Продолжаю публиковать серию рассказов из Дневника фельдшера скорой помощи-2, находящихся в разделе премиум-подписки.
******
Когда пятнадцать лет назад я увольнялся со скорой, карты вызова заполнялись авторучкой на бумаге. Теперь же карты вызова заполняются в планшете и сразу идут на экспертную оценку. Экспертом является врач, наш заведующий отделением, который является еще и врачом приемного покоя.
— Ваши карты система не принимает, — сказал он, встретив меня в приемнике. — У вас нет электронного ключа?
— Нет, — ответил я. — А что это?
— Электронным ключом подписываются медицинские карты. Поскольку у вас нет ключа, а карты вы заполняете, то система не принимает такие карты, считает за ошибку.
— Что мне надо сделать?
— Подойти к компьютерщикам, заказать ключ.
— Без проблем! — ответил я и направился к компьютерщикам.
И тут начался квест бумажно-электронной волокиты. Оказалось, что для того, чтобы заиметь электронный ключ, надо взять выписку из приказа о моем трудоустройстве, поэтому меня отправили в отдел кадров. Там, слава Богу, мне сразу же распечатали выписку, которую я предоставил компьютерщикам, оставил свой номер телефона. Сказали ждать звонка. Через день они позвонили, сказали, что надо приехать написать заявление на выдачу электронного ключа. Я приехал, написал. Сказали ждать звонка. Через день позвонили, сказали, что надо отвезти мои документы в казначейство. Приехал, отвёз. И вот как раз это самое казначейство и выдает электронный ключ. На момент написания этих строк я всё еще не имею электронного ключа. Ну, да ладно. Главное, как говорится, чтоб человек был хороший. А самое полезное и радостное, что я узнал пока носился туда-сюда со всякими документами, это то, что мне восстановили мои пятьдесят процентов надбавки за стаж работы на скорой! Вот это было действительно приятное событие, а то я уж думал, что стаж мой скоровский "сгорел", и что мне придется начинать всё сначала.
***
В день поставили дежурить во врачебную бригаду. Врач Николай Алексеевич, примерно мой ровесник. Первый вызов поступил около девяти утра. Вызов был на ДТП с одним пострадавшим. На место мы приехали раньше, чем сотрудники ГИБДД. На обычном перекрестке, где одна дорога является главной, а вторая, соответственно, второстепенной, столкнулись два автомобиля. Виновницей ДТП была женщина лет сорока на вид, а вот пострадавшим оказался её одиннадцатилетний сын, который тоже находился в машине и ударился лицом об дверь. Он не плакал, а просто испуганно и растерянно смотрел по сторонам. Плакала его мама.
— Здравствуйте, кто-то еще есть пострадавший? — быстро спросил Николай.
— Нет, вот только Серёжка, — ответила женщина.
Когда я подошел к ней, то отчетливо учуял запах алкоголя от неё.
— Пройдемте в машину, — предложил я. — Надо мальчика осмотреть.
В области нижней челюсти мальчика была ссадина размерами примерно полтора на три сантиметра, а также была ссадина под нижней губой. Скорее всего, травма образовалась от удара о твердую пластиковую обшивку двери.
— Тебя как зовут?
— Сергей, — серьезно ответил мальчик.
— Помнишь, как ты ударился?
— Немножко...
— Это как?
— Помню, как ехали, помню, как в нас ударилась машина... Потом помню, что мама плакала...
— То есть то, как ты ударился, не помнишь?
— Нет.
Пока я осматривал мальчика, подъехала машина ГИБДД. Из неё выскочили два ДПСника и подошли к женщине виновнице ДТП
— Алена, ты как? — спросил один.
— Нормально, — ответила она.
— Ну, слава Богу!
Мы с Николаем переглянулись, немного удивившись знакомству виновницы ДТП и гаишника.
— Мальчика надо в больницу везти, — сказал Николай. — У него сотрясение головного мозга.
Гаишник и женщина переглянулись.
— Мы не поедем, — ответила женщина.
— В смысле, не поедете? — возмутился Николай. — Надо, чтоб ребёнка осмотрел травматолог и невролог. Дополнительное обследование надо пройти, чтоб исключить более тяжелые последствия черепно-мозговой травмы...
— Мы не поедем, — категорически ответила женщина.
Я стал немного понимать, что происходит. Выходило то, что женщина, употребив алкоголь, села за руль и стала участницей ДТП. Испугавшись за травму сына, она набрала тот самый номер телефона, который люди набирают, когда им становится страшно, то есть номер скорой помощи, и сообщила о случившемся. В вызове профигурировало слово "ДТП", и механизм действий при подобном вызове для работников скорой помощи запустился. Диспетчер сразу же передала эту информацию бригаде, в полицию и ответственному врачу ЦРБ. А когда выяснилось, что в ДТП еще и пострадал ребёнок, то к такому вызову относятся с гораздо большим вниманием, так как детский дорожный травматизм находится на особом контроле как у министерства здравоохранения, так и министерства внутренних дел. Теперь же, пока мы ехали, и, видимо, несколько успокоившись, женщина поняла, чем опасна поездка в больницу. Один из гаишников, что приехали на место ДТП, оказался её хорошим знакомым. Скорее всего, она уже позвонила ему, и теперь он приехал, чтоб решить возникшую проблему.
— Тогда подпишите нам отказ, — сказал Николай, пожимая плечами.
Женщина расписалась нам в бланке. Мы еще раз внимательно осмотрели ребенка.
— Мы приедем к вам через два часа, — сказал Николай. — Ребенка надо будет посмотреть в динамике.
С вызова мы уехали, а когда вернулись на подстанцию, то мои догадки подтвердились. Оказалось, что женщина работает в администрации района, а тот гаишник, как оказалось, друг её мужа. Теперь пазл сложился. За пьянку за рулем лишают водительских прав на полтора года плюс штраф, а то, что при таком ДТП ещё и пострадал ребёнок, вообще уголовно наказуемо. Проблем себе женщина нажила, конечно, неимоверное количество. Вот поэтому-то по совету "доброго" друга-гаишника женщина и отказалась от поездки в больницу. Потому как ей обязательно надо будет провести освидетельствование на предмет употребления алкоголя.
Так получилось, что на актив через два часа я поехал один, потому что к Николаю пришла медсестра, а меня поставили на линию.
Возле дома, где находился пострадавший Серёжка, стоял тот же автомобиль ДПС.
Я вышел из машины и направился в сторону дома.
— А кто вас вызвал? — услышал я от ДПСника.
— Сейчас никто не вызывал, — ответил я. — Мы должны активно посетить ребёнка.
— А зачем? — спросил он.
Меня стало напрягать такое несвойственное его обязанностям любопытство.
— Работа такая, — ответил я и быстро зашёл в дом.
Сережка сидел на диване и смотрел телевизор.
— Ну что, дружище? Как дела? — спросил я у него.
— Нормально, — ответил он.
— Вспомнил, как ты ударился?
— Я дома упал, — тихо ответил он, отведя глаза.
Злость овладела мной тогда. По указке недобросовестных служителей правопорядка ребенок тоже стал врать.
— Ну, давай, я тебя посмотрю?
На момент осмотра острой неврологической симптоматики я не увидел. Пропальпировал живот, осмотрел мальчишку со всех сторон, а то мало ли, вдруг мы что-то не увидели тогда во время первого осмотра? Именно с этой целью и назначается актив СМП.
— В больницу, может быть, поедем? — спросил я.
— Нет.
— Мама, — обратился я к женщине. — Я вам ещё раз предлагаю проехать в приёмный покой для того, чтоб ребёнка обследовать.
— Нет, — ответила женщина.
Ну вот что мне оставалось делать в такой ситуации? Не драться же мне с ней из-за её упёртости?
— Ну нет, так нет, — сказал я. — Распишитесь, что отказываетесь от госпитализации, тем самым вы подтверждаете, что осознаете всю ответственность за жизнь и здоровье вашего ребенка, которую берёте на себя.
Женщина расписалась, я вышел из дома.
— А зачем его везти в больницу? — спросил меня ДПСник, как только я вышел.
Назойливость ДПСника теперь меня уже стала раздражать.
"Ну ладно, — подумал я. — Раз вы меня держите за идиота, то тогда слушайте о моих должностных обязанностях заумными речами".
— Пострадавшие с ДТП в любом случае доставляются в приемный покой, для более углубленного обследования. При травмах головы необходим осмотр нейрохирурга или невролога, по результатам которых нужны дополнительные методы обследования: МРТ, КТ, рентгенологическое исследование, — отчеканил я.
— А зачем тогда вы в диагнозе пишете ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, если вы не проводили такого обследования? — не унимался гаишник. — И вообще, он дома упал!
— Вы меня за идиота-то не держите, — огрызнулся я. — Я же его два часа назад осматривал там на ДТП.
— Вот вы такие диагнозы ставите, которых не существует, а нам потом расхлебываться...
И вот тут, после этого произнесенного им "расхлебываться", мое терпение лопнуло.
— Работа такая! Расхлебываться! — повысив голос, со злостью сказал я. — Вы, товарищ майор, если уж до такого звания дослужились, так ведите себя достойно, а не как душонка заячья! Думаете, я не понимаю, что вы пытаетесь преступление скрыть? Ей двести шестьдесят четвертая* светит, а вы подлогом занимаетесь! Причём проблему хотите решить с нашей помощью. До свидания!
На мои громкие возгласы из дома вышла мать Серёжки. Я переключился на неё.
— А вы совсем не хотите понять, что пострадал ребенок! Слышите? Во всей этой ситуации больше всех пострадал ваш ребенок, хотя и не виноват ни в чём! Ему помощь нужна, а вы отказываетесь от обследования, потому что за себя боитесь больше, чем за ребенка!
Мать опустила глаза.
Я хлопнул дверью автомобиля.
— Поехали, Вова!
С того вызова я ехал с пренеприятным чувством. Так и хотелось закричать: "Люди! Вы вообще понимаете, что происходит? Менты отмазывают пьяную мамашу, которая чуть не угробила своего ребенка!"
— Зря ты с ними так закусился, — нарушил молчание водитель. — Теперь эти гайцы тебя постоянно останавливать будут.
— Не переживай, — ответил я. — У нас на каждого начальника по нескольку начальников приходится, а форму доклада я знаю...
Как закончилась эта история, я не знаю. Надеюсь, что со здоровьем мальчика все в порядке.
Вот такая она, работа на скорой. Это не только оказание медицинской помощи и ощущение собственной полезности. Иногда это ещё и щемящее чувство бессилия.
Продолжение следует...
_______________
Статья 264 УК РФ. — Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств.
Дорогие друзья! Очень рекомендую вам канал моего товарища, земляка и коллеги:
"Истории Чумового Доктора". Канал довольно крупный - 83 тысячи подписчиков. Эдуард, автор канала, 20 лет работал фельдшером скорой помощи. За это время у него накопилось столько невероятных, смешных и поучительных случаев, что хватит на целую книгу. Но пока Эдуард делится ими на своём канале.
Здесь вы найдёте:
1.Реальные истории из практики – от абсурдных вызовов до трогательных случаев
2.Медицинские лайфхаки – что делать до приезда скорой (и чего НЕ делать)
3.Юмористические видео – потому что без смеха никак нельзя.
4.Личный опыт – рассказы о семье и воспитании особенного ребёнка (аутизм)
Истории выходят несколько раз в неделю, так что не придётся долго ждать. Канал и полезный, и интересный одновременно. А еще Эдуард очень грамотно пишет. Мне есть чему у него поучиться))) Подписывайтесь, вы точно не пожалеете!
Эдуард предлагает сегодня одну из историй, произошедшей с ним во время очередного вызова. Вы непременно проникнитесь и прочувствуете, каково это везти по пробкам маленького пациента, который находится на грани жизни и смерти, когда прочитаете этот небольшой рассказ.
Берегите себя и будьте здоровы.
С уважением, фельдшеры Дмитрий и Эдуард.