Найти в Дзене
Медик на минималках

Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Понятие иммунитета, столбняк, ботулизм

Рассматриваются основные элементы иммунитета, а также анаэробные бактерии и вызываемые ими болезни ВНИМАНИЕ - УПОМИНАЕМЫЕ В МАТЕРИАЛЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ В лекцию вошло то, что посчитал необходимым записать слушатель (студент), также к лекциям предоставлялись слайды, которые не показываются из-за авторского права лектора. Кое-какие моменты (уточнения) добавляются самим слушателем на основании общедоступных источников Иммунитет - комплекс защитно-приспособительных реакций, направленных на поддержку гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) Неспецифические факторы иммунитета (неспецифические защитные факторы) · целостность кожи и слизистых · лизоцим – бактерицидный белок (рот, дыхательные пути, слезы) · мукоцилиарный клиранс · система комплимента – система плазменных белков, активизирующихся антигенной стимуляцией, приводящих к опсонимизации (повышение распознавания антигена) – оседание
Оглавление

Рассматриваются основные элементы иммунитета, а также анаэробные бактерии и вызываемые ими болезни

ВНИМАНИЕ - УПОМИНАЕМЫЕ В МАТЕРИАЛЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ

В лекцию вошло то, что посчитал необходимым записать слушатель (студент), также к лекциям предоставлялись слайды, которые не показываются из-за авторского права лектора.
Кое-какие моменты (уточнения) добавляются самим слушателем на основании общедоступных источников

Иммунитет

Иммунитет - комплекс защитно-приспособительных реакций, направленных на поддержку гомеостаза (постоянства внутренней среды организма)

Неспецифические факторы иммунитета (неспецифические защитные факторы)

· целостность кожи и слизистых

· лизоцим – бактерицидный белок (рот, дыхательные пути, слезы)

· мукоцилиарный клиранс

· система комплимента – система плазменных белков, активизирующихся антигенной стимуляцией, приводящих к опсонимизации (повышение распознавания антигена) – оседание на антигене, что повышает узнавание антигена, например, фагоцитами

· NK-клетки (натуральные киллеры) – подкласс лейкоцитов, направленных на уничтожение раковых клеток и клеток, зараженных вирусом (путем выделения паринов)

Клеточный иммунитет

Лимфоциты:

· Т-хелперы – распознают антиген, выделяют лимфокины для активации лимфоцитов. При ВИЧ поражаются Т-хелперы (нарушение работы Т-Хелперов при ВИЧ инфекции. Соответственно, отключается В-система. Кроме того, не выделяются цитокины, направленные на активацию работы Т-киллеров, натуральных киллеров, макрофагов. Иначе говоря, нарушается естественный и приобретенный иммунитеты.)

· Т-киллеры – уничтожают бактерии (?) и клетки, зараженные вирусом

· Т-супрессоры – подавление избыточного иммунного ответа

· В-лимфоциты – отвечают за гуморальный иммунитет, вырабатывают антитела: дифференцируются в плазматические клетки и вырабатывают антитела. При определенных обстоятельствах могут выступать антигенпрезентрирующими клетками.

· Клетки памяти (тоже В-лимфоциты) – сохраняют информацию об антигене, что ускоряет иммунный ответ при повторном появлении антигена.

· Антигенпрезентирующие – дендритные клетки, макрофаги.

Антитела:

· IgA – слизистые, слюна, слезы

· IgМ – образуются в начале заболевания (не проходят через плаценту)

· IgG – уже запущенное заболевание (проходит через плаценту)

· IgЕ – против гельминтов, дегрануляция тучных клеток

· IgD – активируют комплимент (группа белков сыворотки крови животных и человека, участвующих в иммунной защите организма: «запуск» и усиление воспалительных реакций; активация фагоцитоза; привлечение фагоцитов путём хемотаксиса; выведение иммунных комплексов; клеточная активация; прямая деструкция («киллинг») патогенных микроорганизмов; участие в продукции антител)

Виды иммунитета

Происхождение:

· Врожденный – существует независимо от переболевания (например, фагоциты)

· Приобретенный – появляется после заболевания (например, наличие антител, клеток памяти)

По механизму формирования

· Естественный:

Активный – после заболевания

пассивный – антитела передаются от матери через плаценту, молоко/молозево (как правило, нестойкий)

· Искусственный

активный – вакцинация

пассивный – введение иммуноглобулинов и антитоксических сывороток (например, сыворотка крови лошади для профилактики вируса бешенства у укушенного человека)

Вирулентность

  • степень способности инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) вызывать заболевание или гибель организма

Факторы вирулентности (также известные как факторы патогенности или эффекторы в ботанике)

— это клеточные структуры, молекулы и регуляторные системы, которые позволяют микроорганизмам-патогенам (бактериям, вирусам, грибам и простейшим) выполнять следующие функции:

· колонизация ниши в организме хозяина (включая движение к клеткам хозяина и прикрепление к ним)

· иммуноэвазия, уклонение от иммунного ответа организма

· иммуносупрессия, подавление иммунного ответа организма (включая лейкоцидин-опосредованную гибель клеток)

· проникновение в клетки и выход из них (если патоген является внутриклеточным)

· получать питание от хозяина

· Антигенный дрейф - изменение антигенной структуры вируса

Анаэробные бактерии

Клостридия деффициле (Clostridium difficile) вызывает псевдо колит

Клострия перфингес (C. perfinges) – газовая гангрена

Клостридия тетани (С. tetani) - столбняк

Клостридия ботулинум (С. botulinum) – ботулизм

Клиническая форма (зависит от ассоциации бактерий)

· эмфизематическая (умеренный отек, постепенно сменяющийся омертвением тканей с выделением большого количества газа.)

· токсическая

· злокачественная

· флегмонозная (Отек окружающих тканей умеренный или незначительный, на дне раны – розовые мышцы с участками некроза. Из раны выделяется гной и пузырьки газа.)

· смешанная

Лечение: Антитоксическая поливалентная сыворотка при газовой гангрене

*панарций – бактериальное воспаление пальца

Столбняк

Клостридия тетани (С. tetani):

· анаэробная бактерия

· грамположительные бактерии

· Перетрихии – бактерии со жгутиками

· Выделяет токсин – тетаноспазмин (сильнодействующий нейротоксин, блокирует высвобождение ГАМК и глицина (тормозных нейромедиаторов) из нервных окончаний путём расщепления синаптобревина[5] (белка, который осуществляет экзоцитоз везикул с нейромедиаторами в синаптическую щель). Токсин необратимо поражает нервные окончания, и функция нерва может восстановиться только путём образования новых терминалей и синапсов.)

· сапронозы – группа инфекционных заболеваний, для возбудителей которых главным естественным местом обитания являются абиотические (неживые) объекты окружающей среды.

· профилактика АКДС

Ботулизм

С. botulinum в консервированных грибах – выделяют нейротоксин

Признаки:

· диплопия – двоение в глазах

· нарушение слуха

· дисфагия – нарушение глотания

· отсутствие тонуса мышц

Лечение: противоботулиническая сыворотка

*Отдельные понятия (повторение):

· пептидогликан – входит в клеточную стенку бактерий (много в грамположительных бактериях)

· Бета-лактомаза – вещество разрушающее пенициллины

· дератизация – уничтожение грызунов

· стерилизация – уничтожение биологических патогенов, включая споры (при дезинфекции споры могут быть не уничтожены)

· переносчик лихорадки цуцугамуши – нимфа клеща краснотелки

Медицинские заметки

Как депутаты пытаются устроить в России вспышку ВИЧ, гепатита, сифилиса и туберкулеза - ссылка

"Шоколад от рака" за миллион рублей - ссылка

Почему отказались от отсоса слизи из дыхательных путей новорожденных? - ссылка

Профилактика аллергий - ссылка

И.И. Мечников и его теория иммунитета (учение о невосприимчивости к инфекционным болезням) - ссылка

Дневник медика

Дневник медика - почему я пошел в медики и как выбирал учебное заведение (запись 1) - ссылка

Дневник медика - проблемы с мед.книжками - ссылка

Другие учебные материалы

  • Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
  • Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Строение и формы бактерий, микрофлора кожи и кишечника - ссылка
  • Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Антибиотикорезистентность, Туберкулез, вирусы, герпес - ссылка
  • Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
  • Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Антибиотики - ссылка
  • Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Анестетики - ссылка
  • Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Препараты воздействия на холино- и адренорецепторы - ссылка
  • Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Существительные третьего склонения - ссылка
  • Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Прилагательные - ссылка
  • Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Существительные 2 склонения и не только - ссылка
  • Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Существительные 1 склонения - ссылка
  • Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 4. Формирование половых клеток, кровь и ее генетические заболевания, консультации - ссылка
  • Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 3. Мутации и другие генетические заболевания - ссылка
  • Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 2. Муковисцидоз и другие генетические заболевания - ссылка
  • Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
  • Основы патологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка