Абдоминопластика — это хирургическая процедура, направленная на коррекцию фигуры в области живота. Она помогает избавиться от излишков кожи и жира в этой зоне, а также улучшить тонус мышц передней брюшной стенки.
Результаты до и после операции
На фотографиях до и после операции можно увидеть, как меняется внешний вид живота после абдоминопластики. Обязательно посмотрите фотографии работ
Показания к операции
Абдоминопластика рекомендуется пациентам с избытком кожи и жира в области живота. Также она может быть проведена при расхождении прямых мышц живота после беременности или при наличии жировых отложений даже при небольшом количестве жира.
Жировые отложения на передней брюшной стенке могут привести к различным функциональным нарушениям в организме, таким как проблемы с пищеварением, сердечно-сосудистой системой и дыханием. Абдоминопластика помогает предотвратить эти проблемы и достичь стройности и красоты.
Абдоминопластика решает следующие проблемы:
- паховую грыжу и грыжу белой линии живота;
- дряблость кожи;
- кожно-жировой фартук;
- некрасивый пупок;
- ожирение;
- растяжки;
- диастаз.
Диастаз — это расхождение прямых мышц живота (musculus rectus abdominis). Он часто возникает у женщин после родов. При диастазе правая и левая части прямой мышцы живота расходятся, что приводит к выпячиванию содержимого брюшной полости и образованию округлого живота. В ходе классической абдоминопластики прямые мышцы сшиваются двухслойным швом, что позволяет устранить выпячивание и придать животу плоскую форму.
Подготовка к хирургическому вмешательству
Как и в случае с любой другой операцией, перед пластикой живота необходимо прекратить приём препаратов, содержащих аспирин. Примерно за две недели до операции следует воздержаться от употребления алкоголя и постараться бросить курить.
Нужно ли сдавать анализы?
Конечно, перед операцией, которая проводится под общим наркозом, необходимо пройти ряд медицинских обследований.
Противопоказания к операции
Существуют определённые условия, при которых проведение абдоминопластики нежелательно. К ним относятся:
- диабет;
- проблемы со свёртываемостью крови;
- онкологические заболевания;
- серьёзные проблемы с сердцем, печенью или почками;
- острые инфекционные заболевания;
- обострение хронических заболеваний;
- наличие рубцов в области пупка;
- избыточные жировые отложения на передней брюшной стенке;
- желание пациента значительно похудеть после операции.
Возрастной порог
При необходимости пластику живота можно делать в любом возрасте. Подобная операция очень редко бывает нужна пациентам до 18 лет. Но если возникает такая необходимость до наступления совершеннолетия, то обязательно письменное согласие родителей. Верхний возрастной порог обычно определяется возрастом 70 лет.
Проведение операции
Абдоминопластика занимает от двух до четырёх часов. Для проведения абдоминопластики чаще всего применяется общий наркоз, который может быть как внутривенным, так и газообразным.
Абдоминоторзорафия или классическая абдоминопластика
Этот вид пластической операции позволяет удалить значительные жировые отложения и подтянуть кожу не только спереди, но и сзади. В процессе классической абдоминопластики проводится работа по укреплению и соединению мышц живота, что способствует улучшению функции мышечного корсета и заметному изменению контуров фигуры.
В некоторых случаях в ходе операции может потребоваться перемещение пупка в новое положение. Если этого не сделать, то может возникнуть асимметрия и измениться форма пупка, что негативно скажется на внешнем виде. Продолжительность операции составляет около пяти часов и проводится исключительно под общим наркозом.
Апронектомия или средняя пластика
Этот вид абдоминопластики позволяет удалить жир в области талии и устранить значительные излишки кожи. Разрез делается в нижней части живота по линии лобка и вверх, после чего происходит ушивание растянутых мышц передней брюшной стенки.
Миниабдоминопластика
Эта процедура позволяет устранить небольшие излишки кожи (до 5 см) и незначительные жировые отложения (до 0,5 кг) без перемещения пупка. Разрез делается в области лобка.
Миниабдоминопластика часто необходима людям, которые быстро сбросили вес, а также в случаях, когда есть послеоперационные рубцы и наблюдается расхождение прямых мышц.
Способ обезболивания выбирается в зависимости от сложности процедуры. Если требуется незначительное хирургическое вмешательство, то его можно провести под местной анестезией.
Эндоскопическая абдоминопластика живота
Этот метод является одним из самых щадящих способов коррекции формы живота. Он применяется в случаях, когда нет большого количества лишнего жира и кожи, но наблюдается снижение тонуса мышц.
В процессе операции делаются небольшие проколы в области пупка или лонной зоны, через которые вводятся специальные инструменты и камера или эндоскоп. Таким образом удаляются только небольшие объёмы жира и ушиваются растянутые мышцы.
Преимущество этого метода заключается в том, что он имеет низкую вероятность возникновения осложнений, а отсутствие разрезов позволяет избежать появления послеоперационных рубцов.
Пластика живота с удалением грыж
Многие пациенты совмещают подтяжку живота с операцией по удалению паховой, пупочной или вентральной грыжи. Это удобно, поскольку грыжу невозможно удалить без хирургического вмешательства. Часто такие операции также совмещают с липосакцией.
Выбор наиболее подходящего вида операции остаётся за врачом. Перед операцией проводится консультация и специальное обследование. На основе полученных результатов и с учётом пожеланий пациента пластический хирург может рекомендовать наиболее подходящий метод.
Все виды абдоминопластики требуют профессионального подхода и использования современного медицинского оборудования в клинике пластической хирургии.
В процессе операции
Перед началом операции на коже делается разметка в том месте, где будет производиться удаление.
1. В нижней части живота, примерно в области, где обычно находятся трусики, делается разрез. Затем сосуды коагулируются, и постепенно кожа и жировая ткань отделяются от подлежащих мышц до уровня рёберной дуги.
2. Избыток кожи удаляется до уровня выше пупка. В месте, где будет находиться новый пупок, делается круговой разрез. Пупок пациента перемещается в этот разрез.
3. Затем нижний разрез и пупок, который был перемещён на новое место, послойно ушиваются.
4. На рану накладывается асептическая повязка и надевается компрессионное бельё (бандаж), которое будет сдавливать отслоённый лоскут к подлежащим мышцам, чтобы избежать скопления крови и серозной жидкости между мышцами и лоскутом. Это помогает предотвратить образование пустого пространства между двумя анатомическими структурами.
Процесс миниабдоминопластики отличается тем, что верхний разрез делается под пупком, а кожа и подкожно-жировая клетчатка отделяются ниже рёберной дуги. Пупок остаётся на своём месте. Рана также ушивается, а удаляемый лоскут становится намного меньше.
Восстановление
В течение двух месяцев после абдоминопластики нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести. В течение 4–6 недель необходимо носить специальный бандаж. По рекомендации врача этот срок может быть увеличен.
В течение года после операции нельзя загорать на пляже и посещать солярий. Пластический хирург порекомендует препараты, которые предотвращают образование тромбов, так как в послеоперационный период важно контролировать свёртываемость крови. Также необходимо соблюдать диету и пить много воды.
Через каждые два-три дня нужно приходить на перевязку, швы снимают на 14–16-й день.
Рекомендации врача
Абдоминопластику не стоит делать женщинам, которые планируют беременность. Дело в том, что после операции вертикальные мышцы живота, подтянутые с её помощью, снова растянутся во время беременности. Также не стоит делать абдоминопластику людям с лишним весом и тем, кто планирует похудеть, так как эффект от операции может быть испорчен.
Кроме того, не стоит думать, что абдоминопластика — это способ избавиться от лишнего веса. Если не соблюдать диету после операции, то вес вернётся. Чтобы сохранить результат на долгое время, необходимо поддерживать здоровый образ жизни.
Возвращение к работе
Если работа не предполагает значительных физических нагрузок, то можно приступать к ней уже через семь дней.
Если после первичного хирургического вмешательства пациент значительно сбросил вес или кожа на животе растянулась во время беременности, может потребоваться проведение повторной операции по коррекции фигуры. Также повторная операция может быть необходима, если в ходе первой не удалось полностью устранить избытки кожи или пациент не удовлетворён полученным результатом.
В некоторых случаях повторная операция может быть рекомендована из-за возникновения серомы — скопления серозной жидкости в подкожной клетчатке.