Главный вопрос, встающий перед молодой парой с началом сексуальной жизни, это вопрос о том, как правильно предохраняться. Современная контрацепция предлагает как женщинам, так и мужчинам широкий арсенал средств и способов защиты от нежелательной беременности. К сожалению, для многих женщин в нашей стране и по сей день аборт остается основным способом предотвращения нежелательной беременности.
А ведь это – чрезвычайно серьезная хирургическая процедура, которая должна применяться только в экстренных случаях, когда есть угроза жизни матери.
Последствия аборта могут быть очень печальными, так как он нередко осложняется тяжелыми воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, а иногда и кровотечением, которое удается остановить только ценой удаления матки. А "гормональный срыв", который испытывает женщина, прошедшая через аборт, зачастую приводит к серьезным нарушениям менструального цикла и обмена веществ.
Несмотря на то, что современная медицина предлагает безоперационные и «безопасные» аборты, по статистике, у каждой пятой женщины искусственное прерывание беременности приводит к стойкому бесплодию, причем необратимо. Однако, согласно все той же статистике, треть современных женщин репродуктивного возраста не используют никаких средств контрацепции и количество незапланированных беременностей, заканчивающихся абортами, растет с каждым годом.
Почему же так происходит? Что заставляет женщин отказываться от использования эффективных противозачаточных средств, бездумно рисковать своим здоровьем, и, в конце концов, идти на аборт?
Как показывают результаты опросов, проводимых в течение многих лет врачами-гинекологами, причины нежелания пользоваться контрацептивами, чаще всего, самые банальные: обыкновенная лень, наплевательское отношение к собственному здоровью, надежда на «авось», отсутствие постоянного полового партнера, боязнь применять противозачаточные средства из-за их вредного воздействия на организм и т.д.
К сожалению, несмотря на то, что использование индивидуально подобранных современных средств контрацепции, не только не имеет противопоказаний, но даже необходимо при некоторых женских заболеваниях, миф о вреде противозачаточных средств все еще присутствует в сознании многих украинских женщин.
Давайте попробуем разобраться, что же такое контрацепция, какими способами она осуществляется, и какие виды контрацепции бывают?
Слово «контрацепция» в переводе с латинского означает «против зачатия». Таким образом, под контрацепцией понимается предотвращение зачатия и нежелательной беременности при случайной или регулярной половой жизни.
Современная медицина владеет целым арсеналом разнообразных контрацептивных средств и способов. Это дает возможность подобрать оптимальный способ предохранения от беременности практически для любой пары в зависимости от возраста, состояния здоровья, количества детей в семье, регулярности половой жизни, религиозных и культурных традиций и т. п.
Можно выделить следующие методы контрацепции:
- гормональная контрацепция (таблетки, пластырь, вагинальное кольцо);
- химическая контрацепция (спермициды – свечи, тампоны, крем; спринцевание);
- внутриматочная контрацепция;
- барьерная контрацепция (презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки);
- прерывание полового акта;
- методы, основанные на определении фертильности (календарный метод);
- методы экстренной (посткоитальной) контрацепции;
- половая стерилизация (женская, мужская).
Для правильного выбора метода контрацепции необходимо ответить на следующие вопросы:
Насколько метод надежен? Наименее надежными являются естественные методы предохранения: прерванный половой акт, спринцевание, расчет безопасных дней. Оральная контрацепция может считаться очень надежным методом, но только при условии соблюдения всех правил использования. Стопроцентный результат дает стерилизация, так как оплодотворение попросту становится невозможным.
Насколько метод безопасен? Каковы его побочные действия? Надо быть готовым к тому, что например, гормональные таблетки обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, и даже если они у вас проявились, то упаковку придется допить до конца, иначе могут возникнуть проблемы с менструальным циклом, сбой в работе яичников и другие неприятности. То же относится и к гормональным уколам, действие которых нельзя нейтрализовать.
Удобно ли его использовать? Некоторые методы требуют ежедневных усилий. Сможете ли вы постоянно прерывать половой акт, или помнить о ежедневном приеме таблеток?
Есть ли у этого метода дополнительные преимущества? Например, комбинированные гормональные методы (эстроген и прогестин) могут улучшить состояние угревой сыпи (акне), уменьшить менструальное кровотечение и спазмы.
Насколько регулярна ваша половая жизнь? Например, применение гормональных контрацептивов имеет смысл, если половой акт является регулярным событием в вашей жизни, в противном случае разумнее использовать презервативы.
Необходима ли вам защита от заболеваний, передающихся половым путем? Эффективные гормональные и внутриматочные методы не защищают от инфекций, а презервативы не достаточно надежно предохраняют от беременности. Во избежание заражения при отсутствии постоянного партнера рекомендуется комбинировать использование презерватива с более эффективным методом контроля рождаемости.
Хотите ли вы иметь детей в будущем? Кроме стерилизации, которая навсегда лишает возможности забеременеть, все доступные в настоящее время методы контрацепции позволят вам зачать ребенка сразу после прекращения применения или некоторое время спустя.
Нет ли у вас заболеваний или вредных привычек, которые могут снизить эффективность выбранного метода или усилить его побочные действия? Например, комбинированные (эстроген и прогестин) методы контрацепции не рекомендуются для курящих женщин старше 35 лет. Прием некоторых антибиотиков может понижать эффективность гормональных контрацептивов. Таблетки и пластырь могут не подействовать, если у вас лишний вес. Если установить ВМС женщине, страдающей от ЗППП, велик риск развития у нее воспалительных заболеваний органов малого таза, что может привести к бесплодию. Кроме того, существует такая неприятная вещь как аллергия на латекс, а именно из него делают большинство презервативов.
Подходит ли этот метод для вашего возраста? Девочкам-подросткам в возрасте от 15 до 19 лет обычно рекомендуют противозачаточные таблетки с низким содержанием гормона в комбинации с использованием презерватива. Для женщин в возрасте 19-35 лет, живущих с одним партнером, подходит как гормональная, так и внутриматочная контрацепция. В возрастной группе от 35 до 45 лет, как правило, применяются все те же оральные контрацептивы, однако курящим женщинам и страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует прекратить прием противозачаточных таблеток к 35 годам. Женщины старше 40 лет неплохо переносят препараты, содержащие только прогестагены, ВМС, а также инъекционные и имплантационные контрацептивы. В возрасте от 45 лет внутриматочная контрацепция может использоваться лишь при отсутствии миомы, гиперпластических процессов эндометрия, изменений шейки матки. Гормональные контрацептивы могут применяться женщинами этого возраста, только если они абсолютно здоровы и не курят. Возможно также применение внутриматочной гормональной системы, благодаря ее минимальному влиянию на организм в целом. Может использоваться гестагенная, инъекционная или имплантационная контрацепция. А экстренная контрацепция для женщин старше 45 лет нежелательна.
Подходит ли это метод вашему партнеру? За предохранение от нежелательной беременности и венерических заболеваний в равной степени отвечают оба партнера. Поэтому средство контрацепции должно быть удобно для обоих.
К сожалению, универсального метода контрацепции, который подошел бы всем женщинам, пока не существует. У каждого противозачаточного средства есть свои «плюсы» и «минусы» – одни более эффективны, другие привлекают низкой стоимостью, третьи – простотой использования. У каждой женщины – свой гормональный фон, гинекологические заболевания, особенности сексуальной жизни. Все эти факторы требуют индивидуального подхода к выбору метода контрацепции.
Не решаясь обращаться к гинекологам, многие женщины начинают использовать контрацептивные средства по рекомендации подруг. Но то, что подходит одной, может совершенно не подходить другой, так как любой контрацептив имеет свои особенности и противопоказания. Поэтому помните, что перед началом использования противозачаточных препаратов необходима консультация с врачом-гинекологом, который учтет все индивидуальные особенности вашего организма и специфику половой жизни. Принимать контрацептивы по собственному разумению или по совету подруги ни в коем случае недопустимо!
Не забудьте подписаться на наши каналы "Девочки на спорте" и "Да как так-то?!"!