевое доказательство с 2025 года.
3. Не верьте устным обещаниям: Только письменные решения ВВК имеют силу.
4. Подавайте в суд до отправки в часть: У вас есть 10 дней после медкомиссии.
5. Проверяйте реестр: Убедитесь, что диагноз внесен в Федеральный регистр гипертонии.

Юридический лайфхак: При давлении 160/100+ вызывайте скорую помощь — акт вызова станет доказательством для суда.

Статья актуализирована по ст. 43 Расписания болезней, Приказу Минобороны № 115, разъяснениям ВС РФ № 8 от 15.03.2025.

Подпишитесь на канал — экспертные статьи, свежие законы и советы юристов прямо в вашей ленте. Не упускайте важное!