Найти в Дзене
Сотников Владимир Валерьевич
31 подписчик

Прогноз развития эндоскопии в ветеринарии мелких животных с международным сравнением

1
55 мин
Эндоскопия в ветеринарии собак и кошек стремительно развивается, становясь неотъемлемой частью диагностики и лечения множества заболеваний. Благодаря минимальной инвазивности эндоскопические методы позволяют проводить осмотры и операции через небольшие проколы или естественные отверстия, что сокращает травматизацию, ускоряет восстановление и снижает риск осложнений по сравнению с открытыми хирургическими вмешательствамиeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Рост «гуманизации» питомцев – восприятия их как членов семьи – стимулирует владельцев требовать для животных уровень медицинской помощи, сопоставимый с человеческим. В результате спрос на малоинвазивные процедуры в ветеринарии постоянно растетvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. По оценкам, глобальный рынок ветеринарной эндоскопии увеличивается на 6–9% в год и может вырасти с ~200 млн долл. в 2023 г. до ~335–380 млн долл. к 2030 годуgrandviewresearch.comfuturemarketinsights.com. Ниже представлен аналитический обзор всех основных направ
Оглавление

Прогноз развития ветеринарной эндоскопии мелких животных до 2030

Введение

Эндоскопия в ветеринарии собак и кошек стремительно развивается, становясь неотъемлемой частью диагностики и лечения множества заболеваний. Благодаря минимальной инвазивности эндоскопические методы позволяют проводить осмотры и операции через небольшие проколы или естественные отверстия, что сокращает травматизацию, ускоряет восстановление и снижает риск осложнений по сравнению с открытыми хирургическими вмешательствамиeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Рост «гуманизации» питомцев – восприятия их как членов семьи – стимулирует владельцев требовать для животных уровень медицинской помощи, сопоставимый с человеческим. В результате спрос на малоинвазивные процедуры в ветеринарии постоянно растетvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. По оценкам, глобальный рынок ветеринарной эндоскопии увеличивается на 6–9% в год и может вырасти с ~200 млн долл. в 2023 г. до ~335–380 млн долл. к 2030 годуgrandviewresearch.comfuturemarketinsights.com. Ниже представлен аналитический обзор всех основных направлений ветеринарной эндоскопии у мелких домашних животных, текущих технологических трендов, прогнозов на ближайшие 5–10 лет, а также сравнение с эндоскопией в медицине человека и ситуацией в ведущих регионах мира.

Основные направления эндоскопии в ветеринарии мелких животных

Гастроэнтерологическая эндоскопия (гастроскопия и колоноскопия). Эндоскопия желудочно-кишечного тракта широко применяется у собак и кошек для диагностики заболеваний пищевода, желудка и кишечника. Гастроскопия позволяет визуально оценить слизистую оболочку, выявить гастриты, язвы, новообразования, взять биопсии, а также извлекать инородные тела из желудка без полостной операцииeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Колоноскопия (эндоскопия толстого кишечника) используется реже, но помогает в диагностике хронической диареи, опухолей кишечника, воспалительных заболеваний. Важное достижение – появление видеогастроскопов с высокой четкостью изображения (HD), что значительно повышает качество диагностики. Современные эндоскопические системы дают четкое детальное изображение слизистой, позволяя ветеринарным специалистам более точно распознавать патологииeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Например, технология узкоспектральной визуализации NBI (Narrow Band Imaging), за счет подсветки узким диапазоном света, повышает контраст сосудистого рисунка и облегчает раннее выявление опухолей и воспаленийeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca – такие возможности, уже применяемые в медицине человека, начинают проникать и в ветеринарную эндоскопию. Также в последние годы освоена капсульная эндоскопия: беспроводные капсулы-«видеопилюли» (например, система ALICAM) проглатываются животным и делают серию снимков ЖКТ. Это дает возможность исследовать тонкий кишечник у собак, не прибегая к хирургическому вскрытию, хотя метод пока ограничен сложностью интерпретации и стоимостьюonlinelibrary.wiley.com. В целом гастроэнтероскопия становится все более востребованной для ранней диагностики заболеваний ЖКТ у стареющих домашних питомцев – например, в Японии отмечен рост использования эндоскопов при хронических рвоте и диарее у пожилых собак и кошек, а компания Fujifilm в 2025 г. специально вывела на рынок линейку ветеринарных гастроскопов HD-качестваnewmed.co.jpnewmed.co.jp.

Бронхоскопия и риноскопия. Эндоскопическое обследование дыхательных путей позволяет исследовать носовые ходы, глотку, трахею и бронхи у мелких животных. Риноскопия (эндоскопия носовой полости) с использованием тонкого ригидного эндоскопа помогает выявлять причины хронических ринитов, носовых кровотечений, обнаруживать полипы или опухоли в полости носа. Бронхоскопия – осмотр трахеи и бронхиального дерева гибким видеобронхоскопом – применяется, например, при хроническом кашле, подозрении на трахеальный коллапс, бронхит или инородные объекты в дыхательных путях. Современные ветеринарные бронхоскопы имеют небольшой диаметр, что особенно важно для обследования кошек и мелких пород собак. С их помощью можно не только визуализировать состояние дыхательных путей, но и выполнить лечебные манипуляции: от аспирации слизи и промывания бронхов до извлечения инородных тел. В тяжелых случаях коллапса трахеи бронхоскопически устанавливают стенты, поддерживающие просвет дыхательного пути. Качество изображения бронхоскопов также значительно улучшилось – сейчас доступны ветеринарные видеобронхоскопы с HD-разрешением, обеспечивающие четкую картинку трахеобронхиального дерева. Кроме того, для некоторых процедур начинают использоваться одноразовые бронхоскопы – уже существуют модели диаметром ~5 мм для ветеринарииendoscopy.com. Одноразовый инструмент сразу готов к работе и исключает риск передачи инфекции между пациентами, что актуально, например, при инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Ожидается, что в ближайшие годы применение гибких эндоскопов в пулъмонологии мелких животных будет расширяться, особенно по мере удешевления оборудования.

Артроскопия. Эндоскопические методы в ортопедии (артроскопия) позволяют проводить диагностику и малоинвазивное лечение заболеваний суставов у животных. Через крошечный разрез вводится ригидный артроскоп с камерой, обеспечивая визуализацию внутрисуставных структур (хрящей, связок). У собак артроскопия наиболее часто применяется для обследования и лечения заболеваний коленного сустава (разрывы передней крестообразной связки, повреждения менисков) и плечевого сустава (разрыв сухожилия бицепса, остеохондрит)eickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Например, при разрыве крестообразной связки артроскопия позволяет удалить обрывки связки и стабилизировать сустав с минимальной травмой окружающих тканей, что ускоряет реабилитацию. В локтевом суставе у молодых собак с дисплазией артроскопически удаляют отломки фрагментированного медиального венечного отростка. Преимущество артроскопии – меньшая болезненность и быстрейшее восстановление функции лапы по сравнению с открытой хирургией суставаeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. В последнее время появились более тонкие артроскопы для работы даже с мелкими суставами и у кошек. Кроме того, инструментарий (микродрели, щипцы) совершенствуется, повышая эффективность малоинвазивных ортопедических операций. Ожидается, что к 2030 г. артроскопические техники станут стандартом в ветеринарной ортопедии для широкого спектра патологий, как это уже произошло в человеческой травматологии.

Лапароскопия. Эндоскопические операции в брюшной полости (лапароскопия) все активнее применяются в ветеринарной хирургии. Лапароскопическая стерилизация (овариогистерэктомия) у сук и кошек – одна из наиболее распространенных процедур: через 2–3 небольших прокола хирурги вводят лапароскопическую камеру и инструменты, перевязывают и удаляют яичники/матку. В результате – намного меньшая послеоперационная боль и быстрый возврат животного к активности по сравнению с традиционным разрезом. Также лапароскопически выполняются профилактические гастропексия (подшивание желудка у крупных пород для предотвращения заворота) и крипторхэктомия при абдоминальном крипторхизме (удаление неопустившегося яичка). В абдоминальной хирургии все шире внедряются лапароскопически ассистированные процедуры: например, удаление камней из мочевого пузыря у собак – вместо большого разреза брюшной стенки камни можно извлечь через небольшой разрез, контролируя процесс камерой (так называемая лапароскопически-ассистированная цистотомия). Биопсия внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы) также все чаще проводится под лапароскопическим контролем – это повышает точность забора образцов и снижает травму. Современные лапароскопические комплексы для ветеринарии оснащаются HD-камерами, мощным LED-освещением и тонкими инструментами. Появились мобильные компактные стойки, совмещающие в одном устройстве источник света, камеру и мониторeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca, что облегчает внедрение лапароскопии даже в небольших ветклиниках. Крупные центры начинают осваивать 3D-лапароскопические системы – стереоскопическое изображение дает хирургу лучшее ощущение глубины и точности при манипуляциях. Так, доступны 3D-видеоскопы с разрешением 4K от компаний Karl Storz и др., которые впервые появились в челоческой хирургии, а теперь предлагаются и ветеринарамkarlstorz.comkarlstorz.com. Ожидается, что к 2030 г. лапароскопия прочно войдет в перечень рутинных процедур большинства ветеринарных клиник, особенно для плановых операций и биопсий.

Торакоскопия. Эндоскопические вмешательства в грудной полости (торакоскопия) – более сложное направление, но при определенных показаниях оно незаменимо. Через небольшие межреберные проколы вводятся торакоскоп и инструменты для осмотра плевральной полости, легких, сердца с перикардом. У собак и кошек торакоскопию используют, например, для перикардэктомии – удаления части околосердечной сумки при хронических выпотах (что традиционно требовало открытой торакотомии). Эндоскопически выполняются биопсии легких и средостения при подозрении на опухоли или микозы – это позволяет получить образцы тканей без полной открытой операции. В некоторых продвинутых центрах практикуют торакоскопическое удаление доли легкого при ограниченных новообразованиях или буллезной эмфиземе (аналогично человеческой VATS – видео-ассистированной торакохирургии). Преимущества очевидны: меньше болевой синдром, более короткая госпитализация, быстрее восстановление дыхательной функции. Ограничением является необходимость вентиляции одного легкого и сложность анестезиологического обеспечения, поэтому торакоскопия пока остается прерогативой крупных клиник и университетских центров. Тем не менее, постепенно накапливается опыт: сообщается, что даже у маленьких пациентов (котят весом менее 1 кг) возможно выполнение торакоскопических манипуляцийzooinform.ruzooinform.ru. В описанном в 2025 г. случае хирурги из Университета Колорадо успешно применили 2-мм эндоскоп у котенка с врожденной деформацией грудной клетки – с его помощью они в режиме реального времени контролировали прохождение нитей через ребра и грудину для установки корректирующей стяжкиzooinform.ru. Это позволило избежать травмы сердца и крупных сосудов и благополучно устранить тяжелейшую патологию (воронкообразную грудь) у животногоzooinform.ru. Таким образом, малоинвазивные техники в торакальной хирургии уже сегодня спасают жизнь пациентам, которым открытая операция была бы крайне рискованной, и к 2030 г. мы ожидаем дальнейшего развития торакоскопии с появлением специализированных инструментов для еще более мелких животных.

Эндоскопическая урология (цистоскопия, уретроскопия). Ветеринарная урология также выиграла от развития эндоскопии. Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа через естественные пути – наиболее часто проводится у сук (через уретру достаточного диаметра) и позволяет диагностировать цистит, опухоли мочевого пузыря, обнаруживать и удалять камни. Используя гибкий или жесткий цистоскоп с рабочим каналом, ветеринар может извлечь мелкие уролиты специальной корзинкой или разрушить их лазером, избежав разреза брюшной полости. Кроме того, цистоскопия незаменима при лечении эктопических мочеточников у собак – патологии, при которой мочеточники впадают мимо мочевого пузыря, вызывая недержание. Эндоскопическим методом через уретру проводят лазерную аблацию устья мочеточника, корректируя его расположение – это современный малотравматичный подход, пришедший на смену открытым реконструктивным операциям. Уретроскопия (осмотр уретры) используется, к примеру, у кобелей при рецидивирующих обструкциях: эндоскопически можно визуализировать стриктуры, новообразования или камни в уретре и попытаться их устранить минимальным путем. В рамках расширения возможностей отмечается появление очень тонких эндоскопов (диаметром 1,9–2,7 мм) для эндоскопии уретры у котов, что ранее считалось невозможным из-за узкого просвета. Таким образом, эндоскопические методики все глубже проникают в ветеринарную урологию, позволяя решать ранее труднодоступные проблемы. Ожидается, что к 2030 г. малоинвазивные урологические процедуры (эндоскопическое удаление камней, стентирование уретры, лазерная аблация) станут более распространены по мере роста квалификации ветврачей и доступности специализированных инструментов.

Эндоскопическая нейрохирургия. На стыке нейрохирургии и эндоскопии в ветеринарии появляются принципиально новые подходы. Речь идет о минимально инвазивных операциях на позвоночнике и, потенциально, внутри черепа с помощью эндоскопических технологий. В 2024–2025 гг. учеными из Южной Кореи предложен метод двухпортальной эндоскопии (UBE) для операций при грыжах межпозвоночных дисков у собакzooinform.ruzooinform.ru. Суть метода: через два небольших разреза вводятся эндоскоп и хирургический инструмент, позволяя под прямым визуальным контролем удалить грыжу, не выполняя обширной костной резекции позвонка и не травмируя мышцы (аналогично двухпортальной эндоскопии в человеческой спинальной хирургии). Исследование показало, что оптимальное расположение порталов обеспечивает отличный обзор и минимизирует риск повреждения спинного мозга – при латеральном размещении портов ни у одной из оперированных собак не возникло неврологических осложненийzooinform.ruzooinform.ru. Уже через 4 недели после вмешательства животные вернулись к нормальной активностиzooinform.ru. Авторы отмечают, что UBE-техника может стать эффективной альтернативой травматичным открытым ламинэктомиям, открывая эпоху малоинвазивной ветеринарной нейрохирургииzooinform.ru. Помимо позвоночника, эндоскопы начинают использоваться и в других областях: например, эндоскопически-ассистированные операции на гипофизе (трансназальное удаление аденомы гипофиза у собак) описаны в отдельных случаях, хотя требуют высокоточного оборудования. Эндоскопия среднего уха через небольшой разрез позволяет лучше визуализировать барабанную полость при хирургии хронических отитов у собак. Хотя эти техники пока редки, к 2030 г. ожидается их развитие и распространение в передовых клиниках, особенно если перенимать опыт человеческой медицины.

Другие направления. Существуют и другие эндоскопические процедуры, применяемые в ветеринарии мелких животных. Например, оториноларингология: помимо упомянутой риноскопии, отоскопия с помощью видео-отоскопа значительно улучшает диагностику заболеваний наружного и среднего уха у собак (позволяя обнаруживать полипы, новообразования глубоко в слуховом канале). Эндоскопическая стоматология: артроскопические мини-камеры применяются для осмотра труднодоступных участков ротовой полости, обследования корней зубов, особенно у кошек с одонтокластическими резорбциями. Эндоскопия органов размножения: влагалищная эндоскопия (вагиноскопия) у сук помогает диагностировать новообразования влагалища, оценивать состояние шейки матки; у кобелей уретроцистоскопия используется при исследовании простаты (через ее выводные протоки). Наконец, эндоскопы активно применяются в экзотической ветеринарии – например, у мелких домашних животных (кроликов, хорьков, птиц) ригидные эндоскопы позволяют осматривать полости (ноздри, клоаку, ротовую полость) и даже проводить хирургические манипуляции (например, удаление яичников у самок хорьков эндоскопически). Эти узкие направления тоже выигрывают от общих технологических усовершенствований – миниатюризации оптики, повышения разрешения изображения и разработки специальных микротулов.

Новейшие технологические тренды в ветеринарной эндоскопии

Современные инновации меняют облик эндоскопии в ветеринарии. Ниже рассмотрены ключевые технологические тренды, которые уже начали внедряться и будут определять развитие до 2030 года:

  • Роботизация и робот-ассистированные операции. Робот-хирург – уже реальность в человеческой хирургии (системы наподобие da Vinci используются для тысяч операций), и ветеринария начинает делать первые шаги в этом направлении. В 2022 г. исследователи из Университета Джонса Хопкинса продемонстрировали автономного робота Smart Tissue Autonomous Robot (STAR), который впервые в мире самостоятельно выполнил лапароскопическую операцию на живом животном (свинье) без участия хирургаscssyxh.com. Причем робот наложил швы на кишечнике свиньи быстрее и аккуратнее, чем человек, о чем было сообщено в журнале Science Roboticsscssyxh.com. В ветеринарной клинической практике роботизация пока редкость, но тенденция нарастает. В 2022–2023 гг. группа ветеринарных хирургов (8 специалистов) впервые прошла обучение работе на системе da Vinci в Европе, чтобы затем внедрять эту технологию в ветеринарииvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. Робот-ассистированная хирургия дает врачу новые возможности: роботические инструменты имеют «суставы», позволяющие вращать ими с гибкостью человеческого запястья внутри тела пациентаvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. Это снимает ограничение традиционной лапароскопии, где инструменты жестко прямые и подвижность ограничена. С помощью робота ветеринарный хирург может накладывать швы и выполнять тонкие манипуляции гораздо удобнееvetmed.tamu.edu. Дополнительные плюсы – 3D-визуализация операционного поля с высоким разрешением и многократным увеличением, а также фильтрация тремора: система сглаживает непроизвольные мелкие движения рук, повышая точностьvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. По сути, хирург как бы «погружается» внутрь оперируемой области, получая великолепный обзор и контроль. Пока что стоимость таких систем высока, и они присутствуют лишь в отдельных университетах и крупных центрах. Но прогнозируется, что к 2030 г. роботизированные установки станут доступнее, появятся специализированные «ветеринарные роботы» меньшего размера и стоимости, а опыт их применения (например, в лапароскопической стерилизации или сложных торакоскопических операциях) будет накапливаться. Таким образом, к концу десятилетия роботизация может революционизировать ветеринарную хирургию, особенно в сложных случаях, требующих максимальной точностиvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu.
  • Одноразовые эндоскопы и снижение риска инфекций. В медицине человека все шире применяются одноразовые (single-use) эндоскопы – преимущественно бронхоскопы, а также гастроскопы – чтобы исключить риск кросс-инфекции и затраты на стерилизацию. В ветеринарии тренд одноразовых эндоскопов тоже набирает силу. Появились коммерческие продукты, ориентированные на ветеринаров: например, датская компания Ambu выпустила линию одноразовых вет-бронхоскопов диаметром ~5 мм (для средних и крупных собак) и ультратонких 3,8 мм (для мелких животных). Эти приборы поставляются стерильными, готовы к использованию «из коробки», имеют встроенную камеру и подключаются к портативному экрануendoscopy.com. После процедуры их просто утилизируют, устраняя необходимость в дорогих машинах для дезинфекции и риски, связанные с недостаточной очисткой. Кроме бронхоскопов, продвигаются полуодноразовые системы – например, гибкие эндоскопы с многоразовым экраном и блоком управления, но сменяемыми дешевыми вставками (трубками) на каждый случайvetovation.comvetovation.com. Преимущества для ветеринарной практики очевидны: можно обзавестись эндоскопической функциональностью с меньшими первоначальными затратами и без специальных условий для стерилизации, что особенно важно для небольших клиник. Ожидается, что к 2030 г. одноразовые и гибридные решения займут прочную нишу в ветеринарной эндоскопии – прежде всего в области бронхоскопии, цистоскопии и гастроскопии, где высок риск контаминации биоматериалом. Это повысит доступность эндоскопии и ее безопасность, хотя проблема утилизации пластиковых устройств и экология тоже будут приниматься во внимание.
  • Высокое разрешение, 3D и улучшенная визуализация. Качество изображения эндоскопических систем неуклонно растет. Если 10–15 лет назад в ветеринарии доминировали фиброэндоскопы с невысокой четкостью, то сегодня стандартом стали видеоэндоскопы формата HD (High Definition). Они дают существенно более детализированную картинку, облегчая распознавание тонких структур, мелких патологических очаговeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. На подходе уже и 4K-эндоскопы – системы ультравысокого разрешения. Например, в 2025 г. компания Rutledge Medical представила комплекс Phoenix 4K Veterinary Endoscopy, предлагающий 4K-видео для ветхирургии по относительно доступной ценеendoscopes.vet. Еще один прорыв – стереоскопические 3D-эндоскопы. Ранее они применялись лишь в человеческих операционных, но теперь доступны и ветеринарам (например, 3D-видеоскоп Karl Storz TIPCAM®1 Rubina с 4K-разрешением и функцией флюоресцентной визуализации ICGkarlstorz.comkarlstorz.com). 3D-изображение особенно полезно при лапароскопических и торакоскопических операциях, давая хирургу ощущение объемности пространства и точное понимание глубины – это облегчает сложные манипуляции (наложение швов, рассечение тканей и пр.). Помимо разрешения, совершенствуется контрастная визуализация: уже упомянутый режим NBI улучшает видимость сосудов без красителей, флюоресцентная эндоскопия с индицианином зеленым (ICG) позволяет подсвечивать лимфатические узлы, сосуды или определять границы опухолей. Такие функции в ближайшие годы могут появиться и в ветеринарных эндоскопах высокого класса. В целом прогноз таков: к 2030 г. даже рядовые ветклиники будут оснащаться недорогими HD-эндоскопами, а референс-центры перейдут на 4K и 3D системы, обеспечивающие беспрецедентно качественное изображение. Это повысит точность диагностики и эффективность операций за счет лучшей визуализации патологииeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca.
  • Искусственный интеллект (AI) и компьютерные ассистенты. Одно из самых перспективных направлений – внедрение AI-технологий для помощи врачу при эндоскопии. В человеческой гастроэнтерологии AI уже применяется, например, для автоматического обнаружения полипов в режиме реального времени при колоноскопии: специальный софт анализирует видеопоток и указывает гастроэнтерологу на подозрительные участки на слизистой. В ветеринарии подобных коммерческих решений пока нет, главным образом из-за нехватки больших наборов обучающих данных. Однако исследования ведутся. Предполагается, что алгоритмы машинного обучения можно обучить распознавать характерные поражения слизистой у животных – язвы, новообразования, паразитарные инвазии – и предупреждать об этом врача прямо во время процедуры. Кроме того, AI может помочь в интерпретации капсульной эндоскопии (которая генерирует тысячи изображений ЖКТ). Уже сейчас общая тенденция в медицине – интеграция AI для повышения объективности диагностики и снижения нагрузки на врача при анализе визуальных данныхpmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov. К 2025 г. отмечены первые работы по применению нейросетей в ветеринарной рентгенологии, УЗИ и цитологииpmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov. В эндоскопии потенциальные выгоды аналогичны: повышение диагностической точности (особенно для менее опытных ветеринаров) и раннее выявление патологий, не заметных невооруженным глазом. В обозримые 5–10 лет можно ожидать появления AI-модулей, встраиваемых в эндоскопические стойки или работающих через облачные сервисы. Например, компания Fujifilm уже оснащает человеческие эндоскопы функцией CAD EYE – системой AI-детекции полипов; учитывая ее выход на ветрынок, подобные опции могут быть адаптированы и для ветеринарииfujifilm.comfujifilm.com. Также AI пригодится для удаленного консультирования: эндоскопическое изображение в режиме реального времени может анализироваться удаленным экспертом или алгоритмом, подсказывающим тактику. К 2030 г. вполне реально появление на рынке «умных» ветеринарных эндоскопов с поддержкой искусственного интеллекта, что станет большим шагом вперед в точности и эффективности ветеринарной диагностикиeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca.
  • Гибридные и новые методы эндоскопических вмешательств. Под «гибридными» методами понимают сочетание эндоскопии с другими технологиями или подходами. Один из примеров – эндоскопическая хирургия под контролем визуализации другого типа. В ветеринарии уже используются комбинации: например, эндоскопия + УЗИ – в один наркоз можно провести и УЗ-сканирование, и эндоскопический осмотр, дополняя информацию друг другаeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Еще более интересное направление – эндоскопический ультразвук (ЭУЗ), когда на конец эндоскопа интегрирован мини-УЗИ-датчик. В медицине человека ЭУЗ применяется для обследования поджелудочной железы и отбор биопсий через стенку ЖКТ; в ветеринарии такие приборы пока единичны, но можно ожидать их появления для диагностики, например, опухолей печени у собак малотравматично. Гибридные операции подразумевают сочетание эндоскопических и открытых подходов: например, лапароскопически-ассистированная колоноскопия – когда через небольшие разрезы помогают провести эндоскоп к труднодоступному участку кишки. Или комбинация артроскопии и мини-разреза для фиксации перелома. Также на подходе NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) – операции через естественные отверстия без наружных разрезов. В человеческой хирургии NOTES (например, удаление аппендикса через желудок или влагалище) изучались еще в 2000-х. В ветеринарии были пилотные попытки: описаны случаи транвагинальной овариэктомии у сук без кожных разрезовdvm360.com. Пока эта экзотика не получила широкого распространения, но в перспективе, с улучшением инструментов (гибких эндоскопических диссекторов, надёжных внутренних шовных устройств), NOTES-операции у животных могут стать реальностью – например, эндоскопическая стерилизация кошки через небольшой прокол в желудке (доступ через рот и стенку желудка). Еще одно ответвление – телемедицина и дистанционная эндоскопия. Уже сейчас существуют системы, позволяющие транслировать видеоэндоскопию в режиме онлайн и консультироваться со специалистами на расстоянии. Это особенно ценно для сложных случаев, когда в клинике нет узкого специалиста: можно пригласить эксперта виртуально, который по видеосвязи направит действия хирурга (так называемая tele-endoscopy)eickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. С развитием 5G и высокоскоростного интернета такие консультации станут повседневной практикой, стирая границы между клиниками. Наконец, важный гибридный аспект – интеграция эндоскопического оборудования с цифровыми системами. Новейшие стойки позволяют автоматически сохранять изображения и видео в облако, вносить их в электронную карту пациента, делиться с владельцем или коллегами через мобильные приложенияgrandviewresearch.comgrandviewresearch.com. Например, система Steris Endo-i включает Wi-Fi модуль и приложение, куда сразу поступают данные эндоскопии, доступные для удаленного просмотраgrandviewresearch.com. К 2030 г. такая интеграция станет стандартом: врачи смогут легко просматривать архив эндоскопий, применять программные фильтры улучшения изображения, а владельцы – получать фотоотчет о процедуре сразу на смартфон.

Прогноз развития технологий и методов до 2030 года

Опираясь на текущие тенденции, можно ожидать, что в ближайшие 5–10 лет ветеринарная эндоскопия мелких животных перейдет на качественно новый уровень. Малоинвазивные методы станут золотым стандартом во многих областях ветеринарии. Операции, которые сегодня еще выполняются открытым способом (например, большинство случаев удаления опухолей брюшной полости, биопсии внутренних органов, устранение некоторых врожденных аномалий), к 2030 г. вероятно будут рутинно выполняться эндоскопически или лапароскопически обученными хирургиными. Этому поспособствует и широкое распространение обучения: уже сейчас в программы подготовки ветеринарных хирургов включаются курсы эндоскопии, проводятся мастер-классы и конференции (работает Международное общество ветеринарной эндоскопии и малоинвазивной хирургии – VES)grandviewresearch.com. Будет расти число специалистов с опытом лапароскопических и эндоскопических операций, что расширит географию доступности высокотехнологичной помощи животным.

Оборудование станет более доступным и специализированным. Если раньше ветеринары часто использовали списанные эндоскопы из человеческих больниц, то теперь рынок предлагает все больше приборов, созданных с учетом особенностей животных: ультратонкие гастроскопы для кошек, удлиненные колоноскопы для крупных собак, миниатюрные ригидные эндоскопы для экзотов. К 2030 г. появятся, вероятно, и новые форм-факторы – скажем, носимые эндоскопические камеры для длительного мониторинга (аналогично холтеровским, только для ЖКТ), или эндоскопы на управляемых роботизированных катетерах, способные самостоятельно двигаться по органам. Цены на базовые модели видеоэндоскопов будут снижаться благодаря конкуренции (особенно с приходом китайских производителей), что позволит даже небольшим клиникам приобретать их. Согласно прогнозам, наибольший рост рынка ветэндоскопии в ближайшие годы ожидается в развивающихся странах Азииgrandviewresearch.com, где инвестиции в ветеринарную инфраструктуру сочетаются с удешевлением технологий.

Совершенствование методов. Уже сейчас прослеживается тенденция к комбинированию методик для улучшения результатов. К примеру, лапароскопия активно сочетается с лазерными технологиями (лазерная хирургия под контролем эндоскопа – для рассечения тканей или абляции новообразований). Возможно, к 2030 г. станут популярными эндоскопические лазерные литотрипсии (дробление камней лазером под эндоскопом) в широкой практике, эндоскопическая абляция опухолей (например, в мочевом пузыре) без открытой операции. Развитие флюоресцентных контрастов позволит лучше визуализировать границы опухолей или кровоснабжение органов при эндоскопии, повышая радикальность и безопасность вмешательств.

Риск осложнений и безопасность будут снижаться. Малоинвазивные процедуры сами по себе уже уменьшают вероятность инфекций и послеоперационных проблем. С распространением одноразовых эндоскопов, улучшением стерилизационных средств и контролем качества, случаи инфекционных осложнений (например, после гастроскопии) станут казуистикой. Постоянно совершенствующиеся камеры и датчики помогут избегать iatrogenic повреждений: уже есть системы, автоматически останавливающие подачу мощности при касании стенки (для электрохирургических инструментов). К 2030 г., вероятно, появятся автоматические ассистенты в оборудовании – например, система, контролирующая положение эндоскопа относительно стенки органа и предупреждающая, если врач приближается к опасной зоне (сосуду или нерву).

Интеграция с общей ветеринарной помощью. Эндоскопия прочно войдет в комплексное ведение пациентов. Диагностические эндоскопические находки будут сразу учитываться при построении планов лечения (благодаря цифровым интеграциям с программами клиники). Телемедицина позволит любому ветеринарному врачу в отдаленном регионе при необходимости привлечь к эндоскопической процедуре опытного коллегу виртуально. Кроме того, как ожидается, страховые компании (там, где развито страхование питомцев, например, в США и частично в Европе) будут все чаще покрывать расходы на эндоскопические процедуры, признавая их пользу для здоровья животных. Это финансово простимулирует владельцев и клиники выбирать малоинвазивные методы.

В целом к 2030 г. граница между ветеринарной и человеческой эндоскопией станет еще тоньше. Почти все технологические новинки, появляющиеся сегодня в эндоскопии человека, с небольшой временной задержкой начинают использоваться и в ветеринарии. Разница лишь в масштабе применения: если у людей определенный метод выполняется десятками тысяч раз, то у животных – сотни или тысячи, но принципиально технологии становятся общими. Далее мы подробнее сравним тенденции ветеринарной и медицинской эндоскопии.

Сравнение с эндоскопическими трендами в медицине человека

Технологическое развитие ветеринарной эндоскопии во многом повторяет путь человеческой медицины, но с определенным лагом во времени и отличиями, обусловленными видом пациентов. Рассмотрим основные параллели и различия:

  • Уровень технологий. В медицине человека эндоскопическое оборудование, как правило, на шаг впереди: быстрее внедряются 4K-камеры, 3D-оптика, новые режимы визуализации (NBI, ICG-флюоресценция) и т.д. Ветеринария перенимает эти инновации по мере их апробации и удешевления. Например, HD-видеоэндоскопы стали стандартом у людей ~20 лет назад, а в ветеринарии – ~10 лет назад; сейчас человеческие клиники переходят на 4K, ветеринарные активно осваивают HD/Full HD и только начинают пробовать 4K. Робот-хирург da Vinci одобрен в медицине еще в 2000 г., а первые тренинги ветеринаров на da Vinci прошли лишь в 2022 годуvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. Тем не менее, разрыв сокращается: крупные производители (Olympus, Karl Storz, Fujifilm и др.) теперь целенаправленно выводят на рынок ветеринарные версии своих систем практически параллельно с медицинскими, как это сделала Fujifilm в 2025 г.newmed.co.jp. Можно ожидать, что к 2030 г. почти все ключевые технологии эндоскопии человека будут доступны и ветеринарным специалистам, за исключением возможно самых дорогих (типа массового использования роботов).
  • Области применения. В человеческой медицине эндоскопия охватывает колоссальный спектр – от массовых скрининговых колоноскопий у здоровых людей до сложнейших эндоскопических операций (эндоскопическая подслизистая диссекция опухолей ЖКТ, удаление аденом гипофиза, бронхоскопические редукции легочного объема и др.). У животных масштабы применения скромнее: профилактические эндоскопические обследования практически не проводятся (тяжелее оправдать наркоз у бессимптомного животного), а сложнейшие эндоскопические операции пока единичны. Тем не менее, тренд – расширение показаний в сторону более сложных случаев. Если ранее ветэндоскопию считали главным образом инструментом для удаления инородных тел и взятия биопсий, то теперь все чаще именно эндоскопически решаются лечебные задачи: резекция опухоли в желудке собаки, остановка кровотечения в кишечнике путем эндоскопического клипирования, установка стента при трахеальном коллапсе и т.п. Разница в том, что человеку почти всегда доступны узкопрофильные эндоскопические центры, а ветеринарных специалистов такого уровня мало. Но их число растет, и к 2030 г. разрыв в спектре эндоскопических услуг между ветеринарией и человеческой системой здравоохранения заметно сократится.
  • Экономические факторы и доступность. Существенное отличие – финансирование. Человеческая медицина в большинстве стран опирается на страховые системы или государственные бюджеты, поэтому дорогостоящее оборудование окупается потоком пациентов. В ветеринарии же расходы часто несут владельцы напрямую. Это ограничивает внедрение очень дорогих технологий (например, роботов, систем 4K) – попросту мало кто из частных клиник решится купить робота за миллионы долларов без механизма возмещения затрат. Поэтому роботизация, скорее всего, быстрее пойдет в университетских ветеринарных центрах, благотворительных госпиталях или через предоставление оборудования в аренду. С другой стороны, рынок домашних животных – один из наиболее быстрорастущих, и платежеспособность владельцев питомцев повышается. В странах вроде США уже существует развитое страхование животных, покрывающее сложные процедуры. В Европе доля страховок тоже растет. Это приведет к тому, что дорогие эндоскопические процедуры станут более финансово доступными для клиентов, стимулируя клиники инвестировать в оборудование. Кроме того, китайские и корейские производители начинают выпускать качественные, но более дешевые аналоги эндоскопов, что снижает барьер входа для ветклиник (например, китайская компания Seesheen разрабатывает ветеринарные бронхо- и уретероскопы и продает их по всему мируgrandviewresearch.com). В итоге, к концу десятилетия различие в оснащении продвинутой ветеринарной и обычной больницы будет в чем-то похожим на разницу между богатой и бедной человеческой клиникой, а не принципиально иные возможности.
  • Регулирование и стандарты. В медицине человека эндоскопические процедуры строго регламентированы – есть гайдлайны по подготовке, проведению, дезинфекции, сертификации врачей. В ветеринарии стандартизация пока менее развита. Однако по мере распространения эндоскопии приходят и соответствующие стандарты: создаются профессиональные общества (как упомянутое VESgrandviewresearch.com), обменивающиеся опытом и формирующие рекомендации. Можно ожидать, что к 2030 г. появятся международные ветеринарные руководства по эндоскопии – например, протоколы колоноскопии у собак, стандарты очистки эндоскопов, требования к квалификации эндоскопистов. Это сблизит практику с человеческой медициной, обеспечив сопоставимый уровень безопасности и качества. Разумеется, некоторые человеческие нормы (например, исключение риска передачи инфекции Creutzfeldt–Jakob через эндоскопы) в ветеринарии не настолько критичны, но общий тренд – повышение внимания к инфекционному контролю и качеству выполнения процедур.
  • Влияние анатомо-физиологических различий. Характер пациентов диктует и различия в практике. У людей многие эндоскопии делаются без общего наркоза (под седацией), пациент может сотрудничать. В ветеринарии же любая эндоскопия требует общей анестезии, что несет дополнительные риски и сложность. Кошки и собаки значительно различаются по размеру, что вынуждает иметь широкий спектр размеров инструментов (от очень тонких до достаточно крупных), тогда как у людей масштаб более унифицирован (кроме педиатрии). Эти особенности означают, что ветеринарная эндоскопия технически сложнее в некоторых аспектах: к примеру, очистка длинного гастроскопа диаметром 9 мм, применявшегося у догов, и 5-мм гастроскопа для кошек требует двух разных подходов, что увеличивает нагрузку на персонал. Тем не менее, технологический прогресс постепенно смягчает эти различия – появляются универсальные системы «2-в-1», позволяющие использовать на одной стойке и гибкие, и жесткие эндоскопы разных диаметровeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. К 2030 г. возможно создание адаптивных эндоскопических платформ, автоматически подбирающих настройки под размер пациента (освещенность, мощность всасывания и т.д.). Кроме того, улучшение анестезиологических средств и мониторинга повышает безопасность наркоза, поэтому фактор анестезии перестанет быть столь сдерживающим: ветеринары будут смелее рекомендовать эндоскопию пожилым или ослабленным животным, как только риск будет сопоставим с рутинной операцией.

В целом, эндоскопические тренды в ветеринарии и медицине человека идут в одном направлении – к минимальной инвазивности, повышению качества визуализации, автоматизации и интеграции с ИТ-технологиями. Ветеринария все активнее перенимает удачные наработки человеческой медицины (будь то новая модель эндоскопа или методика операции). Зачастую разработчики обкатывают инновации на людях, но уже через несколько лет адаптируют их для животных. Например, эндоскопическая двухпортальная хирургия позвоночника сначала появилась в нейрохирургии человека, а в 2025 г. внедрена ветеринарами Кореи для собакzooinform.ru. С другой стороны, успехи ветеринарии тоже могут быть полезны для людей – например, отработка полностью автономных роботов на животных моделях (как робот STAR на свинье) приближает эру роботического хирурга и для человекаscssyxh.comscssyxh.com. Таким образом, наблюдается взаимообогащение: грани между двумя медицинами стираются на уровне технологий, хотя специфика пациентов сохраняется.

Для наглядности приведем сравнительную таблицу по некоторым ключевым трендам:

Технология/трендВ ветеринарной эндоскопии (кошки и собаки)В медицине человекаРоботизированная хирургияНачало внедрения: единичные ветеринарные хирурги осваивают системы da Vinci (2022–2025 гг.), пока это редкостьvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. Ожидается к 2030 г. появление доступных роботов для ветклиник; преимущественно будут использоваться в сложных лапаро- и торакоскопических операциях.Широко распространена с 2000-х: тысячи роботов по всему миру, стандарт в урологии, гинекологии, общих операциях. К 2025 г. робот-ассистированные операции – значительная доля (например, в США до 15% всех абдоминальных операций). Разрабатываются автономные роботы (пока в экспериментах)scssyxh.comscssyxh.com.Одноразовые эндоскопыПоявились в 2020-х: используются главным образом одноразовые бронхоскопы для мелких животных и полужесткие гастроскопыendoscopy.com. Пока не повсеместно из-за стоимости, но в ближайшие годы их применение вырастет, особенно в целях инфекционной безопасности и удобства (нет нужды в стерилизации).С 2010-х активно внедряются: одноразовые бронхоскопы стандарт в реанимациях (исключение перекрестных инфекций). Одноразовые цисто- и уретероскопы широко используются. Одноразовые колоноскопы и гастроскопы появляются для предотвращения CJD-рисков и упрощения логистики.HD/4K/3D визуализацияHD-видеоэндоскопы стали нормой (~1080p). 4K и 3D-системы – на пороге внедрения: уже доступны 4K-эндоскопы для ветхирургииendoscopes.vet, а 3D – в единичных центрах. К 2030 г. ожидается массовое распространение HD/FullHD даже в небольших клиниках, 4K – в крупных центрах, 3D – для сложных операций.HD – стандарт с 2000-х, сейчас повсеместно. 4K – новый стандарт в ведущих клиниках (хирургия, эндоскопия). 3D-видеоэндоскопы применяются в специализированных операциях (нейрохирургия, урология), но не везде из-за дороговизны. Флюоресцентная визуализация (ICG) и узкоспектральная технология (NBI) – рутинные инструменты в высокотехнологичных центрах.Искусственный интеллектПока в стадии исследований и пилотных проектов. Нет готовых коммерческих AI-систем для ветэндоскопии, но ожидается их появление, адаптация человеческих алгоритмов. К 2030 г. вероятны AI-модули для обнаружения патологии в ЖКТ животных, анализа видео капсульной эндоскопии и удаленной консультацииeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca.Уже применяется: FDA одобрены алгоритмы AI для детекции полипов при колоноскопии, автоанализ изображений эндоскопии пищевода на дисплазию и др. Продолжается активное развитие – к 2030 г. AI станет обычной частью эндоскопического оборудования (подсказки врачу, автоматический протокол и т.д.).Гибридные методыИспользуются выборочно: лапароскопически-ассистированные операции (например, гастротомия) уже проводятсяeickemeyercanada.caeickemeyercanada.ca. Комбинация эндоскопии с УЗИ – редкость, но возможна в диагностике. NOTES-операции у животных – пока экспериментальные случаи. Телемедицинская поддержка эндоскопий – начинает применяться в виде консультаций по видео.Широко: эндоскопический УЗИ – стандарт в гастроэнтерологии (эхоэндоскопы). NOTES – частично внедрены (трансвагинальное удаление желчного пузыря, аппендэктомия – ограниченно). Гибридные операционные (ангиография + эндоскопия) используются, напр., в онкологии. Дистанционные консилиумы и телеприсутствие – все чаще (особенно после 2020 г. для поддержки менее опытных эндоскопистов).Капсульная эндоскопияВыполняется в отдельных случаях (капсулы ALICAM и аналоги для собак). Метод ценен для исследования тонкого кишечника без операцииonlinelibrary.wiley.com, но требует общего наркоза для введения/изъятия капсулы у животных и сложен в интерпретации. К 2030 г. ожидается улучшение – появятся капсулы с лучшей камерой, возможно, управляемые магнитно (как у людей), что повысит эффективность.Стала рутинным методом для обследования тонкой кишки у людей с 2000-х. Современные капсулы передают HD-видео, есть модели для желудка (управляемые магнитом), толстого кишечника. Активно развивается капсула с возможностью биопсии и терапии (пока эксперимент). К 2030 г. капсульная эндоскопия – стандарт диагностики тонкой кишки, заменяющий многие классические эндоскопии.

Как видно, направление эволюции общее, разница лишь в степени проникновения технологий. Ветеринария наверстывает упущенное, часто используя уже проверенные решения из человеческой практики, что снижает риски и ускоряет внедрение. Можно ожидать, что уже к началу 2030-х многие передовые эндоскопические подходы, которые сегодня кажутся фантастикой для ветврачей, станут обыденностью.

Обзор ситуации в ведущих регионах мира

Развитие ветеринарной эндоскопии происходит неравномерно по странам, отражая различия в экономике, уровне ветеринарной инфраструктуры и доступе к технологиям. Рассмотрим кратко ведущие регионы и их особенности:

  • Северная Америка (США и Канада): На сегодняшний день это крупнейший рынок ветеринарной эндоскопии – на него приходится более 35% мирового объема услуг и оборудованияgrandviewresearch.com. В США высокая концентрация специализированных ветеринарных центров, много дипломированных специалистов по хирургии и внутренним болезням, которые активно используют эндоскопические методы. Сильным драйвером выступает страхование домашних животных – значительная часть владельцев имеет полисы, покрывающие диагностику и операции, благодаря чему дорогостоящие эндоскопические процедуры более востребованы. В США еще в 2003 г. было основано Общество ветеринарной эндоскопии (Veterinary Endoscopy Society) – оно продвигает новые методики, проводит ежегодные конференции и финансирует исследованияgrandviewresearch.com. Это привело к появлению множества научных работ и клинических инноваций. Например, Университет Колорадо регулярно публикует передовой опыт (как случай торакоскопической коррекции грудной клетки у котенка в 2025 г.zooinform.ruzooinform.ru). Ветеринарные школы (Техас A&M, Теннесси, Пенсильвания и др.) оснащаются новейшими эндоскопическими комплексами; так, в 2023 г. на факультете ветеринарии Texas A&M сообщили о планах закупить роботическую систему для исследований и обученияvetmed.tamu.edu. Канада несколько уступает США по масштабам, но также имеет современные клиники, а канадские компании (например, Eickemeyer Canada) участвуют в продвижении технологийeickemeyercanada.ca. К 2030 г. Северная Америка, вероятно, сохранит лидерство, внедряя практически все доступные инновации (AI, роботизация, новые устройства) и устанавливая стандарты качества для остального мира.
  • Европа: Ветеринарная медицина в Западной Европе традиционно на высоком уровне, и эндоскопия – не исключение. Германия, Великобритания, Франция и скандинавские страны обладают разветвленной сетью клиник, где эндоскопические услуги широко доступны. В Европе сильна роль производителей оборудования: Karl Storz, Dr. Fritz, Eickemeyer – немецкие компании, ставшие мировыми лидерами в разработке ветеринарных эндоскопов и инструментовgrandviewresearch.com. Они обеспечивают европейских ветеринаров передовой техникой (ригидные эндоскопы для мелких животных, артроскопические наборы, лапароскопические стойки и пр.). Великобритания известна высоким уровнем ветеринарной эндоскопии: многие королевские ветеринарные колледжи были пионерами, например, в гастроскопии у лошадей и мелких животных еще в 1970–80-х. Сегодня в Лондоне, Кембридже и др. центрах проводятся сложнейшие эндохирургические операции (включая эндоскопическое удаление уретральных камней у котов, лапароскопические стентирования). Скандинавия и Нидерланды также славятся прогрессом – в Швеции и Дании ряд клиник практикуют лапароскопическую стерилизацию как стандарт, а в Нидерландах запатентованы специальные техники эндоскопического лечения брахийцефального синдрома у мопсов. Восточная Европа немного отстает, но быстро перенимает опыт: конференции по ветеринарной хирургии в Польше, Чехии, Прибалтике включают обучающие сессии по эндоскопии. Яркий пример интеграции технологий – Россия, где хотя рынок меньше, но интерес высок: на крупных ветфорумах 2023–2025 гг. (например, конференция в Санкт-Петербурге “Open Vet 2025”) отдельные секции посвящались эндоскопии, а клиники Москвы и Петербурга начинают оснащаться HD-эндоскопами и проводить первые лапароскопические операции. К 2030 г. Европа вероятно продолжит лидировать в разработке оборудования (немецкое качество) и обучении кадров, а уровень оснащения клиник приблизится к североамериканскому.
  • Китай: Китайский рынок ветуслуг стремительно развивается и является одним из самых быстрорастущих сегментов для эндоскопии. Этому способствует бурный рост числа городских питомцев, повышение доходов населения и внимания к здоровью животных. По прогнозам, Азиатско-Тихоокеанский регион (в первую очередь Китай) будет расти с опережающим темпом ~9% в год по количеству эндоскопических процедурgrandviewresearch.com. Китай делает ставку на локальное производство: уже существуют крупные китайские производители медоборудования, вышедшие на ветрынок. Например, компания Zhuhai Seesheen Medical Tech разрабатывает линейку ветеринарных гибких эндоскопов (бронхоскопы, уретероскопы и др.) и поставляет их глобальноgrandviewresearch.com. Китайские ветеринарные клиники в мегаполисах (Пекин, Шанхай, Гуанчжоу) активно перенимают передовые методики – многие врачи стажируются за рубежом или приглашают иностранных специалистов. Уже проводятся лапароскопические операции, гастроскопии, бронхоскопии на уровне лучших мировых образцов. В Китае, правда, относительно меньше частного страховочного покрытия, но обеспеченные владельцы готовы платить за высокотехнологичную помощь. Кроме того, правительство поддерживает инновации: например, китайские исследователи работают над ветеринарными хирургическими роботами и автоматизацией – отдельные публикации описывают прототипы роботизированных систем для эндоурологических операций у животныхlcmwen.whuhzzs.com. Интересно, что Китай активно перенимает и автономные робототехнологии: новости о роботах, оперирующих животных (свиней) без человека, получили широкий резонанс и поддерживаются как часть стратегии развития ИИscssyxh.comscssyxh.com. К 2030 г. Китай может не только догнать, но и в чем-то перегнать Запад в принятии новейших технологий из-за масштаба инвестиций и готовности экспериментировать.
  • Япония: Страна с одной из самых развитых ветеринарных систем в Азии. Уровень технического оснащения японских ветеринарных клиник очень высок – не случайно такие гиганты, как Olympus и Fujifilm, базируются в Японии. Долгое время эти компании поставляли эндоскопы только для медицины, но в 2025 г. Fujifilm объявила о полномасштабном выходе на рынок ветеринарной эндоскопии в Японииnewmed.co.jp. Компания представила специальный эндоскопический видеопроцессор и два эндоскопа для животных, получив одобрение регулирующих органов летом 2025 г., и начала продажи через свою вет-дистрибьюторскую сетьnewmed.co.jpnewmed.co.jp. Это говорит о растущем спросе: ранее японские ветеринары применяли в основном переоборудованные человеческие эндоскопы, теперь же будет доступна техника, оптимизированная под животных (учтены другие длины и диаметры – например, модель VE-6600 для крупных собак, VE-6500 для мелких)newmed.co.jpnewmed.co.jp. Японские ветврачи уже активно используют эндоскопию в гастроэнтерологии (диагностика хронических гастритов, IBD у собак), бронхоскопию при трахеальном коллапсе, цистоскопию. Учитывая высокое развитие электроники и робототехники в Японии, можно ожидать, что именно здесь могут появиться первые образцы мини-роботов для ветеринарной эндохирургии. Также Япония отличается вниманием к кошкам – вероятно, именно японские инженеры создадут еще более тонкие и мягкие эндоскопы, чтобы минимизировать дискомфорт у кошек (вплоть до гибких эндоскопических «нитей» под 3 мм диаметром). К 2030 г. Япония останется одним из лидеров, сочетая технологические инновации с высокой культурой ветеринарной помощи.
  • Южная Корея: Эта страна небольшая, но очень технологичная. Ветеринария Кореи перенимает лучшие мировые практики и сама генерирует новшества. Уже упомянутый метод двухпортальной эндоскопической операции на позвоночнике собак был разработан корейскими хирургами и опубликован в 2024 г., став мировым прецедентомzooinform.ruzooinform.ru. Южная Корея славится высоким уровнем образования ветеринаров, многие из которых проходят стажировки в США, Европе и затем внедряют передовые техники у себя. Корейские клиники в Сеуле и других крупных городах оборудованы современными эндоскопическими стойками, в том числе 3D-видеоэндоскопами для хирургии. Есть данные, что некоторые частные ветеринарные госпитали в Сеуле уже рассматривают приобретение хирургического робота, чтобы предложить богатым клиентам новейший уровень сервиса (в Корее существует платежеспособный спрос на «люксовые» ветеринарные услуги для дорогих пород собак). Также Корея – родина известных инноваций в области имплантируемых устройств (например, крошечных камер). Возможно, корейские стартапы представят и капсульные эндоскопы нового поколения для животных к концу десятилетия. Таким образом, Южная Корея, хотя и меньше по числу клиник, но по степени внедрения технологий к 2030 г. наверняка войдет в число мировых лидеров.

Для наглядности суммируем региональные отличия в таблице:

РегионОсобенности развития ветеринарной эндоскопииСША и КанадаСамый крупный и зрелый рынок. Широкое внедрение эндоскопии во всех направлениях (гастро-, бронхо-, лапароскопия и т.д.). Действует Veterinary Endoscopy Society с ежегодными конференциямиgrandviewresearch.com. Высокая обеспеченность техникой благодаря страховкам и платежеспособности. Активно ведутся исследования и обучение (ветвузы оснащены по последнему слову техники). Первые эксперименты с роботами (обучение на da Vinci в 2022 г. и планирование закупок)vetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. К 2030 г. – сохранение лидирующих позиций, почти полное соответствие человеческим стандартам.ЕвропаВысокий уровень в Западной Европе, активное внедрение малоинвазивных техник. Германия – центр производства оборудования (Karl Storz, Dr. Fritz и др.)grandviewresearch.com, что обеспечивает доступ к новинкам. Великобритания, Скандинавия, Франция – сильные школы ветеринарной хирургии, эндоскопия – стандарт в референтных центрах. Восточная Европа постепенно подтягивается. Региональные особенности: больше концентрация на качестве визуализации (4K-системы в Германии уже появляются), артроскопия и лапароскопия очень распространены (например, лапароскопическая OVH – норма в некоторых странах). К 2030 г. – дальнейшая унификация стандартов, рост числа специалистов; возможно, ЕС введет общие руководства по ветеринарной эндоскопии.КитайСамый динамичный рост. Огромный спрос на ветуслуги в городах, быстрый рост числа клиник, оснащаемых современно. Поддержка со стороны правительства и инвесторов. Появление местных производителей эндоскопов (Zhuhai Seesheen и др.), что удешевляет техникуgrandviewresearch.com. В крупных городах уже выполняются лапароскопии, бронхоскопии и пр. на уровне Запада, но по стране – еще неравномерно (в глубинке мало доступно). К 2030 г. Китай может выйти на 1-е место по числу выполняемых ветеринарных эндоскопических процедур, а также стать экспортером недорогих технологий для других стран.ЯпонияВысокотехнологичная ветмедицина. В 2025 г. Fujifilm вошла на рынок с новыми ветеринарными эндоскопамиnewmed.co.jp, что знаменует зрелость рынка. Эндоскопия применяется все шире, особенно с учетом старения домашних животных и спроса на качественную диагностикуnewmed.co.jp. Японские клиники уделяют внимание комфорту пациента – разрабатываются методы снижения инвазивности (например, очень тонкие эндоскопы для котов). Вероятно появление уникальных японских решений (капсульных роботов, мини-эндоскопов) к 2030 г. Обмен опытом с человеческой медициной очень тесный (многие ветеринары сотрудничают с медиками), поэтому внедрение AI-ассистентов и др. может произойти одним из первых здесь.Южная КореяНебольшой, но продвинутый сегмент. Высокий уровень исследований: корейские ученые разрабатывают новые эндоскопические методики (напр., двухпортальная спинальная хирургия у собак в 2024 г.zooinform.ru). Клиники оснащены современно, владельцы домашних животных готовы платить за топ-уровень лечения. Возможны значимые инновации на стыке с ИТ (Корея лидер в интернете – telemedicine, удаленные консультации и AI-диагностика могут внедряться очень активно, в т.ч. в эндоскопии). К 2030 г. Корея будет среди законодателей мод: например, может первой начать массово применять AI-аналитику видеоэндоскопии в обычной практике благодаря своему технологическому потенциалу.

(Примечание: хотя не указано в перечне вопроса, стоит упомянуть, что Австралия тоже имеет сильную ветеринарную эндоскопию – клиники, как Benalla Vet Clinic, уже давно предлагают полный спектр видеоэндоскопии (гастроскопии, артроскопии, торакоскопии) и малоинвазивных операцийgrandviewresearch.com, а Индия и Ближний Восток только начинают осваивать эти технологии, отставая лет на 10–15.)

Новейшие исследования и публикации (2024–2025)

Особое внимание следует уделить самым свежим научным работам и технологиям, появившимся за 2024–2025 годы, которые предвосхищают будущее ветэндоскопии:

  • Двухпортальная эндоскопическая спинальная хирургия (Корея, 2024). Как уже отмечалось, корейские ветеринары из Chungnam National University первыми в мире применили метод Unilateral Biportal Endoscopy (UBE) для устранения грыжи межпозвоночного диска у собакzooinform.ru. Их исследование (опубликовано в Veterinary Surgery, 2024) показало, что оптимальное (латеральное) расположение двух порталов позволяет избежать неврологических осложнений и добиться отличного обзора в позвоночном каналеzooinform.ruzooinform.ru. Успех подтвержден на трупном моделировании и на живых пациентах, у которых не отмечено осложнений и быстрый реабилитационный периодzooinform.ru. Это открывает дорогу к более широкому внедрению эндоскопических методов в ветеринарной нейрохирургии, которые ранее считались слишком сложными.
  • Малоинвазивная коррекция врожденной деформации грудной клетки (США, 2025). Группа хирургов из Университета штата Колорадо опубликовала в 2025 г. первый случай успешного применения эндоскопической техники при лечении pectus excavatum (воронкообразной груди) у восьминедельного котенкаzooinform.ruzooinform.ru. Использован крошечный 2 мм торакоскоп, введенный через прокол, позволивший визуализировать внутренние структуры грудной клетки и безопасно провести шовный материал вокруг деформированной грудиной кости под контролем зренияzooinform.ruzooinform.ru. В итоге грудина была закреплена к наружной стяжке, и через 6 недель грудная клетка выправилась до нормальной формыzooinform.ru. Авторы отмечают, что эта эндоскопически ассистированная техника снижает риск повреждения сердца/сосудов (присущий «слепому» методу наложения швов) и может применяться даже в клиниках без дорогого торакоскопического набора, требуя лишь базового эндоскопаzooinform.ru. Данный случай демонстрирует, как малоинвазивные подходы расширяют границы возможного – еще недавно подобным пациентам могла помочь только сложная открытая операция или долгосрочные внешние фиксаторы.
  • Внедрение 4K-эндоскопии и 3D в ветеринарии (США/Европа, 2024–2025). В 2024–25 гг. отмечены презентации новых систем визуализации, адаптированных для ветеринарии. Например, компания Karl Storz представила 4K-3D эндоскопическую камеру с функцией Rubina (совмещение 4K, 3D и NIR/ICG флюоресценции) для применения в том числе у животныхkarlstorz.comkarlstorz.com. Американские поставщики (Rutledge Medical) анонсировали Phoenix 4K Veterinary Endoscopy – комплекс для лапароскопии с ультрачётким изображениемendoscopes.vet. Эти разработки 2024–2025 гг. фактически дают ветеринарным хирургам тот же уровень картинки, что и у их коллег-человекохирургов. Первые клинические отчеты свидетельствуют, что 4K-разрешение помогает лучше различать мелкие сосуды и структуры, снижая риск их повреждения, а 3D-режим значительно облегчает обучение сложным манипуляциям – молодые хирурги быстрее осваивают лапароскопический шов, когда видят объемное изображение органов.
  • Ветеринарные эндоскопы с поддержкой мобильных приложений (США/ЕС, 2024). Компания Steris (США) продвигает свою ветлинию Endo-i – в 2024 г. появились сообщения, что эти эндоскопы получили расширение функционала за счет цифровой платформыgrandviewresearch.com. Теперь ветеринар во время гастроскопии или бронхоскопии может в реальном времени сохранять снимки и видео в облачное хранилище через приложение, добавлять комментарии, тут же отправлять коллегам или владельцу пациента по e-mailgrandviewresearch.comgrandviewresearch.com. Это выглядит не столь эффектно, как робототехника, но существенно улучшает рабочий процесс и коммуникацию. Практически одновременно испанская фирма eKuore в 2020–2021 гг. добавила функцию интеграции видеотоцоскопов (для ушей) в единое приложение вместе с другим оборудованиемgrandviewresearch.com, облегчая ведение случаев от осмотра ушей до эндоскопии ЖКТ. Таким образом, конвергенция ветприборов и смартфонов/планшетов – очевидный тренд последних лет, он продолжится и в 2025–2030: скорее всего, весь эндоскопический контент станет частью электронной медкарты и будет легко доступен и анализируем с помощью AI.
  • Одноразовые и портативные эндоскопы (2024). В 2024 г. на рынках США и Европы стали доступны новые модели одноразовых ветэндоскопов. Помимо упомянутых Ambu (Дания), американская VetOvation рекламирует SimpleScope – гибкий ветэндоскоп для одноразового использования с 5,8 мм диаметром, подходящий для бронхо- и цистоскопии у средних животныхvetovation.com. Также китайские и тайваньские производители (Oasis Scientific, UPRO Medical) предлагают недорогие портативные эндоскопы, сочетающие в одном блоке камеру и экран, с возможностью подключения к ПК или смартфонуendofresh.comumymedical.en.made-in-china.com. В 2025 г. ожидается выход на рынок нескольких одноразовых гастроскопов для животных среднего размера. Эти устройства – ответ на потребность клиник, где объем эндоскопий невелик, но все равно хочется предоставлять услугу без больших инвестиций. Новые исследования, вероятно, будут посвящены сравнительной эффективности и стоимости одноразовых vs. традиционных эндоскопов в ветеринарии.
  • AI-алгоритмы для эндоскопических изображений (2024). Конкретно по ветеринарии в 2024 г. прорывных публикаций об AI в эндоскопии еще не было, но смежные области двигаются: например, в декабре 2024 г. вышел обзор по применению AI в ветеринарной диагностической визуализацииsciencedirect.com, где отмечено, что машинное обучение уже улучшает анализ рентгенов и МРТ животных. В той же работе упоминается, что сложные анатомические изображения (вроде эндоскопического видео) – следующая цель для автоматизации, хотя требуются большие базы данных и аннотации экспертамиpmc.ncbi.nlm.nih.gov. Одновременно (2023–24) в медицине человека произошел всплеск исследований по AI-диагностике гастроэнтерологических заболеваний на эндоизображениях – от IBS до раннего ракаmdpi.comgminsights.com. Некоторые из этих алгоритмов могут быть перенастроены под ветеринарные реалии. Есть информация, что в Китае группа разработчиков в 2025 г. обучает нейросеть для распознавания Helicobacter-подобных изменений слизистой желудка собак по гастроскопическому видео (проекта еще нет в публикациях, но упоминался на профильном форуме). Вероятно, в ближайшие год-два появятся первые статьи с прототипами AI для ветеринарной эндоскопии – их очень ждут, так как потенциал огромен.

Подводя итог, видно, что 2024–2025 годы богаты на новации: от уникальных хирургических приемов до передовых гаджетов и программ. Важно подчеркнуть, что эти достижения публикуются на разных языках – английском, китайском, японском, корейском, отражая глобальный характер прогресса. Например, описание робота STAR появилось в китайских медиаscssyxh.com, работа корейских хирургов опубликована на английском в международном журналеzooinform.ru, а новости о выходе Fujifilm на ветрынок опубликованы на японскомnewmed.co.jp. Для успешного развития отрасли ветеринарным специалистам важно отслеживать литературу разных стран и перенимать лучшее.

Заключение

Развитие эндоскопии в ветеринарии мелких животных к 2030 г. обещает быть революционным. Все направления – гастроэнтерология, бронхопульмонология, ортопедия, хирургия брюшной и грудной полостей, урология, даже нейрохирургия – активно интегрируют малоинвазивные техники в клиническую практику. Технологические тренды, такие как роботизация, повсеместная HD/4K визуализация, поява одноразовых инструментов и подключение искусственного интеллекта, будут определять облик ветеринарной помощи. Преимущества для пациентов очевидны: меньше боли, быстрее восстановление, выше точность диагностики и лечения. Владельцы животных все чаще ожидают от ветклиник тех же передовых подходов, что доступны людям, и ветеринария уверенно движется в этом направленииvetmed.tamu.eduvetmed.tamu.edu. Хотя существуют вызовы – необходимость обучения персонала, значительные затраты на оборудование, стандартизация процедур – опыт последних лет показывает, что эти барьеры преодолимы.

Важно, что ветеринарная эндоскопия развивается в глобальном масштабе: США и Европа задают темп качеством и исследованиями, Азия (Китай, Япония, Корея) привносит технологичность и новые идеи, остальной мир постепенно подтягивается, перенимая лучшие практики. Такая консолидация опыта ведет к ускорению инноваций. Можно смело прогнозировать, что к 2030 году разграничение между “человеческими” и “ветеринарными” эндоскопическими технологиями практически сотрется – останется только адаптация под размер и вид пациента. Не исключено, что некоторые процедуры, мало применимые у людей, разовьются именно в ветеринарии (как, например, эндоскопическое лечение экзотических животных).

В итоге, ветеринарные врачи получат в распоряжение целый арсенал высокоточных инструментов, позволяющих спасать жизни и улучшать качество жизни наших питомцев, сводя к минимуму вмешательство в их организм. А владельцы – спокойствие, что их любимцам доступна самая современная медицинская помощь. Эндоскопия – один из главных драйверов прогресса в этой области, и перспективы её развития в ветеринарии мелких животных в ближайшие 5–10 лет по-настоящему впечатляющие.

Источники: