Какие инфекции ожидают россиян этой осенью и что врачи говорят о вирусе, к которому нет иммунитета.
Юлия Литвиненко
Россиян в этом году могут «атаковать» свиной и гонконгский грипп. Последний, по словам ведущего эксперта Центра молекулярной диагностики ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева, будет новым штаммом, который до этого в нашей стране не встречался.
Он уточнил, что в нынешнем сезоне станет циркулировать антигенный вариант гонконгского штамма -A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2).
«С этим штаммом вируса гриппа А (H3N2) мы встречаемся впервые, но абсолютно новым его назвать нельзя — он является „близким родственником“ прошлогоднего A/Thailand/8/2022 (H3N2), на „смену“ которому он и пришел», — уточнил эксперт.
Гонконгский грипп: справка
Гонконгский грипп, который вызван штаммом А (H3N2), получил свое название во время пандемии 1968–1969 годов. Наиболее часто от него страдали пожилые люди старше 65 лет. С 1968 по 1970 год от болезни умерло от одного до четырех миллионов человек.
С тех пор «потомки» этого вируса продолжают распространяться среди людей, вызывая сезонные эпидемические вспышки.
Симптомы:
В этом случае наблюдается очень короткий инкубационный период: от момента заражения до появления первых симптомов проходит всего день-два. Затем у человека повышается температура, начинает болеть голова, краснеют белки глаз, а при их движении возникает боль. Кроме того, развивается диарея, появляются першение в горле, заложенность носа, сухой кашель.
Лебедев также рассказал, что в предстоящем сезоне ожидается свиной грипп. Он, правда, уже встречался в РФ. Эксперт сообщил, что этот вирус за прошлые годы растерял «былую агрессивность» и сегодня уже почти не отличается от «обычного» сезонного гриппа.
Свиной грипп: справка
Свиной грипп — это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом A/H1N1, который совмещает в себе гены свиного, птичьего и человеческого гриппа.
Такое название было широко распространено в СМИ в начале 2009 года для обозначения пандемии. По состоянию на 27 августа 2009-го было зарегистрировано около 255 716 случаев инфицирования гриппом A/H1N1 и 2627 смертей более чем в 140 регионах мира. Впрочем, заболевание протекает по классическому сценарию, частота осложнений и смертей (чаще вследствие пневмонии) не выше средних показателей при сезонном гриппе.
Симптомы:
При легком течении заболевание очень похоже на обычный сезонный грипп: высокая температура, головная боль, ломота в суставах и мышцах, кашель и насморк. Иногда фиксируются приступы тошноты и рвоты.
Чем опасны вирусы гриппа
По словам экспертов, даже обычный вирус гриппа иногда может быть очень опасен. Особую обеспокоенность вызывает появление нового штамма, к которому у людей еще не выработался иммунитет. Это часто является причиной тяжелых эпидемий и пандемий. Впрочем, указал Лебедев, пока не приходится говорить о появлении каких-либо новых «страшных» вирусов.
Тем не менее следует помнить, что штаммы H1N1 и H3N2 способны вызывать высокую температуру, лихорадку и серьезные осложнения.
Как отличить гонконгский грипп от свиного?
По словам главного внештатного специалиста по инфекционным болезням у детей Минздрава Московской области Елены Мескиной, по симптоматике H3N2 можно считать немного тяжелее. H1N1, или свиной грипп, переносится легче, однако он более заразный. «Но в целом их отличить по симптомам невозможно у конкретного человека. Как нет разницы в лечении людей, которые заразились гонконгским или свиным гриппом», — отметила врач.
Осложнения
Самым частым осложнением свиного гриппа является воспаление легких, или пневмония. При этом она может быть результатом как прямого воздействия вируса, так и присоединения бактериальной флоры. В некоторых случаях при первичных пневмониях развивается дыхательная недостаточность с отеком легких, что в результате может вызвать летальный исход. Кроме того, среди осложнений врачи называют воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца, повышенную ломкость сосудов, вследствие чего могут происходить кровоизлияния в различные ткани и органы.
Наиболее распространенные осложнения гонконгского гриппа — вторичные бактериальные инфекции, которые развиваются в различных органах и системах: гайморит (воспаление пазух носа), фронтит (воспаление слизистой оболочки лобных пазух), бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов), пневмония, отит, пиелонефрит (воспаление почек), миокардит (воспаление сердечной мышцы), менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга), а также респираторный дистресс-синдром — это крайне тяжелая дыхательная недостаточность.
Люди в зоне риска
В зоне риска гонконгского и свиного гриппа находятся:
- дети;
- беременные женщины;
- пожилые люди;
- граждане, имеющие сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания.
Не паниковать!
Между тем, по мнению врача-эпидемиолога, академика РАН Геннадия Онищенко, паника из-за вирусов совершенно не оправданна. Он напомнил, что указанные вирусы были известны и ранее.
«Этот гонконгский грипп нам известен с 1968 года. Сначала он появился в 1968-м в Гонконге, потом он пошел по планете. Что касается свиного гриппа, да, у нас был так называемый свиной грипп, это H1N1. Самая последняя пандемия была в 2009 году, и эти штаммы гриппа тоже вошли в вакцину», — сказал он.
Елена Мескина тоже замечает, что ничего сверхъестественного в том, что в этом эпидсезоне будут циркулировать два штамма гриппа, нет.
«Как правило, не одна разновидность генотипа вируса гриппа циркулирует в сезон, но есть два основных и могут быть дополнительные, редко встречающиеся. Но чаще всего доминируют именно две разновидности», — рассказала врач.
Еще и коронавирус
Новый эпидемиологический сезон также будет отмечен и очередной разновидностью коронавируса «Стратус». Михаил Лебедев напомнил, что этот новый вариант ковида не способен вызвать более тяжелую болезнь, чем другие варианты «Омикрона». Однако он более заразен и очень быстро распространяется.
При этом «Стратус» отличается довольно легким течением болезни, а симптомы в целом похожи на обычную ОРВИ. Хотя у вируса есть и необычный симптом — осиплость голоса.
«Вплоть до его временной потери, — предупредил эксперт. — Этот симптом развивается уже на первый-второй день после инфицирования и наблюдается более чем у 70% заболевших».
Меры профилактики
Защитить себя от заболевания гонконгским или свиным гриппом можно с помощью вакцинации, говорят медики. Она также помогает избежать осложнений самой инфекции.
Соответствующие штаммы гриппа входят в состав вакцин сезона 2025/2026.
Эксперты говорят: чтобы к началу возможного подъема заболеваемости человек был защищен, лучшим временем для проведения вакцинации является сентябрь–октябрь. Прививку от гриппа в столичных поликлиниках можно будет сделать с сентября по декабрь.
Вакцинация против COVID-19 также остается эффективной мерой профилактики.
Кроме того, специалисты советуют носить маски в периоды подъема заболеваемости, избегать мест скопления людей и регулярно мыть руки.
---