В интернете много статей о том, как планировать беременность, о подготовке к беременности об анализах перед беременностью, какие витамины пить при беременности, но на самом деле, многое из того, что пишут, вообще не нужно.
Например, при планировании первой беременности гинеколог из маленького городка Краснодарского края отправила меня на рентген головного мозга.
Сейчас я не понимаю, зачем она это сделала, это был 2023 год, уже существовали клинические рекомендации, у меня не было жалоб и я даже ещё не отменила контрацепцию.
Потом мы с мужем сдавали готовые комплексы анализов платно в общей сумме на 10 тысяч рублей, из которых большую часть можно было сдать бесплатно по ОМС, а остальное в целом не нужно.
Именно поэтому сейчас я пишу, что нужно сделать перед беременностью по моему мнению - мамы двухлетки в спредыдущей не самой простой, но и не самой сложной беременностью.
1. пройти диспансеризацию в женской консультации
в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава 2024 года "нормальная беременность" на стадии прегравидарной подготовки (при планировании беременности) гинеколог назначит огромное количество анализов от общего анализа крови до дорогущего витамина D и даже при наличии показаний узи матки и придатков.
А после по результатам дадут рекомендации по образу жизни и некоторым препаратам (мне назначили железо, йод и фолиевую кислоту, а также отправили к эндокринологу).
2. пройти диспансеризацию в обычной поликлинике и отправить на такую же диспансеризацию партнера
вам назначат и ЭКГ и флюорографию и еще ряд анализов от общего анализа крови до онкомаркеров, которые лишними никогда не будут. И все этобесплатнопо ОМС.
3. санировать полость рта от даже начального кариеса.
В беременность зубы становятся более хрупкими и более подверженными распространению кариеса. Да, лечит зубы в беременность можно, но рекомендуют со второго триместра, к значит, если в первом что-то заболит, придется либо терпеть и пить обезболивающее, либо лечить и потом переживать, как это отразится на ребёнке.
4. начать прием фолиевой кислоты, йода и витамина Д
по рекомендации Минздрава также: отказаться от алкоголя, снизить количество кофеина до 3 чашек американо/латте иди 1.5 чашек эспрессо, постараться бросить курить
5. выяснить, есть ли в вашей аптечке какие-то опасные препараты.
во время беременности категорически противопоказан ряд препаратов, оказывающих тератогенное воздействие на плод - например, ретиноиды, ряд обезболивающих, литий, противосудорожные и другие.
6. выяснить у своих близких родственников, чем они болеют
Интересно все от вашего (и партнера) роста и веса при рождении до онкологии и генетических болезней. Любое заболевание, которое можно наследовать, обязательно запомните. Врачи часто спрашивают, есть ли диабет, онкология, при наличии тяжелых болезней у родственников, могут посоветовать до беременности пройти генетическое обследование.
7. почитать, послушать подкасты размышления, психологическую литературу, чтобы понять, что вам предстоит в период беременности, в родах, и послеродом периоде.
8. постараться снизить уровень стресса
потому что наши нервы отражаются не только на нас, но и на наших партнерах и детях.
9. оценить свою работу с точки зрения надежности.
Насколько нормально отнесутся к вашей беременности, будут ли вас беречь, снизят ли нагрузку до хотя бы нормальной, не создадут ли условия, при которых вы будете вынуждены уволиться (это нарушение ваших прав).
Я в беременность считала отчеты до полуночи, дежурила на новогодних праздниках, и это все равно было снижением нагрузки, потому что до было хуже.
10. исходя из ваших официальных доходов примерно рассчитать, какие суммы вы получите при выходе в отпуск по беременности родам, и какие будете получать впоследствии в качестве пособия по уходу за ребёнком.
я считаю этот пункт одним из важнейших, поскольку жизнь после родов не станет бесплатной - даже мелкие расходники вроде подгузников и пеленок стоят денег.
Вот такой небольшой, но важный список для будущих родителей.
Радует, что сейчас можно обследоваться перед беременностью бесплатно, не сдавать при этом лишних анализов вроде антител к токсоплазме и цитомегаловирусу, и получить качественную помощь.
О правах беременных расскажу в следующий раз.