Рассматриваются основные элементы иммунитета, а также анаэробные бактерии и вызываемые ими болезни
ВНИМАНИЕ - УПОМИНАЕМЫЕ В МАТЕРИАЛЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИВЕДЕНЫ В ОБУЧАЮЩИХ ЦЕЛЯХ В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА И БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ПРИНИМАТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ
В лекцию вошло то, что посчитал необходимым записать слушатель (студент), также к лекциям предоставлялись слайды, которые не показываются из-за авторского права лектора.
Кое-какие моменты (уточнения) добавляются самим слушателем на основании общедоступных источников
Иммунитет
Иммунитет - комплекс защитно-приспособительных реакций, направленных на поддержку гомеостаза (постоянства внутренней среды организма)
Неспецифические факторы иммунитета (неспецифические защитные факторы)
· целостность кожи и слизистых
· лизоцим – бактерицидный белок (рот, дыхательные пути, слезы)
· мукоцилиарный клиранс
· система комплимента – система плазменных белков, активизирующихся антигенной стимуляцией, приводящих к опсонимизации (повышение распознавания антигена) – оседание на антигене, что повышает узнавание антигена, например, фагоцитами
· NK-клетки (натуральные киллеры) – подкласс лейкоцитов, направленных на уничтожение раковых клеток и клеток, зараженных вирусом (путем выделения паринов)
Клеточный иммунитет
Лимфоциты:
· Т-хелперы – распознают антиген, выделяют лимфокины для активации лимфоцитов. При ВИЧ поражаются Т-хелперы (нарушение работы Т-Хелперов при ВИЧ инфекции. Соответственно, отключается В-система. Кроме того, не выделяются цитокины, направленные на активацию работы Т-киллеров, натуральных киллеров, макрофагов. Иначе говоря, нарушается естественный и приобретенный иммунитеты.)
· Т-киллеры – уничтожают бактерии (?) и клетки, зараженные вирусом
· Т-супрессоры – подавление избыточного иммунного ответа
· В-лимфоциты – отвечают за гуморальный иммунитет, вырабатывают антитела: дифференцируются в плазматические клетки и вырабатывают антитела. При определенных обстоятельствах могут выступать антигенпрезентрирующими клетками.
· Клетки памяти (тоже В-лимфоциты) – сохраняют информацию об антигене, что ускоряет иммунный ответ при повторном появлении антигена.
· Антигенпрезентирующие – дендритные клетки, макрофаги.
Антитела:
· IgA – слизистые, слюна, слезы
· IgМ – образуются в начале заболевания (не проходят через плаценту)
· IgG – уже запущенное заболевание (проходит через плаценту)
· IgЕ – против гельминтов, дегрануляция тучных клеток
· IgD – активируют комплимент (группа белков сыворотки крови животных и человека, участвующих в иммунной защите организма: «запуск» и усиление воспалительных реакций; активация фагоцитоза; привлечение фагоцитов путём хемотаксиса; выведение иммунных комплексов; клеточная активация; прямая деструкция («киллинг») патогенных микроорганизмов; участие в продукции антител)
Виды иммунитета
Происхождение:
· Врожденный – существует независимо от переболевания (например, фагоциты)
· Приобретенный – появляется после заболевания (например, наличие антител, клеток памяти)
По механизму формирования
· Естественный:
Активный – после заболевания
пассивный – антитела передаются от матери через плаценту, молоко/молозево (как правило, нестойкий)
· Искусственный
активный – вакцинация
пассивный – введение иммуноглобулинов и антитоксических сывороток (например, сыворотка крови лошади для профилактики вируса бешенства у укушенного человека)
Вирулентность
- степень способности инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) вызывать заболевание или гибель организма
Факторы вирулентности (также известные как факторы патогенности или эффекторы в ботанике)
— это клеточные структуры, молекулы и регуляторные системы, которые позволяют микроорганизмам-патогенам (бактериям, вирусам, грибам и простейшим) выполнять следующие функции:
· колонизация ниши в организме хозяина (включая движение к клеткам хозяина и прикрепление к ним)
· иммуноэвазия, уклонение от иммунного ответа организма
· иммуносупрессия, подавление иммунного ответа организма (включая лейкоцидин-опосредованную гибель клеток)
· проникновение в клетки и выход из них (если патоген является внутриклеточным)
· получать питание от хозяина
· Антигенный дрейф - изменение антигенной структуры вируса
Анаэробные бактерии
Клостридия деффициле (Clostridium difficile) вызывает псевдо колит
Клострия перфингес (C. perfinges) – газовая гангрена
Клостридия тетани (С. tetani) - столбняк
Клостридия ботулинум (С. botulinum) – ботулизм
Клиническая форма (зависит от ассоциации бактерий)
· эмфизематическая (умеренный отек, постепенно сменяющийся омертвением тканей с выделением большого количества газа.)
· токсическая
· злокачественная
· флегмонозная (Отек окружающих тканей умеренный или незначительный, на дне раны – розовые мышцы с участками некроза. Из раны выделяется гной и пузырьки газа.)
· смешанная
Лечение: Антитоксическая поливалентная сыворотка при газовой гангрене
*панарций – бактериальное воспаление пальца
Столбняк
Клостридия тетани (С. tetani):
· анаэробная бактерия
· грамположительные бактерии
· Перетрихии – бактерии со жгутиками
· Выделяет токсин – тетаноспазмин (сильнодействующий нейротоксин, блокирует высвобождение ГАМК и глицина (тормозных нейромедиаторов) из нервных окончаний путём расщепления синаптобревина[5] (белка, который осуществляет экзоцитоз везикул с нейромедиаторами в синаптическую щель). Токсин необратимо поражает нервные окончания, и функция нерва может восстановиться только путём образования новых терминалей и синапсов.)
· сапронозы – группа инфекционных заболеваний, для возбудителей которых главным естественным местом обитания являются абиотические (неживые) объекты окружающей среды.
· профилактика АКДС
Ботулизм
С. botulinum в консервированных грибах – выделяют нейротоксин
Признаки:
· диплопия – двоение в глазах
· нарушение слуха
· дисфагия – нарушение глотания
· отсутствие тонуса мышц
Лечение: противоботулиническая сыворотка
*Отдельные понятия (повторение):
· пептидогликан – входит в клеточную стенку бактерий (много в грамположительных бактериях)
· Бета-лактомаза – вещество разрушающее пенициллины
· дератизация – уничтожение грызунов
· стерилизация – уничтожение биологических патогенов, включая споры (при дезинфекции споры могут быть не уничтожены)
· переносчик лихорадки цуцугамуши – нимфа клеща краснотелки
Медицинские заметки
Как депутаты пытаются устроить в России вспышку ВИЧ, гепатита, сифилиса и туберкулеза - ссылка
"Шоколад от рака" за миллион рублей - ссылка
Почему отказались от отсоса слизи из дыхательных путей новорожденных? - ссылка
Профилактика аллергий - ссылка
И.И. Мечников и его теория иммунитета (учение о невосприимчивости к инфекционным болезням) - ссылка
Дневник медика
Дневник медика - почему я пошел в медики и как выбирал учебное заведение (запись 1) - ссылка
Дневник медика - проблемы с мед.книжками - ссылка
Другие учебные материалы
- Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
- Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Строение и формы бактерий, микрофлора кожи и кишечника - ссылка
- Основы микробиологии и иммунологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Антибиотикорезистентность, Туберкулез, вирусы, герпес - ссылка
- Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
- Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Антибиотики - ссылка
- Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Анестетики - ссылка
- Фармакология (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Препараты воздействия на холино- и адренорецепторы - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 4. Существительные третьего склонения - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 3. Прилагательные - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 2. Существительные 2 склонения и не только - ссылка
- Латынь (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Существительные 1 склонения - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 4. Формирование половых клеток, кровь и ее генетические заболевания, консультации - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 3. Мутации и другие генетические заболевания - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 2. Муковисцидоз и другие генетические заболевания - ссылка
- Генетика (1 курс медицинского колледжа)/ Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка
- Основы патологии (1 курс медицинского колледжа) / Конспект лекции 1. Основные понятия - ссылка