🔷|О КЛАССИФИКАЦИИ РИГО|🔷
В мире существует достаточно много классификаций сколиотических деформаций, однако надо понимать, что любая классификация – это сугубо человеческий конструкт, созданный для того, чтобы легче было понимать то или иное явление. Сам по себе сколиоз не имеет классификаций, он просто есть.
Тем не менее, человеку для понимания сути вещей классификация нужна. Для понимания работы корсета мы пользуемся классификацией по Rigo, обычно современный её вариант датируют 2010 годом, однако могут быть вариации.
Описывать подробно данную классификацию в подробностях и с нюансами мы не будем – да и не уложимся в одну статью. Скорее хочется отметить её роль в лечении сколиоза.
Классификация эта строго прикладная по отношению к корсетированию. Корсеты, идеологические производные от корсетов Риго-Шено, отталкиваются именно от неё. Упор в этой классификации идет именно на клиническую составляющую, а также учитывается рентгенологический «критерий», то есть насколько рентгенологическая картина сходится с клинической.
Плюс данной классификации в том, что она позволяет понимать конструкцию корсета по отношению к конкретному типу сколиоза, проводить оценку работоспособности корсета и планировать дальнейшие коррекции. То есть для ортезистов и ортопедов, занимающихся корсетами, она незаменима.
Минус её в том, что в широком прикладном смысле она не позволяет дать количественную характеристику деформации (оценить градусы и, соответственно, степень). Хотя сама классификация от этого не страдает – при одном и том же типе деформации только с разными градусами, например 20 и 40, корсет будет иметь практически одинаковый принцип паттернов давления.
Если чуть подробнее о классификации, то она выделяет сколиозы типа А, В, С, Е, в некоторых редакциях встречается ещё D, но в классическом варианте её не упоминают. Каждый из них характеризуется своими особенностями построения корсета. Внутри этих типов имеются подтипы. А делится на А1, А2, А3. В делится на В1 и В2, С делится на С1 и С2, Е делится на Е1 и Е2. Особенность классификации в том, что она жестко привязана к стороне деформации. Например, сколиозы типа «А» имеют выраженную грудопоясничную правостороннюю дугу и смещение баланса туловища вправо, а таз при этом смещается влево. В таком случае сколиоз является типичным. Например, «типичный А3». Если же мы наблюдаем ровно противоположную картину – тогда сколиоз трактуется как «атипичный». Таким образом, эта классификация дает нам достаточно большую вариацию типов деформаций – 18 штук! (9 типичных и 9 атипичных). С одной стороны, это хорошо – большое разнообразие дает больше понимания и более гибкий подход в каждом индивидуальном случае. С другой – чем больше свободы и больше специалистов, тем больше разночтений возникает в трактовке классификации по отношению к конкретному пациенту и, соответственно, к корсету.
Подводя итог – классификация доктора Rigo незаменима для тех, кто занимается сколиозами и корсетами типа Шено, но не может заменить собой остальные классификации идиопатического сколиоза, о которых мы поговорим в следующих статьях.
