Киста печени — диагноз, который звучит тревожно, но не всегда означает опасность. Многие даже не подозревают о ее наличии, пока не проходят обследование по другим поводам.
Как отличить безобидное образование от состояния, требующего лечения? Какие симптомы должны насторожить? Когда достаточно наблюдения, а когда нужна операция?
В новой статье от врачей Кутузовского центра Evolutis Clinic мы собрали экспертные разъяснения врачей: что такое киста печени, почему она возникает, как ее диагностируют и лечат. Материал будет полезен тем, кто хочет понимать свой организм и вовремя заботиться о здоровье.
Читайте и делитесь с близкими — знание убережет от лишней тревоги и поможет вовремя принять верное решение!
Что такое киста печени?
Киста – это полость с капсулой из соединительной ткани, внутри которой содержится жидкость или кашицеобразная масса. В печени такие образования относятся к доброкачественным и не опухолевым, то есть они не являются раковыми опухолями.
По мере роста кисты могут никак не проявляться или, наоборот, вызывать выраженные жалобы. Симптоматика зависит прежде всего от размера и локализации образования.
Виды кист печени
В медицине выделяют несколько классификаций кист:
- Истинные – формируются из желчных протоков, выстланы эпителием.
- Ложные – возникают после травм, воспалений или операций.
- Простые – одиночные образования без паразитарного компонента.
- Паразитарные (эхинококковые) – вызваны заражением паразитами, чаще эхинококками.
- Одиночные (солитарные) и множественные (поликистоз).
- Первичные (сформированные при внутриутробном развитии) и вторичные — образовавшиеся в течение жизни.
- По строению: простые, многокамерные или смешанные с солидным компонентом.
Особое внимание уделяется паразитарным кистам и крупным многокамерным образованиям, так как они способны угрожать здоровью и требуют активного лечения.
Почему возникает киста?
Единой причины образования кист печени нет. На практике врачи выделяют целый комплекс факторов, которые могут провоцировать процесс:
- наследственная предрасположенность и нарушения внутриутробного развития;
- травмы печени и хирургические вмешательства;
- воспалительные процессы (вирусные и токсические гепатиты, цирроз);
- неблагоприятная экология, курение, злоупотребление алкоголем;
- паразитарные инфекции (эхинококкоз);
- особенности питания: избыток трансжиров и синтетических добавок.
Чаще всего (до 5 раз чаще) с кистами сталкиваются женщины 40–50 лет, хотя заболевание встречается и у мужчин. Эхинококковые (инфекционные) кисты печени развиваются преимущественно в эндемичных для эхинококка регионах: Россия и страны СНГ, восточное Средиземноморье, Южная Америка, западный Китай.
Симптомы кист печени
Мелкие образования, как правило, протекают бессимптомно и выявляются случайно на УЗИ.
Крупные или множественные кисты могут вызывать:
- боли и чувство тяжести в правом подреберье;
- увеличение печени и вздутие живота;
- тошноту, снижение аппетита;
- общую слабость;
- зуд кожи и желтушность при нарушении оттока желчи;
- лихорадку и резкую боль при нагноении или разрыве кисты.
Большие образования могут сдавливать желчные протоки и значительно нарушать работу печени.
Возможные осложнения
Кисты печени в некоторых случаях могут приводить к серьезным последствиям:
- нагноение и разрыв с развитием перитонита;
- механическая желтуха и тяжелая интоксикация организма — состояние, требующее срочной помощи;
- печеночная недостаточность;
- малигнизация (в редких случаях – переход в злокачественную опухоль).
При паразитарных формах дополнительно существует риск распространения инфекции по организму.
Диагностика
Основным методом обнаружения кисты является УЗИ печени. Для уточнения диагноза и оценки характера образования назначаются:
- МРТ или КТ с контрастированием;
- лабораторные анализы (биохимия крови, печеночные пробы);
- иногда пункция или биопсия для исключения злокачественного процесса.
Обследование проводит врач-гепатолог или гастроэнтеролог.
Тактика лечения
Тактика ведения пациента зависит от размера и характера кисты:
- Бессимптомные образования до 4 см чаще всего не требуют лечения. Рекомендуется динамическое наблюдение с УЗИ раз в 6–12 месяцев.
- Крупные или быстро растущие кисты подлежат удалению. Современная хирургия предлагает малоинвазивные методы: пункцию с введением склерозирующего вещества или лапароскопическую фенестрацию.
- Паразитарные кисты лечат комбинированно — хирургически и с помощью противопаразитарных препаратов.
- В тяжелых случаях (множественные кисты, поликистоз, массивное поражение печени) может потребоваться трансплантация органа.
Важно помнить: тактика подбирается индивидуально после комплексного обследования.
Подытожим главное о кистах печени, что нужно знать пациенту:
- Киста печени — это доброкачественное образование, которое не всегда требует операции.
- Многие кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно.
- Опасность представляют крупные, множественные и паразитарные формы.
- При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный.
Киста печени — повод внимательно отнестись к своему здоровью. Если у вас выявлено подобное образование, важно не откладывать визит к врачу. Специалисты Evolutis Clinic помогут разобраться в причинах, выбрать правильную тактику и сохранить здоровье печени.