Найти Π² Π”Π·Π΅Π½Π΅
Π›ΠΎΡ€ Ольга ΠŸΠ°Π»Π°ΠΆΡƒΠΊ

πŸ—£οΈΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π½Π΄

πŸ—£οΈΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π½Π΄. А ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сразу Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ? МоТно. Но ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ рискованно. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ? 1. Риск кровотСчСния. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа сосуды Π΅Ρ‰Ρ‘ Β«Π½Π΅ запаялись» ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² это врСмя случаСтся Π΄ΠΎ 2% ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. И хотя это Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Β«Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΒ», ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния самыС опасныС. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ быстрой остановки. πŸ“ŒΠ’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ² 95% случаСв Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6–8 часов послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (PubMed). ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ сразу ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΉΠΊΠ΅ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π² Π½ΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 2. ВосстановлСниС послС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТёлым апноэ сна: ΠΏΠΎ амСриканским рСкомСндациям (AAO-HNSF, 2019) Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π² стационарС. πŸ“ŒΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, Ссли всё спокойно ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сутки Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. Но ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ провСсти ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°

πŸ—£οΈΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π½Π΄. А ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сразу Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ?

МоТно. Но ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ рискованно.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ?

1. Риск кровотСчСния. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа сосуды Π΅Ρ‰Ρ‘ Β«Π½Π΅ запаялись» ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² это врСмя случаСтся Π΄ΠΎ 2% ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. И хотя это Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Β«Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΒ», ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния самыС опасныС. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ быстрой остановки.

πŸ“ŒΠ’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ² 95% случаСв Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6–8 часов послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (PubMed).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ сразу ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΉΠΊΠ΅ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π² Π½ΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

2. ВосстановлСниС послС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТёлым апноэ сна: ΠΏΠΎ амСриканским рСкомСндациям (AAO-HNSF, 2019) Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π² стационарС.

πŸ“ŒΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, Ссли всё спокойно ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сутки Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. Но ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ провСсти ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ плановая опСрация ΠΈ восстановлСниС ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· ослоТнСний.

Богласны?