Что делать при укусе ядовитой змеи - рассказал врач (ПАМЯТКА)

В Приморье зафиксирован первый за 17 лет смертельный случай после укуса ядовитой змеи. В Тысячекоечной больнице говорят, что слишком долго к ним везли пострадавшего с острова Рейнеке. А вот грибнику с Емара щитомордик попал зубами в сосуды на ноге – обычно это привозит к летальному исходу, но благодаря очевидцам и подоспевшим на помощь медикам скорой его удалось спасти.

Заведующий отделением острых отравлений больницы № 2 и главный внештатный токсиколог министерства здравоохранения Приморья Кирилл Коростылёв рассказывает, что в Приморье ежегодно около 20-25 человек страдают от укусов змей. Этим летом пострадавших уже 30. Среди пациентов в основном мужчины – грибники и отдыхающие.

Врач уверяет, что змей не стало больше или они стали более токсичными. Просто не все понимают, как важно не терять время.

- В 2025 году зарегистрирован один летальный случай – первый за последние 17 лет. Причина – длительное время доставки: человек находился на удалённом острове Рейнеке. Пока организовали транспорт, помощь уже оказалась запоздалой, – рассказал Кирилл Коростылёв.

Медики выделяют три сценария развития событий после укуса:

1. Отёк. Яд попадает в ткани, развивается болезненный отёк, гематомы, кровоизлияния. Это неприятно, долго лечится, но не смертельно, если вовремя обратиться за помощью.

2. Анафилактический шок. Индивидуальная реакция организма: резкое падение давления, нарушение дыхания, бледность, потеря сознания. Такое может случиться и от укуса пчелы – всё зависит от предрасположенности.

3. Летальный исход. Если ядовитая змея при укусе попадает в вену или артерию. В таком случае яд мгновенно разносится кровотоком и у человека развивается токсический шок третьей степени – кровь перестаёт сворачиваться, начинаются внутренние кровотечения, в том числе из глаз и ЖКТ.

- В этом состоянии спасти возможно, но важна каждая минута. На Емаре змея укусила мужчину – яд попал в сосуд, но его спасли. Благодаря молниеносной реакции врача скорой, – отметил заведующий отделением острых отравлений.

В Telegram-канале Владивостокской скорой сегодня написали об этом случае. 36-летнего грибника укусил за лодыжку щитомордник. Мужчину нашли в полубессознательном состоянии, вынесли из леса к остановке, вызвали медиков и наложили на пораженную область повязку. До приезда скорой они обливали пострадавшего водой, когда он терял сознание. Медики иммобилизировали ногу, ввели лекарство, погрузили в скорую и начали проводить ингаляцию кислорода через маску. В Тысячекоечной врачи-токсикологи в течение трёх суток боролись за жизнь мужчины. Сейчас пациент уже дома и поправляется.

Кирилл Коростылёв объясняет, что, двигаясь, человек сам разгоняет яд по лимфатической системе. Чем больше шагов – тем выше поднимается токсин. При укусе важно остановиться и зафиксировать укушенную конечность, но главное - не перетягивать, это чревато ампутацией. Разрезы, прижигания и отсасывания яда ни в коем случае нельзя проводить.

В теории нужно немедленно вызвать скорую помощь и бездвижно дожидаться её приезда. Но тот же грибник с Емара был в лесу один. Сам он рассказывал, что из последних сил, теряя сознание, ползком добрался до обочины и отключился. А 15-летнюю девочку, которую щитомордник укусил за ногу на пляже в Находке, родители повезли в больницу самостоятельно, чтобы не ждать скорую.

Лечение в отделении токсикологии после укуса щитомордника может занять и 5, и 10 дней.

- Ни в СССР, ни в современной России сыворотки от укуса щитомордника никогда не существовало. Мультивалентные сыворотки типа «гюрза-куфия» для змей из Средней Азии не работают на нашего щитомордника. То есть всё лечение – это симптоматическая терапия и борьба с последствиями, – поясняет врач.

Напомним, что в соседней Еврейской автономной области змею поймали тазом в детском саду Биробиджана. Сотрудники дошкольного учреждения вызвали спасателей МЧС, которые вывезли змею в лес.