Многие люди уверены, что анальная трещина возникает преимущественно из-за запоров — затвердевший кал травмирует анальный канал. Однако проктологи регулярно сталкиваются с пациентами, у которых трещина появляется и при нормальном стуле.
Это заставляет задуматься: какие же еще причины могут приводить к повреждению слизистой заднего прохода?
Одним из факторов выступает частая диарея. Постоянное раздражение слизистой оболочки едкими ферментами при жидком стуле вызывает микротравмы, которые постепенно превращаются в хронические трещины.
Нередко трещины возникают после анального секса, особенно если он происходит без должной подготовки. Нежная слизистая оболочка легко травмируется при грубом механическом воздействии.
Особую группу риска составляют пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника. При болезни Крона, проктитах и других патологиях слизистая становится особенно чувствительной. Даже нормальный по консистенции кал способен травмировать анальный канал, приводя к образованию болезненных трещин.
Отдельного внимания заслуживают и случаи, связанные со спазмом анального сфинктера. У некоторых людей наблюдается повышенный тонус мышц заднего прохода, что нарушает нормальное кровоснабжение тканей. Связано такое состояние может быть с воспалительными процессами в нижних отделах кишеченика, висцеро-невротическими нарушениями, осложнёнными родами, хроническим геморроем, хирургическими вмешательствами и т.д. В результате слизистая становится уязвимой и может повреждаться.
Как отличить такую трещину?
Симптомы будут классическими:
- Острая боль во время и после дефекации.
- Кровь на туалетной бумаге (обычно алая, не смешанная с калом).
- Спазм или дискомфорт в заднем проходе в покое.
Но, если при этом отсутствует запор, пациенты часто затягивают с визитом к проктологу, списывая всё на геморрой или раздражение.
Лечение анальной трещины, возникшей без запоров, имеет свои особенности. При диарее важно в первую очередь нормализовать стул, иначе процесс заживления будет идти медленно. Если проблема вызвана воспалительным заболеванием, требуется комплексная терапия основного недуга. Спазм сфинктера снимают специальными препаратами, которые подбирает врач.
Для профилактики подобных трещин необходима своевременная терапия предрасполагающих заболеваний, использование достаточного количества лубрикантов при анальном сексе, клетчатка в рационе (чтобы предотвращать запор). Ещё — важно не игнорировать малейший дискомфорт в заднем проходе.
Если вы столкнулись с появлением болезненных ощущений в области ануса при нормальном стуле, не стоит заниматься самолечением. Визит к проктологу поможет точно установить причину проблемы и подобрать эффективное лечение.