Почему ветрянка не такая безобидная, как принято считать
Ветряная оспа (ветрянка) — острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. Чаще всего болезнь протекает легко, но в 5–7% случаев у детей развиваются осложнения, которые требуют госпитализации.
Интересный факт: после первого заражения вирус не покидает организм, а «прячется» в нервных ганглиях. Спустя годы он может вновь активироваться, вызывая опоясывающий лишай.
Как передаётся ветрянка
VZV — один из самых заразных вирусов: при контакте с больным вероятность заражения достигает 90%. Пути передачи:
Воздушно-капельный — основной способ инфицирования.
Контактный — при попадании жидкости из пузырьков на кожу или слизистые.
Трансплацентарный — от матери к плоду.
Больной заразен уже за 1–2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все пузырьки не покроются корочками (обычно 5–7 дней).
Симптомы: от первых признаков до выздоровления
1. Продромальный период (1–2 дня)
- Повышение температуры до 37,5–39 °C
- Слабость, вялость, головная боль
- Иногда — насморк, кашель
2. Период высыпаний (3–7 дней)
Сыпь появляется волнами и проходит 4 стадии:
- красные пятна (макулы)
- уплотнения (папулы)
- пузырьки с жидкостью (везикулы)
- корочки
Особенности:
- Одновременно на коже присутствуют элементы на разных стадиях («ложный полиморфизм»).
- Чаще всего высыпания на туловище и лице.
- Возможны поражения слизистых (рот, глаза, половые органы).
Современное лечение
Общий режим
- Домашнее лечение, при высокой температуре — постельный режим.
- Лёгкая гипоаллергенная диета.
- Ежедневный душ без трения высыпаний.
- Разрешённые препараты
- Парацетамол (до 4 раз в сутки)
- Антигистаминные (лоратадин, цетиризин) для уменьшения зуда
- Местные антисептики (современные аналоги зелёнки)
Запрещено
- НПВС (особенно ибупрофен)
- Аспирин (опасность синдрома Рея)
- Гормональные мази
Противовирусная терапия
Назначается при тяжёлом течении, у детей старше 12 лет или при иммунодефицитах. Препарат выбора — ацикловир.
Возможные осложнения
Инфекционные: пиодермии, абсцессы, флегмоны, сепсис.
Неврологические: энцефалит, менингит, мозжечковая атаксия.
Другие: пневмония, гепатит, тромбоцитопения.
Риск осложнений выше при расчёсывании высыпаний, плохой гигиене и приёме запрещённых препаратов.
Профилактика
Специфическая
Вакцина Варилрикс:
детям с 1 года — 2 дозы с интервалом 6 недель;
экстренная профилактика — в первые 72 часа после контакта.
Эффективность — до 98% защиты от типичной формы.
Неспецифическая
Изоляция больного, регулярное проветривание, влажная уборка.
Главное, что нужно запомнить
- Даже при лёгком течении ветрянка требует внимания.
- НПВС и аспирин строго запрещены.
- Лечение и уход позволяют избежать осложнений.
- Вакцинация — самый надёжный способ защиты.
При высокой температуре более 3 дней, спутанности сознания или появлении гнойных осложнений — срочно обратиться к врачу.
После выздоровления полезно укреплять иммунитет: вирус остаётся в организме и в будущем может проявиться как опоясывающий лишай.