Несколько недель назад я пришел на плановый прием к узкому специалисту в нашу районную поликлинику. Я долго ждал этой записи, подготовил все анализы. Врач, пожилой мужчина с репутацией «светила старой школы», с самого начала вел себя отстраненно и высокомерно.
Я начал рассказывать о своих симптомах, но он меня постоянно перебивал, а затем, просмотрев мои анализы, выдал фразу, которая меня просто убила.
Глядя на меня с нескрываемым презрением, он сказал: «Ну а что вы хотели с Вашим весом, сами разожрались — теперь я должен вас лечить? За собой следить надо было, а не по врачам теперь бегать и время отнимать». Я опешил и попытался возразить, что его комментарии неуместны, но он лишь отмахнулся и буркнул что-то вроде «правда глаза колет».
Я вышел из кабинета, чувствуя себя оплеванным и униженным. Это было прямое оскорбление, нарушение всех мыслимых норм врачебной этики. Я пришел за помощью, а получил порцию яда и непрошеных оценок моей личности.
Сначала я хотел просто забыть об этом, как о страшном сне. Но потом понял, что если я это проглочу, то завтра этот «специалист» так же унизит пожилую женщину или растерянного подростка. И я решил бороться.
- Конечно, неприятно, вместо ожидаемых медицинских рекомендаций получить хамства. Давайте подробно разберем, что делать в описанной ситуации.
Где грань между сбором анамнеза и хамством?
Грань проходит по линии профессиональной необходимости и уважения:
➡️ Сбор анамнеза (законно). Врач задает вопросы, непосредственно связанные с вашим здоровьем. «Какой у вас режим питания?», «Были ли у вас стрессы?» — это нормальные и необходимые вопросы.
➡️ Оценочные суждения и переход на личности (незаконно). Фразы «Ну а что вы хотели с вашим-то весом?», «За собой следить надо было», «В вашем возрасте уже поздно пить боржоми» — это не сбор анамнеза.
Это оценочные суждения, унижающие ваше достоинство и нарушающие статью 6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (приоритет интересов пациента) и статью 19 (право на уважительное и гуманное отношение).
Проще говоря врач должен собирать факты, а не выносить вам приговоры. Как только он начинает вас судить, стыдить или оценивать — он выходит за рамки своих полномочий.
Как действовать, если вы столкнулись с хамством
➡️ Нет смысла скандалить на месте. Сразу после приема идите к главному врачу и оставляйте у его секретаря письменную жалобу, в которой подробно, без эмоций, изложите суть произошедшего, указав дословную цитату врача.
➡️ Параллельно направьте аналогичные жалобы в свою страховую компанию (телефон на полисе ОМС) и через онлайн-приемную — в региональный Департамент здравоохранения.
➡️ В жалобах ссылайтесь не на «обиду», а на конкретные нарушения: статью 6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» (приоритет интересов пациента), статью 19 (право на уважительное и гуманное отношение), а также на Кодекс профессиональной этики врача РФ.
Требуйте не «наказать негодяя», а «провести служебную проверку, дать оценку действиям врача и предоставить мне письменный ответ о принятых мерах».
Помогла бы аудиозапись, сделанная без предупреждения?
Да, с огромной вероятностью помогла бы.
Что говорят нормы:
➡️ Статья 152.2 ГК РФ («Охрана частной жизни гражданина») запрещает сбор и распространение информации о частной жизни без согласия. Но разговор с врачом при исполнении им своих служебных обязанностей в государственном учреждении не является его «частной жизнью».
➡️ Статья 55 ГПК РФ гласит, что доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах. К ним относятся и аудиозаписи.
Когда вы приходите в поликлинику, вы оба (и вы, и врач) находитесь не в частном пространстве, а в процессе оказания/получения публичной услуги. Вы имеете полное право фиксировать этот процесс для защиты своих прав.
Если бы врач начал все отрицать, а вы бы предоставили главврачу или в суде аудиозапись его хамства, это стало бы решающим доказательством. Суды все чаще принимают такие записи, особенно если они подтверждают факт правонарушения.
Могли ли вы требовать денежной компенсации морального вреда?
✅ Да, безусловно. И у вас были бы отличные шансы на успех.
Смотрим, что говорят нормы:
➡️ Статья 151 Гражданского кодекса РФ прямо предусматривает компенсацию морального вреда (физических или нравственных страданий), если он причинен действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина.
➡️ Ваши честь и достоинство — это именно такие личные неимущественные права, защищаемые статьей 150 ГК РФ.
➡️ Закон РФ «О защите прав потребителей» (статья 15) также дает вам право на компенсацию морального вреда, так как медицинская услуга была оказана с нарушением ваших прав.
Унижение и стресс— это и есть нравственные страдания. Вы могли бы подать в суд на медицинское учреждение (именно на поликлинику, а не на врача лично) и потребовать взыскать компенсацию. Сумма была бы, скорее всего, небольшой (в пределах 10-30 тысяч рублей), но сам факт вынесения такого решения — это очень серьезный репутационный удар для клиники.
Куда еще можно жаловаться?
Три самых эффективных рычага: главврач, страховая и Департамент здравоохранения. Но есть и другие инстанции.
➡️ Росздравнадзор. Это федеральный орган, который контролирует качество и безопасность медицинской деятельности. Их проверки бывают очень серьезными.
➡️ Прокуратура. Если в действиях врача есть признаки, например, оскорбления (административное правонарушение) или вымогательства (уголовное), можно обращаться туда.
➡️ Профессиональные врачебные ассоциации и этические комитеты. Во многих регионах существуют врачебные палаты или ассоциации, у которых есть свои этические комиссии.
Их решения носят скорее рекомендательный и репутационный характер, но для врача порицание со стороны коллег может быть очень болезненным. Информацию о таких организациях можно найти в интернете по вашему региону.