Онемение рук — симптом, за которым может стоять как банальное неудобное положение тела, так и серьезное неврологическое заболевание. Если ощущение покалывания, «мурашек» или полная потеря чувствительности повторяется регулярно или сопровождается болью, слабостью, нарушением координации — тянуть с обращением к врачу опасно.
Что стоит за ощущением онемения: от безобидного к серьезному
Иногда ответ на вопрос, почему немеют руки, кроется в физиологии. Однако частое, одностороннее или нарастающее онемение — признак, указывающий на сбой в работе периферической или центральной нервной системы.
Невинные причины: физиология в действии
Временно «отключиться» кисть может из-за сдавливания нерва при неудобной позе во сне или при длительной нагрузке, например, если долго держать телефон или книгу. В таком случае чувствительность возвращается постепенно, без боли и остаточных явлений.
Также кратковременное онемение конечностей бывает при переохлаждении, сильном стрессе или после интенсивной физической нагрузки. Эти состояния не требуют лечения, если проходят быстро и без последствий.
Когда причина — патология
Часто онемение кистей связано с нарушением проводимости нервных импульсов на уровне позвоночника, головного мозга или периферических нервов. Ниже — болезни, при которых симптом появляется регулярно, усиливается со временем и требует вмешательства невролога:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Из-за дегенеративных изменений межпозвонковых дисков снижается высота дисков, смещаются позвонки, сужаются межпозвонковые отверстия. Это приводит к компрессии корешков шейных нервов. В результате возникает онемение в области плеча, предплечья и пальцев. Чаще всего страдает одна сторона, например, правая рука. Симптомы усиливаются при длительном сидении, особенно за компьютером.
Межпозвоночная грыжа. Когда грыжа сдавливает спинномозговой корешок, появляется не только онемение и слабость конечности, но и стреляющая боль в шее, отдающая в руку. Иногда нарушается точность движений, становится сложно застегивать пуговицы, держать ручку. При этом консервативное лечение эффективно только на ранних этапах — чем раньше обратиться, тем выше шанс избежать операции.
Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон. Онемение может быть первым проявлением — кратковременным, возникающим внезапно, чаще всего в одной конечности. Может сопровождаться нестабильностью походки, снижением зрения на один глаз. Главное — не списывать симптомы на усталость или стресс и пройти МРТ головного и спинного мозга при первых сомнениях.
Сахарный диабет и диабетическая нейропатия. При длительно высоком уровне глюкозы нарушается питание нервных тканей. Сначала возникает покалывание в кончиках пальцев, потом — ощущение «деревянных» рук. Часто симптом двусторонний, появляется сначала ночью, потом и днем.
Если онемела рука, и при этом нарушена речь, асимметрично «опустился» уголок рта, появилось головокружение — нужно срочно вызывать скорую. Это может быть транзиторная ишемическая атака (ПНМК) или инсульт. Даже если симптомы прошли через час, медлить с диагностикой нельзя — риск повторного эпизода остается высоким.
Сдавление нерва в запястье
Синдром запястного канала — распространенная причина онемения кистей у людей, чья работа связана с мелкой моторикой (программисты, музыканты, швеи). При этом состоянии срединный нерв сдавливается в узком канале запястья, что вызывает онемение, жжение, боль, особенно ночью. Без лечения патология прогрессирует: кисть слабеет, нарушается хватательная функция. Раннее обращение к врачу позволяет обойтись без операции.
Поражение периферических нервов
Невропатии и полиневропатии — это заболевания, при которых повреждаются одиночные или множественные нервы. Причины — от вирусных инфекций до хронической интоксикации и дефицита витаминов группы B. Проявляются онемением, покалыванием, «ватными» пальцами. В тяжелых случаях сопровождаются снижением мышечной силы и нарушением координации движений.
Когда стоит насторожиться: тревожные признаки
Не откладывайте консультацию, если:
- онемение появляется чаще одного раза в неделю;
- симптом возникает только с одной стороны — например, в правой кисти;
- рука не только немеет, но и теряет силу;
- онемение сопровождается головокружением, нарушением речи или зрения;
- покалывание не проходит более 30 минут.
Каждый из этих признаков может быть сигналом инсульта или других серьезных нарушений. В таких случаях важно срочно вызов врача на дом — промедление недопустимо.
Как проводится диагностика
Чтобы определить причину онемения рук, врачи начинают прием с детального опроса и неврологического осмотра. Далее подбирается план диагностических процедур:
- УЗИ сосудов шеи;
- МРТ шейного отдела;
- электронейромиография;
- консультации смежных специалистов — эндокринолога, сосудистого хирурга.
Выбор методов зависит от предполагаемой причины. Иногда уже первые данные позволяют определить патологию. Для тех, кому тяжело посещать клинику лично, подойдет услуга забора анализов на дому.
Как лечить онемение рук
Лечение зависит от диагноза. При физиологических причинах достаточно изменить образ жизни, режим сна и работы. Если причина — болезнь, врач подбирает комплексную терапию:
- медикаментозное лечение (сосудистые, противовоспалительные препараты, витамины);
- физиотерапия и массаж;
- ЛФК;
- инъекции, блокадные методики;
- при выраженном сдавлении нерва — нейрохирургическое вмешательство.
Важно понимать: лечить нужно не симптом, а причину. Только так можно добиться стойкого улучшения.
Если вас беспокоит онемение рук, не откладывайте визит к врачу. Вовремя поставленный диагноз — главный фактор лечения. Если вы ищете невролога на Васильевском острове, обращайтесь в медцентр «Традиции». Мы помогаем восстановить чувствительность рук и качество жизни даже в самых сложных случаях.
Обращайтесь, мы выслушаем, поставим диагноз и подберем лучший путь лечения. У нас доступен вызов врача на дом, все необходимые анализы и процедуры — в подходящее для вас время.