Всем привет! Сегодня мы поговорим о теме, которую обсасывает каждый встречный-поперечный, об инфекции с точки зрения микробиологии. В дальнейшем мы еще будем о ней говорить, но уже со стороны других научных направлений. Так как об этой теме можно говорит бесконечно долго, нудно и неинтересно, я разделила ее на несколько частей. Сегодня мы только поговорим о составляющих звеньях инфекционного процесса.
"Инфекция" простыми словами описывается моим любимы фильмом 1979 года производства "Чужой". Есть некие микроорганизмы "чужие", которые захватывают макроорганизм, и используют его в качестве питания и размножения. Как и впервой части, мы познакомимся с главными героями нашей темы.
ИНФЕКЦИЯ (лат. inficio - заражать), или инфекционный процесс - это процесс взаимодействия патогенного микроорганизма и восприимчивого макроорганизма (хозяина) в определенных условиях внешней среды. В крайней своей форме инфекционный процесс выражается в виде инфекционного заболевания.
Возбудителями или некими "чужими" является различные микроорганизмы: вирусы, прионы, бактерии, грибы, простейшие. Однако, попадая в макроорганизм, не всегда "чужие" вызывают заболевание. Возникновение, течение и исход инфекционного процесса зависят от ряда условий:
- свойства патогенного микроорганизма;
- состояние восприимчивого макроорганизма;
- условия внешней среды;
- входные ворота инфекции и доза микробов.
СВОЙСТВА ПАТОГЕННОГО МИКРООРГАНИЗМА
Для начала: существуют микроорганизмы безусловно патогенные, условно патогенные и непатогенные.
Безусловно патогенные микроорганизмы. Это микробы, способные вызвать заболевания человека, животных и растений. Их способность вызывать инфекционный процесс у хозяина называется патогенностью.
Условно патогенные. Это микроорганизмы, вызывающие у человека болезни только при определенных условиях. Они принадлежат к разным родам: Staphylococcus, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Candida, Pneumocysta и другим. Одни из них обитают во внешней среде, другие являются постоянными обитателями организма человека и могут вызвать заболевание при снижении сопротивляемости организма: при иммунодефицитных состояниях, у онкологических больных, при лучевой болезни, при ВИЧ-инфекции.
Непатогенные микроорганизмы. Это бактерии, которые не вызывают заболеваний у здорового человека, даже если их численность достаточно велика.
Патогенность (лат. pathos - страдание, греч. genesis - происхождение) буквально означает болезнетворность, видовой признак микроба, передающийся по наследству. Для патогенных микробов характерны:
- специфичность -способность вызывать определенную болезнь;
- органотропность - способность патогенного микроба паразитировать только в определенных органах и тканях. Так, холерный вибрион поражает слизистую оболочку тонкой кишки. В то же время стафилококки не обладают такой органотропностью и могут поражать различные органы и ткани.
Патогенность микробов обусловлена следующими свойствами:
- адгезивность и способность к колонизации;
- инвазивность;
- антифагоцитарная активность;
- токсинообразование.
Адгезивность - способность микроба прикрепляться к определенным клеткам. Начало инфекционного процесса связано с адгезией и колонизацией - размножением на поверхности чувствительных клеток.
Инвазивность - способность патогенных микробов проникать и распространяться в тканях организма. Связана с выделением ферментов, разрушающих соединительную ткань или оболочки клеток.
Гиалуронидаза разрушает гиалуроновую кислоту - межклеточное вещество соединительной ткани, коолагеназа - коллагеновые волокна, фибринолизин - фибрин, образующийся в очагах воспаления, муциназа - слизистое вещество, нейраминидаза - нейраминовую (сиаловую) кислоту мембраны клеток.
Антифагоцитарная активность - способность противостоять фагоцитозу. Она связана с капсулой патогенных микробов, с поверхностными белками (А-протеин стафилококка, М-протеин стрептококка), с полисахаридной слизью синегнойной палочки.
Токсинообразование - это способность патогенных микроорганизмов вырабатывать токсины - вещества, которые обладают высокой токсичностью и вызывают нарушения жизнедеятельности организма. Токсические вещества бактерий подразделяют на экзотоксины и эндотоксины.
Особенности экзотоксинов и эндотоксинов.
Экзотоксины. Они выделяются микробами в окружающую среду в процессе жизнедеятельности. Сила их токсического действия измеряется в Dlm или LD50.
Поговорим подробнее об этих показателях.
DLM (Dosis Letalis Minima) — минимальная летальная доза микроорганизмов. Это наименьшее количество бактериальных клеток, которое при определённом способе заражения и в определённых условиях опыта вызывает гибель 95% животных восприимчивого вида определённых массы тела, пола, возраста.
LD50 (Dosis letalis 50%) — средняя смертельная доза микробов, вызывающая гибель 50% заражённых животных.
По механизму действия экзотоксины бывают:
Экзотоксины - сильные антигены, в ответ на них в организме вырабатываются антитела - антитоксины (греч. anti - против), способные специфически нейтрализовывать именно тот токсин, в ответ на который они образовались.
Бактерии, продуцирующие экзотоксин, называют токсигенными. Это стафилококки, стрептококки, бактерии дизентерии Григорьева-Шига, холерные вибрионы, палочки дифтерии, столбняка, ботулизма, газовой анаэробной инфекции и другие.
Эндотоксины. Эндотоксины не обладают избирательностью действия. Независимо от того, из каких бактерий получены эндотоксины, они вызывают однотипную клиническую картину. При больших дозах эндотоксина наблюдается угнетение фагоцитоза, интоксикация, диарея, падение сердечной деятельности, понижение температуры тела. При внутривенном и внутримышечном введении малых доз отмечается повышение температуры тела, стимуляция фагоцитоза.
Наличие пирогенов недопустимо в лекарственных препаратах, предназначенных для внутривенного введения. Пирогенный эффект может возникать вследствие присутствия в лекарственных препаратах бактериальных эндотоксинов, не разрушенных при стерилизации.
Некоторые бактерии одновременно образуют и экзо- и эндотоксины, например, кишечная палочка, холерный вибрион.
Вирулентность. Степень или мера патогенности называется вирулентностью. Образование факторов вирулентности контролируется хромосомными или плазмидными генами. R-плазмиды детерминируют не только множественную резистентность к разным антибиотикам, но и их токсигенность. Токсинообразование детерминируется хромосомными генами или различными плазмидами (F, R, Col и др.), содержащими tox-транспозоны или умеренные фаги. Утрата плазмидных (в отличие от хромосомных) генов не приводит к гибели бактериальной клетки.
СОСТОЯНИЕ ВОСПРИИМЧИВОГО МАКРООРГАНИЗМА
Для возникновения и течения инфекционного процесса имеет значение восприимчивость - видовая или индивидуальная.
Степень чувствительности к "чужому" определяется уровнем естественной резистентности (врожденным иммунитетом). Уровень врожденного иммунитета например человека зависит от ряда факторов:
- возраст хозяина;
- эндокринологический статус;
- состояние физической активности человека;
- состояние ЦНС;
- характер питания, обеспеченность витаминами, особенно витаминами A, C, D;
- условия быта, труда и состояние здравоохранения.
УСЛОВИЯ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
Факторы внешней среды (физический, химические, биологические и социальные).
- физические (температура). В холодное время года подъем воздушно-капельных инфекций, в теплое время - кишечные инфекции;
- химические (техногенное загрязнение) приводит к снижению иммунитета;
- биологические (генетическая предрасположенность);
- социальные (вакцинопрофилактика).
ВХОДНЫЕ ВОРОТА И ДОЗА МИКРОБОВ
Входные ворота или место проникновения патогенного микроба в организм могут иметь значение для возникновения заболевания или для формы его проявления. Так, возбудители холеры, дизентерии вызывают заболевание при проникновении через рот, возбудитель гриппа - при попадании на слизистую оболочку верхних дыхательных путей или глаз, гонококк - на слизистую оболочку мочеполовых органов или конъюнктиву глаза.
Доза микробов. Инфицирующая доза - минимальное количество микробов, способное вызвать заболевание.
Пожалуй на этом можно остановиться) В эту статью можно было запихнуть еще больше информации, но смысла в этом нет. Скажу честно, пришлось подключить еще один учебник, так как слишком много информации, но абсолютно бессмысленной и неконкретной. Всем спасибо! Удачных экзаменов и успешных отработок)))Все у вас получиться) Няшного Чужого вам на удачу)
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ: Учебники по Микробиологии Воробьева А.В., Быкова А.С. МИКРОБИОЛОГИЯ Л. М. Закарян. и Основы микробиологии и иммунологии//Зверев В.В. и Бойченко М.Н.
Картинки из интернета. Таблицы собственного производства.