Папилломы — это доброкачественные новообразования на коже и слизистых оболочках. Кажется, что это просто косметический дефект. Они могут быть малозаметными, не доставлять дискомфорта и годами оставаться безвредными. Но есть и обратная сторона: папилломы вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ), а некоторые его типы способны провоцировать серьезные заболевания, включая онкологические.
Разберем, какие заболевания могут быть связаны с папилломами, а точнее с ВПЧ-инфекцией, чем она опасна, как ее выявить и что делать, если вы заметили новообразования на теле.
Материал подготовлен врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Что такое папилломы и откуда они берутся?
Папилломы — это внешнее проявление ВПЧ-инфекции. Существует более 100 типов вируса, и около 40 из них поражают аногенитальную зону. ВПЧ легко передается через микроповреждения кожи, особенно при незащищенном половом контакте. Иногда заражение происходит и в быту — например, в общественных банях или бассейнах.
Чаще всего папилломы возникают:
- на шее, веках, подмышках;
- на половых органах;
- в ротовой полости;
- в области анального отверстия.
Появление папиллом — повод обратить внимание на иммунитет. ВПЧ активизируется именно тогда, когда иммунная защита ослабевает.
Когда папилломы — не просто косметическая проблема
Не все типы вируса опасны. Некоторые вызывают обычные бородавки и остроконечные кондиломы, другие относятся к высокоонкогенной группе, и с ними шутить не стоит.
Наиболее опасные штаммы — 16 и 18. Они могут провоцировать мутации клеток и запускать процесс злокачественного перерождения.
В группе риска:
- люди с ослабленным иммунитетом (в т.ч. ВИЧ-положительные пациенты):
- женщины, не проходящие регулярный гинекологический скрининг;
- пациенты, начавшие раннюю половую жизнь;
- лица с частой сменой половых партнеров;
- курильщики (курение повышает риск персистенции ВПЧ);
- люди, не прошедшие вакцинацию от ВПЧ.
Заболевания, связанные с ВПЧ
1. Рак шейки матки — самое известное и изученное осложнение ВПЧ. В 99 % случаев рак шейки матки развивается на фоне вируса. Особенно опасны штаммы 16 и 18, которые могут годами бессимптомно изменять структуру клеток шейки матки. Именно поэтому так важно регулярно проходить ПАП-тест и скрининг на ВПЧ.
2. Рак влагалища, вульвы и ануса — реже, но также под влиянием высокоонкогенных штаммов могут развиваться злокачественные опухоли в других зонах гениталий и области анального отверстия. Это касается как женщин, так и мужчин.
3. Рак ротоглотки (горла, языка, миндалин) — передача ВПЧ возможна и при оральных контактах. В последние годы зафиксирован рост случаев рака горла, связанных именно с ВПЧ-инфекцией. Симптомы появляются поздно: хроническая боль в горле, осиплость, затрудненное глотание.
4. Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) — вызываются ВПЧ типов 6 и 11. Они не относятся к онкогенной группе, но могут быть источником психологического и физического дискомфорта, а также передаваться половому партнеру.
5. Обычные бородавки и папилломы кожи — это наименее опасные проявления ВПЧ. Они возникают при инфицировании кожными типами вируса (например, 1, 2, 4, 7). Такие новообразования, хоть и доброкачественные, требуют наблюдения — особенно если начинают меняться.
Как диагностировать и лечить ВПЧ
Диагностика включает:
- осмотр врача-дерматовенеролога или гинеколога;
- ПАП-тест (цитология шейки матки);
- ВПЧ-тестирование (ДНК-анализ);
- кольпоскопию (осмотр шейки матки с увеличением);
- биопсию подозрительных образований.
Лечение ВПЧ имеет два направления:
- Удаление папиллом разными методами:
- лазер;
- радиоволновой метод;
- криодеструкция (жидкий азот);
- хирургическое иссечение;
- химическое прижигание.
- Поддержка иммунитета и противовирусная терапия. Специфического лекарства от ВПЧ не существует. В большинстве случаев организм справляется с вирусом самостоятельно в течение 1–2 лет. Но при хроническом течении назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства.
Как защититься от ВПЧ и связанных заболеваний
Основные методы профилактики:
- Вакцинация — самый эффективный способ профилактики. Прививки от ВПЧ (например, Гардасил) рекомендованы девочкам и мальчикам до начала половой жизни.
- Регулярные осмотры — особенно важны для женщин. ПАП-тест позволяет выявить изменения клеток до развития рака.
- Безопасный секс — использование презервативов снижает, но не исключает риск заражения.
- Здоровый образ жизни — крепкий иммунитет помогает организму контролировать вирус.
Подводя итоги — папилломы — не всегда безобидны. За ними может стоять вирус, способный вызывать тяжелые заболевания, включая рак. Если вы заметили новообразования на теле или слизистых, не откладывайте визит к врачу. Регулярная диагностика, вакцинация и забота о своем здоровье — лучшая стратегия защиты от ВПЧ.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.