Найти в Дзене

как мы спасли ногу пациентке с гангреной и диабетической стопой без ампутации

Пациентка 73 лет длительное время болеет сахарным диабетом и облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Около 2 месяцев назад стала отмечать покраснение и припухлость стопы, 3 недели назад передний отдел и пальцы стопы стали чернеть. За помощью в поликлинику не обращалась. Медицинскую помощь матери организовала дочь, когда увидела состояние стопы и тяжесть состояния пациентки. С диагнозом сахарный диабет, нарушение периферического кровообращения, критическая ишемия левой стопы, гангрена, флегмона пациентка в экстренном порядке госпитализирована в центр спасения стопы Юсуповской больницы. По экстренным показаниям незамедлительно было выполнено УЗИ артерий и вен нижних конечностей, вскрытие и дренирование флегмоны, некрэктомия, наложена ВАК повязка. На следующий день, после купирования болевого синдрома, выполненая мультиспиральлная компьютерная томография артерий с контрастированием Компьютерная томография показала полную закупорку (окклюзию) подколенной артерии и артерий левой г
сахарный диабет, нарушение периферического кровообращения, критическая ишемия левой стопы, гангрена, флегмона
сахарный диабет, нарушение периферического кровообращения, критическая ишемия левой стопы, гангрена, флегмона
мультиспиральлная компьютерная томография артерий с контрастированием
мультиспиральлная компьютерная томография артерий с контрастированием
эндоваскулярное лечение. Хирург доктор Деркач В.В.
эндоваскулярное лечение. Хирург доктор Деркач В.В.
баллонная ангиопластика и стентирование подколенной артерии под контролем углекислого газа
баллонная ангиопластика и стентирование подколенной артерии под контролем углекислого газа
реканализация  и балонная ангиопластика артерий голени с полным восстановлением кровотока в стопе.
реканализация и балонная ангиопластика артерий голени с полным восстановлением кровотока в стопе.
-6

Пациентка 73 лет длительное время болеет сахарным диабетом и облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Около 2 месяцев назад стала отмечать покраснение и припухлость стопы, 3 недели назад передний отдел и пальцы стопы стали чернеть. За помощью в поликлинику не обращалась. Медицинскую помощь матери организовала дочь, когда увидела состояние стопы и тяжесть состояния пациентки. С диагнозом сахарный диабет, нарушение периферического кровообращения, критическая ишемия левой стопы, гангрена, флегмона пациентка в экстренном порядке госпитализирована в центр спасения стопы Юсуповской больницы. По экстренным показаниям незамедлительно было выполнено УЗИ артерий и вен нижних конечностей, вскрытие и дренирование флегмоны, некрэктомия, наложена ВАК повязка.

На следующий день, после купирования болевого синдрома, выполненая мультиспиральлная компьютерная томография артерий с контрастированием

Компьютерная томография показала полную закупорку (окклюзию) подколенной артерии и артерий левой голени.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества сосудистых хирургов такая ситуация признается жизнеугрожающей из-за высокого риска ампутации нижней конечности – по жизненным показаниям пациентке выполнена эндоваскулярное лечение – реканализация, баллонная ангиопластика и стентирование подколенной артерии, реканализация и балонная ангиопластика артерий голени с полным восстановлением кровотока в стопе. После операции пациентке больше не требовались обезболивающие, она стала самостоятельно передвигаться по палате и провела в клинике еще две недели до полного заживления раны на стопе. НОГУ ПАЦИЕНТКЕ УДАЛОСЬ СОХРАНИТЬ и она выписалась в удовлетворительном состоянии.

В Юсуповской больнице возможно полное обследование пациента междисциплинарной бригадой центра спасения стопы – сосудистый хирург, общий хирург, терапевт, кардиолог, эндокринолог, врач УЗИ, компьютерная томография.

Госпитализация осуществляется круглосуточно, возможна онлайн консультация.

Возможна встреча машиной скорой помощи в аэропорту или на вокзале

Возможно нахождение в общей палате или палате с индивидуальным сестринским постом

Выполнение самых современных эндоваскулярных операций, направленных на восстановление кровотока в ногах через прокол артерии диаметром 2 мм.

Для тяжелых больных с сахарным диабетом и нарушенной функцией почек доступно выполнение исследований и операции без йодсодержащих контрастных веществ под контролем углекислого газа.