Как начать принимать антидепрессанты: чего ожидать в первые недели

Решение начать терапию антидепрессантами — важный шаг. Но что происходит с организмом в первые недели? Почему может стать хуже перед улучшением? И когда ждать эффекта? Разбираемся подробно.

Самое главное, не принимайте самостоятельно решений, поскольку назначение и подбор антидепрессантов это длительный и сложный процесс, эффект можно увидеть не сразу.

Всегда консультируйтесь с врачом, если не можете очно, практически всегда есть онлайн прием.

🔍 Часть 1: Первые дни — почему может быть некомфортно?

Антидепрессанты (особенно СИОЗС — сертралин, эсциталопрам, пароксетин) не работают мгновенно. Их эффект накопительный, а в первые 7–14 дней возможны временные побочки, и это естественно:

1. Тошнота, расстройство желудка

✔ Почему? Серотонин влияет не только на мозг, но и на ЖКТ.

✔ Что делать? Принимать таблетки после еды, пить больше воды.

2. Бессонница или сонливость

✔ Почему? Препарат «перенастраивает» работу нейромедиаторов.

✔ Что делать?

• Если трудно уснуть — перенести прием на утро.
• Если клонит в сон — пить на ночь.
• Добавить другой препарат со снотворным действием, если этот антидепрессант вас активирует
• Перейти на другой препарат

3. Усиление тревоги

✔ Почему? Мозг временно «протестует» против изменений.

✔ Что делать?

• Использовать дыхательные техники (4-4-4).
• Обсудить с врачом временное снижение дозы.

Об этом я подробно разбирал в этой статье:

4. Головокружение, тремор

✔ Почему? Адаптация нервной системы.

✔ Что делать? Избегать резких движений, кофеина.

❗ Важно: Эти эффекты ослабевают через 1–2 недели!

📌 Чек-лист для новичков

✅ Перед началом приема:

1. Сдайте анализы (по назначению врача) — проверьте печень, почки.
2. Сделайте электрокардиограмму, ряд антидепрессантов влияет на сердце.
3. Начните с малой дозы — многие препараты требуют постепенного увеличения (титрования).
4. Заведите дневник самочувствия — отмечайте изменения.

✅ В первые 2 недели:

1. Не бросайте при ухудшении — это временно.
2. Избегайте алкоголя — он усиливает побочки.
3. Следите за сном — если бессонница мешает, обсудите коррекцию с врачом.

✅ Через месяц:

1. Оцените эффект — снизилась ли тревожность?
2. Пройдите контрольный осмотр — возможно, нужна коррекция дозы.

💊 Часть 2: Почему нельзя резко бросать?

Мифы об антидепрессантах

❌ «Вызывают зависимость» — нет, но резкая отмена дает синдром отмены (головокружение, «удары током» в теле).

❌ «Это химия, которая меняет личность» — они не делают вас «другим», а возвращают к нормальному состоянию.

Реальные сроки действия

• Первые улучшения: через 2–4 недели.
• Полный эффект: через 6–8 недель.

❗ Препараты нужно принимать долго (обычно 6–12 месяцев), иначе высок риск рецидива.

📊 Инфографика: Этапы адаптации

[График с примерными сроками:

1–7 дней → Побочные эффекты

7–14 дней → Ослабление побочек

14–30 дней → Первые улучшения

30+ дней → Стабильный эффект

мой телеграмм канал, где я разбираю самый современные антидепрессанты

💬 Заключение: Главные правила

1. Терпение — первые недели могут быть тяжелыми, но это пройдет.
2. Связь с врачом — если что-то беспокоит, не молчите.
3. Комплексный подход — терапия + антидепрессанты работают лучше.

💬 Вы принимали антидепрессанты? Как прошли первые недели? Делитесь опытом!