Кома у кошек — не просто медицинский термин, а реальная угроза жизни питомца, требующая мгновенной реакции. Когда у животного полностью исчезает сознание, отсутствуют реакции на любые раздражители, даже самые сильные, начинается борьба за каждую минуту. Для владельца важно понять, что кома — не просто глубокий сон, а критическое состояние между жизнью и смертью. Если кошка впала в кому, промедление может стоить ей жизни.
Как понять, что кошка впала в кому
Коматозное состояние у кошек характеризуется следующими признаками:
- Абсолютное отсутствие реакции на любые внешние раздражители, включая болевые, звуковые и световые стимулы.
- Глубокое угнетение или утрата большинства стволовых и корковых рефлексов. При глубокой коме утрачиваются корнеальный и глотательный рефлекс. При менее выраженных нарушениях отдельные рефлексы могут сохраняться.
- Патологические изменения дыхания: возможно развитие как тахипноэ (учащённого поверхностного дыхания), так и брадипноэ или эпизодов апноэ.
- Нарушение сердечного ритма и артериального давления: возможна как тахикардия, так и брадикардия; гипотензия или эпизодические скачки давления.
- Дисрегуляция температуры тела вследствие нарушения функции гипоталамуса: чаще наблюдается гипотермия, реже — гипертермия, преимущественно при присоединении вторичных осложнений.
- Потеря контроля над функциями тазовых органов: развивается недержание мочи и кала вследствие полного расслабления сфинктеров.
Дополнительно в клинической практике отмечается полная утрата спонтанной двигательной активности, отсутствие позы, исчезновение реакции на окружающую среду и выраженное снижение мышечного тонуса.
Любое внезапное развитие перечисленных признаков — основание для немедленного обращения в ветеринарную клинику. Кома у кошек всегда является состоянием, требующим экстренной диагностики и интенсивной терапии.
Причины, приводящие к коме у кошек
Среди главных провокаторов — метаболические сбои. Диабетическая кома часто развивается у животных с сахарным диабетом: иногда из-за ошибочной дозировки инсулина, пропуска инъекции или использования некачественного препарата. Резкое падение глюкозы приводит к гипогликемической коме, особенно опасной для котят, кошек с диабетом или патологиями печени.
Уремическая кома — частое осложнение почечной недостаточности. Накопление токсинов «отравляет» мозг, нарушает нейронные связи и приводит к отключению сознания.
Печёночная энцефалопатия проявляется при тяжёлых болезнях печени: орган перестаёт обезвреживать аммиак, что вызывает прогрессирующее угнетение сознания.
Не менее опасны черепно-мозговые травмы — падения с высоты, столкновения с транспортом, удары по голове. Даже одно неудачное происшествие может спровоцировать молниеносное развитие комы.
Среди других причин — отравления бытовой химией, лекарствами, токсичными растениями, инфекции, поражающие нервную систему, тяжёлый шок, электролитные нарушения.
Диагностика: алгоритм действий ветеринарного врача
Диагностика комы у кошки начинается с тщательного сбора анамнеза, уточнения обстоятельств возникновения симптомов и оценки предшествующих заболеваний или травм.
Врач проводит комплексный физикальный и неврологический осмотр:
- определяет уровень сознания (шкала Глазго для животных или аналогичные шкалы);
- оценивает реакцию на болевые стимулы;
- проверяет наличие и сохранность рефлексов;
- исследует мышечный тонус и характер дыхания;
Далее назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Биохимический анализ крови: определение уровня глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина, трансаминаз, аммиака, электролитов (натрий, калий, хлор, кальций, фосфор), кислотно-щелочного равновесия (pH, HCO₃, BE).
- Общий анализ крови: позволяет выявить воспалительные изменения, анемию, признаки интоксикации или инфекций.
- Газовый состав крови: оценка респираторной и метаболической функции, особенно при подозрении на гипоксию, ацидоз или алкалоз.
- Анализ мочи: позволяет оценить функцию почек и наличие возможных токсинов.
- Токсикологический скрининг: проводится при подозрении на отравление лекарственными препаратами, бытовой химией или растениями.
Визуализирующие методы:
- КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: незаменимы при подозрении на черепно-мозговую травму, внутричерепное кровоизлияние, новообразования, отёк мозга или воспалительные процессы.
- Рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости: необходима при политравме для исключения сопутствующих повреждений, пневмоторакса, кровотечений, а также при подозрении на системные причины.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: применяется для оценки состояния печени, почек, селезёнки, выявления признаков перитонита, асцита и других острых патологий.
В отдельных случаях используются дополнительные методы:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ): помогает дифференцировать кому от эпилептического статуса или неотличимой судорожной активности.
- Пункция спинномозговой жидкости: проводится для исключения инфекционных или воспалительных поражений центральной нервной системы (энцефалит, менингит).
- Эхоэнцефалография (у котят с открытым родничком): для выявления внутричерепных гематом и гидроцефалии.
- Точная и своевременная диагностика в комплексе с анализом динамики состояния пациента во многом определяет прогноз и стратегию дальнейшего лечения.
Госпитализация и интенсивная терапия
Кошка с подозрением на кому немедленно помещается в стационар. Первостепенная задача — поддержание дыхания, сердечной деятельности, контроль температуры и электролитов. При необходимости используется искусственная вентиляция лёгких, инфузионная терапия, вводятся препараты для снижения внутричерепного давления.
Врач устраняет первопричину: корректирует уровень глюкозы или инсулина, борется с отравлениями, лечит инфекцию, проводит противосудорожную терапию. Каждая минута имеет значение.
Прогноз: шансы на выздоровление
Исход зависит от этиологии, возраста, тяжести основного заболевания и сроков начала интенсивной терапии. Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при гипогликемической коме, где своевременное введение глюкозы может привести к полному восстановлению. При диабетической, уремической и печёночной комах шансы на полное выздоровление существенно ниже, нередко требуется длительная реабилитация.
По данным исследований (Quimby et al., 2011; Platt & Garosi, 2012), средний процент выживаемости кошек с комой различной этиологии при раннем начале терапии составляет около 40–46%. При гипогликемической коме этот показатель достигает 60–70%, при уремической и печёночной — не превышает 25–30%.
Возможны длительные неврологические последствия после тяжёлых черепно-мозговых травм: двигательные расстройства, когнитивные нарушения, изменения поведения.
Профилактика: как снизить риски
Регулярные обследования, контроль хронических болезней, соблюдение схемы терапии у диабетиков, защита от бытовых и природных токсинов — залог безопасности. Следует избегать ситуаций, способных привести к травмам, не оставлять медикаменты и химикаты в свободном доступе, защищать котят и ослабленных животных от стрессовых факторов.
Забота и внимательность владельца во многом определяют исход для питомца. При первых тревожных признаках нельзя терять время: только немедленное обращение к ветеринару увеличивает шансы на жизнь.
👉 Не пропустите самые важные новости и обновления! Подписывайтесь на наш Телеграм-канал, чтобы быть в курсе последних событий. Ежедневная доза милоты и полезных советов ждёт вас!
👉 Наше сообщество в ВКОНТАКТЕ!
📍Ознакомьтесь, если вы не читали с нашими статьями в Дзен:
© Автор проекта ikoshki.ru: Мария Пугачёва.
Подписывайтесь на наш канал: мы пишем о кошках с любовью!