Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Каковы основные отличия базальной имплантации от классической
Классическая имплантация подразумевает установку имплантатов длиной около 11 мм (бывают модели и меньшей, и большей длины) и диаметром около 4 мм. При базальной имплантации используются модели длиной 19-38 мм. Они фиксируются в более глубоких слоях кости. И те, и другие имплантаты изготавливаются из титана и имеют резьбу. Методика базальной имплантации подается как альтернатива классической. Ее сторонники говорят о том, что технология позволяет избежать костной пластики, может применяться при болезнях пародонта и наличии хронических заболеваний, препятствующих установке обычных имплантатов.
Сфера применения
Классические имплантаты подходят пациентам с единичными дефектами, частичной потерей зубов и полной адентией. Они универсальны и могут применяться для восстановления зубного ряда при любом количестве отсутствующих зубов.
Базальная имплантация проводится только при полностью беззубой челюсти или наличии протяженных дефектов. При отсутствии 1-2 зубов методику не используют.
Особенности и риски базальной имплантации
Манипуляции по установке базальных имплантатов многие специалисты считают трудно выполнимыми и рискованными. Объем накопленных данных о результатах базальной имплантации меньше, чем о результатах классической имплантации. Это связано с тем, что методика появилась позже и применяется во много раз реже. Имеющиеся данные говорят о том, что процет приживления базальных имплантатов ниже, а риск развития осложнений выше.
Наиболее распространенными осложнениями классической имплантации являются мукозит и периимплантит. Их легко выявить, а при своевременном лечении купировать. Даже если произошло отторжение имплантата, спустя некоторое время можно провести имплантацию повторно.
Осложнения базальной имплантации являются более серьезными, чем те, которые возникают при классической имплантации. Из-за большей длины базальных имплантатов возрастает риск повреждения гайморовых пазух и развития синусита, повреждения нижнего альвеолярного нерва и других анатомических структур, онемение подглазничной области, внеротовые инфекции, некроз кости. Справиться с подобными осложнениями гораздо труднее. Если происходит отторжение базального имплантата, повторная базальная имплантация обычно уже не проводится.
Правда ли, что при атрофии кости возможна только базальная имплантация
Технология базальной имплантации разрабатывалась в те годы, когда технологии костной пластики были не так совершенны. Тогда это была реальная необходимость, потому что иначе пациентам с дефицитом кости предложить имплантологическое лечение было бы нельзя. Технологии проведения костной пластики за последние десятилетия продвинулись далеко вперед. Существует множество методик увеличения как высоты, так и ширины альвеолярного гребня. Атрофия кости больше не является непреодолимым препятствием к установке имплантатов. Нет смысла бояться и избегать костной пластики. Она требуется каждому второму пациенту, успешно проводится и дает хорошие результаты. Методики хорошо исследованы и отработаны на практике.
Производители имплантатов сегодня предлагают настолько широкие линейки изделий, что подобрать оптимальное решение можно в любом клиническом случае. Даже если по тем или иным причинам мы не может провести костную пластику, могут использоваться короткие имплантаты. При полном отсутствии зубов, когда применяется методика All-On-4, имплантаты размещаются под углом, и костной пластики тоже удается избежать. Поэтому базальная имплантация не является единственным вариантом при атрофии кости.
Прием в клинике:
Задать любой вопрос в Whatsapp:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.