Что делать если у вашего родственника, который ни на что не жалуется*, вы внезапно измерили высокое давление? Например, 180/110 мм.рт.ст.
*Если есть жалобы (выраженная одышка, боль в груди или спине, нарушения речи, движения, походки, слабость в конечности, судороги, необычно сильная головная боль, необъяснимая тошнота и рвота, двоение в глазах, полная или частичная потеря зрения, красная или коричневая моча и пр), то немедленно вызывайте скорую помощь. Такие симптомы могут оказаться поводом для экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии даже если давление не такое высокое.
Когда давление такое высокое, но без жалоб, первым делом хочется назвать это состояние гипертоническим кризом и начать пользовать родственника всеми таблетками, которые попадаются под руку. Под руку обычно попадают – капотен, моксонидин (физиотенз) и нифедипин (коринфар).
Скорее всего вы случайно измерили АД у человека, который очень давно ходит с тяжелой неконтролируемой гипертензией. Давление 120/80 на тонометре он видел много лет назад, если вообще когда-то его измерял.
Возможно у пациента уже стоит диагноз гипертонической болезни (ГБ) и даже назначены таблетки, но из-за низкой приверженности к терапии (которая встречается гораздо чаще, чем вы думаете) он принимает не все таблетки, пропускает приемы или перестал их принимать.
- Потому что ГБ – бессимптомное заболевание и с таким давлением человек мог ходить годами, разрушая здоровья.
Понятное дело, что не пытаться сбивать такое АД просто страшно, не только человеку без медицинского образования, но и врачу. Вдруг вот-вот случится инсульт.
Сложно дать совет об оптимальной тактике лечения в каждом конкретном случае выраженного повышения АД.
Но давайте еще раз сконцентрируемся на том, что сейчас точно известно медицинской науке.
От быстрого снижения АД (при отсутствии осложнений) больше вреда, чем пользы. От его резкого снижения может возникнуть ишемический инсульт, если человек долгое время жил с тяжелой гипертонией и сосуды мозга к такому давлению адаптировались.
Рекомендуется снижать АД не более чем на 10% за первый час и 25% за первые 2 часа. От неконтролируемого приема горсти таблеток короткого действия, да еще и принятых под язык, больше вреда, чем пользы.
Таким образом не следует сразу, за короткий промежуток, пытаться сделать из давления 180/110 давление 120/80.
Мы лечим не стрелку тонометра, а гипертоническую болезнь (ГБ). Болезнь, которая годами и десятилетиями разрушает наши сосуды, почки, сердце и мозг.
Мы не исправим ситуацию, если выпьем однократно горсть таблеток.
Лечение ГБ это ежедневный и дисциплинированный прием назначенных лекарственных препаратов с выходом на целевые показатели АД в течение нескольких недель.
Лучшее, что вы можете сделать, когда увидели у вашего родственника высокие цифры АД, это убедиться в том, что он принимает назначенные препараты, записать его как можно скорее на прием к кардиологу или терапевту и постоянно контролировать прием препаратов и соблюдение врачебных рекомендаций.
Если повышение АД сопровождается симптомами сердечно-сосудистых осложнений (о них мы говорили тут подробно), то следует как можно скорее госпитализировать пациента. Даже если АД ниже, чем 180/120.
Есть и другие причины резкого повышение АД – панические атаки, мигрени. В этом случае важно заниматься причиной.
⚠️ Информация, представленная в этом материале, предназначена исключительно для ознакомления и не является заменой консультации врача. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. При наличии симптомов или вопросов по здоровью — обратитесь к квалифицированному специалисту.
#здоровье #медицина #давление #Доктор_Утин #долголетие #гипертония #гипертоническаяболезнь #кардиология
