Данная статья будет полезна для пациентов, которые ищут челюстно-лицевого хирурга, а так же ортодонта, который бы ПРАВИЛЬНО подготовил зубные ряды к ЧЛХ.
Статья так же будет полезна для самих челюстно-лицевых хирургов и врачей-ортодонтов, потому что в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии произошло грандиозное открытие, которое позволяет намного больше давать нашим пациентам, нежели просто "выравнивание зубов".
Уже давно ортодонты при выравнивании зубов начали понимать, что зубы у человека находятся в челюстях, а сами челюсти очень часто имеют скелетные расхождения (по щёчно-язычному положению - BL (по ширине), по передне-заднему положению - AP, по верхне-нижнему положению - SI (по высоте). И тогда ни у кого (ни у хирургов, ни у ортодонтов) не было понимания: "А какими собственно они должны быть размеров, причем у каждого пациента?"
Да и вообще, какая разница какими они должны быть если никто не мог это реализовать?!
Именно поэтому в ортодонтии начинают появляться методы, направленные на выравнивании зубов при сохранении скелетных расхождений человека (это и техника MEAW - многопетлевая дуга, эджуайз ("нулевые" брекеты) это и авторские прописи брекетов - Roth, MBT, Alexander, Damon и т.д.). Ортодонты сидели и изгибали ортодонтические дуги, что бы адаптировать зубы в разных по размеру челюстях.
Цену такого "героического" лечения мы видим и сейчас - оголения шеек зубов (рецессии десны), травма зубов, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), уплощение профиля лица пациента в результате удаления премоляров для компенсации скелетных расхождения (потеря гармонии лица), не стабильный результат и пожизненное ношение ретейнеров.
К сожалению, многие ортодонты применяют все эти старые технологии и сегодня. Но к сожалению, никого не обманешь - если есть хоть 1 мм скелетного несоответствия челюстей, то зубы никогда не будут в середине кости. Не понимать и не замечать этого - всё равно что "не видеть слона в этой комнате!" (прим. автора: - англ. афоризм)
Однако, наука не стоит на месте! И это хорошие новости!
Вообще, челюстно-лицевая хирургия достаточно молодая дисциплина, которая получила бурный рост после 80-х годов, когда появился особый инструмент - пьезон.
Пьезо-технология в хирургии (пьезохирургия) - это метод деликатного и точного выполнения хирургических операций с помощью ультразвуковых волн. Особенность технологии — избирательное воздействие: ультразвук разрезает кость, но не повреждает мягкие ткани (слизистую, сосуды, нервы).
То есть только представьте, пьезон отделяет кость, но когда касается какого-нибудь сосуда - он останавливается! То есть операции на челюстях с 80-х годов становятся безопасными, дешёвыми и более доступными. И сегодня, в 2025 году, всё больше и больше пациентов выбирают челюстно-лицевую хирургию для решения скелетных расхождений, ОДНАКО, как и в 80-годах никто не знает чёткие позиционные цели: "А где челюсти должны находиться?" , причем уникально для каждого пациента.
Дело в том, что челюстно-лицевой хирург при планировании операции использует "авторские" методы цефалометрического анализа, которые являются устаревшими. Сегодня известно уже более 300 методов цефалометрического анализа, и каждый из них использует "усреднённые" данные и не стабильные ориентиры. Пациент, которые будет прооперирован по этим устаревшим данным, по сути, получает не своё лицо!
Старые подходы использует просто сравнение данных пациента "с табличной средней нормой". Это же ужасно! Потому что эту "норму" придумали такие же люди, не природа!
Никто не должен лечиться "усреднённо"! Да я думаю и сами челюстно-лицевые хирурги и ортодонты не хотели бы чтобы их тоже лечили "по-среднему".
В период с 1970 по 2000 года знаменитый Лоуренс Эндрюс из Сан Диего, штат Калифорния, США в результате более чем 30 летних исследований делает открытие в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии, которое, уверен, заслуживает Нобелевскую Премию по медицине.
Он открывает ориентиры, которые были бы уникальными в отношении каждого человека! Не усреднённо! Каждый человек уникален, именно поэтому диагностика и планирование ортодонтического лечения и челюстно-лицевой операции должно строиться на основе уникальных, стабильных ориентиров в отношении каждого. Только тогда у нас появляется шанс делать природные результаты у пациентов и действительно возвращать истинную гармонию лица пациента и оздоравливать его!
Открытие природного положения зубов в челюстях (это должен достичь ортодонт) и природного положения самих челюстей в пространстве черепа (это должен достичь челюстно-лицевой хирург) было названо "Шесть Элементов Орофациальной Гармонии".
На церемонии награждения высшей награды в ортодонтии за открытие Шести Элементов, Лоуренс Эндрюс так завершил свою речь:
...возможно, на это (прим. автора - принятие Шести Элементов) потребуется еще 20 лет.....но это обязательно произойдёт.
Шесть Элементов очень скоро будут применять во всём мире, всеми ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами и этот процесс происходит уже сейчас.
А пока, я часто вижу пациентов уже после проведённой ортогнатической операции, но спланированной по "устаревшим" диагностическим подходам, и понимаю, что результат если и хорошо, он мог бы быть ещё лучше, если планирование проводилось бы по природным, уникальным ориентирам этого конкретного пациента. В ряде случаев, к сожалению, просто одну патологию, переводят в другую, менее выраженную, то есть не достигают целей природного положения челюстей.
Поэтому, если пациент хочет сделать челюстно-лицевую операцию один раз и правильно, он готов на самый оптимальный план лечения, при котором все зубы будут в середине кости, покрыты здоровой десной, будет здоровая функция ВНЧС, будет освобождены воздухоносные пути, восстановится природная гармония лица - планирование операции и ортодонтическая подготовка должны быть проведены в соответствии с "Шестью Элементами Орофациальной Гармонии человека" и искать нужно ортодонта, который работает по Шести Элементам, а челюстно-лицевого хирурга - который реализует цели природного положения челюстей, Шести Элементов!
В своей клинике ортодонтии "MOSORTO" им. Лоуренса Эндрюса в г. Москве мы лечим и готовим пациентов только по "Шести Элементам". На челюстно-лицевую хирургию мы направляем пациентов только к хирургам, которые знают о природном положении челюстей - хирургам Шести Элементов.
Так же я провожу обучение для ортодонтов этому самому важному открытию в ортодонтии, поэтому специалистов Шести Элементов по всему миру и в России становится всё больше и больше!
Главный врач Инновационного Центра Стоматологической Ассоциации России (СтАР) Клиники Ортодонтии «MOSORTO» им. Лоуренса Эндрюса, член Американской Ассоциации Ортодонтов (AAO), член Международной Федерации Ортодонтов (WFO), член Профессионального Общества Ортодонтов России (ПООР), эксклюзивный представитель Andrews Foundation на территории России, Беларуси и Казахстана,
Инструктор 6Elements™, врач-ортодонт Орловский Дмитрий Русланович
Ключевые слова: ортодонт, ортодонтия, челюстно-лицевой хирург, члх, челюстно-лицевая хирургия, ортодонтическое лечение, брекеты, элайнеры
ВСЕ МОИ ПРОЕКТЫ:
Официальный сайт 6Elements™ в России https://6elements.ru
Официальный канал о 6Elements™ для ортодонтов в Telegram https://t.me/s/SixElementsRussia
Курсы по ортодонтии https://6elements.ru/education
Брекеты Andrews SL™ с природной прописью https://andrewsbrackets.ru
Программа 6ElementsONLINE™ для ортодонтической диагностики онлайн по уникальным природным (не усреднённым) ориентирам человека https://6elementsonline.ru
Первая в мире лицевая дуга специально созданная для ортодонтов (первая и единственная в мире лицевая дуга для монтажа к естественному положению головы (Natural Head Position, NHP) https://andrewsarticulators.ru - СКОРО!
Клиника Ортодонтии "MOSORTO" им. Лоуренса Эндрюса - лечение пациентов по уникальным (не усреднённым) ориентирам и достижение природных результатов ортодонтического лечения https://mosorto.ru
Московская Ортодонтическая Лаборатория (МОЛ) - изготовление ортодонтических аппаратов для ортодонтов по всей России https://mosortolab.ru