Что такое ПМС и какие бывают формы? – Во второй половине менструального цикла может проявиться предменструальный синдром (ПМС). Согласно статистике, ПМС переживают в молодом возрасте около 20 % женщин, в более старшей группе – каждая вторая.Исследования показывают, что предменструальный синдром не влияет на умственные способности женщины. Как и в другие периоды, она может работать и принимать важные решения. Однако есть тяжелые формы, которые отражаются на работоспособности.На сегодняшний день ПМС рассматривается как патологическое состояние, которое часто возникает у женщин во второй фазе менструального цикла и сопровождается целым рядом нейропсихических и соматических изменений, а также поведенческих реакций. Такое состояние может влиять на качество жизни.Существуют разные формы ПМС – нейропсихическая, отечная, цефалгическая (сопровождается головными болями) и наиболее тяжелая кризовая (повышение давления, учащение пульса, боли в области сердца без изменений в электрокардиограмме). Безусловно, такие тяжелые формы могут приводить к потере работоспособности. При нейропсихической форме женщина становится раздражительной, чрезмерно обидчивой, капризной, ей тяжело управлять своими эмоциями, иногда происходят и агрессивные проявления.Если мы говорим о женщинах-руководителях, это состояние может отражаться и на подчиненных. Оно также мешает сосредоточиться на цифрах или больших объемах информации. ПМС напрямую не влияет на умственную способность, но воздействует на эмоциональные проявления. Когда человек находится в психоэмоциональной нестабильности, то управлять собой и коллективом становится сложно.Какие симптомы ПМС?– Конкретные проявления синдрома зависят от его формы. Если это психоэмоциональная, то проявляться ПМС будет циклическим ухудшением настроения, обидчивостью, слезами по поводу и без повода, неконтролируемыми реакциями, иногда агрессией и прочими чертами «скверного характера», плохим сном. Если отечная – набуханием молочных желез (мастодинией), отечностью на лице, пальцах рук, прибавкой в весе.То есть возникает задержка жидкости в организме, дисбаланс между количеством выпитой и выделенной жидкости. Врачи советуют для выявления таких циклических изменений оценить количество выпитой и выделенной жидкости в первой и второй фазах менструального цикла. Во второй фазе отрицательный диурез (задержка жидкости) может составлять до 700–800 мл.Головные боли при цефалгической форме могут возникать по типу мигрени, которая характеризуется периодически повторяющимися приступами пульсирующей головной боли достаточной интенсивности. Головная боль при цефалгической форме ПМС носит сжимающий, сдавливающий характер, локализация ее двухсторонняя, в отличие от менструальной мигрени – чаще односторонней.Какие причины ПМС?– До сих однозначно не установлены причины (этиология) ПМС, хотя синдром был описан уже более 150 лет назад. Если раньше превалирующей была теория эндокринного дисбаланса, когда считалось, что у женщин ПМС возникает на фоне определенных эндокринных нарушений (повышенного содержания эстрогенов и выраженной недостаточности прогестерона во вторую фазу), то сейчас доказано, что ПМС возникает и при отсутствии выраженного гормонального дисбаланса.Единственное, что показал ряд исследований, – у женщин с ПМС может быть относительно снижено количество прогестерона во вторую фазу и часто наблюдается повышенное содержание пролактина.