Основная цель психотерапии - это восстановление нарушенного психического и в некоторых случаях физического здоровья (воздействие на физиологию) и приобретение человеком возможности самостоятельно решать ключевые задачи и справляться с жизненными трудностями - то есть оптимальной адаптации в окружающем мире (воздействие на личность).
Первый пункт является в основном ответственностью психотерапевта и заключается в ликвидации или значительном снижении степени выраженности болезненных симптомов (например тревожности, нарушений сна, навязчивых мыслей, панических атак, слабости, апатии, сниженного настроения, боли и т.д).
Однако этого не всегда бывает достаточно. Мало избавить человека от симптомов, часто необходима "перезагрузка" жизненных целей, способов реагирования в разных ситуациях, системы отношений.
И здесь ключ к самостоятельной, насыщенной, счастливой и успешной жизни лежит совсем не в глубинах какого-то несуществующего "бессознательного", не в "глубинных убеждениях", "личных границах", "вселенской энергии" и тому подобных модных, но неизвестных науке магических местах.
На самом деле всё решает хорошо известное из биологии понятие "адаптация". По отношению к человеку мы в первую очередь говорим о социально-психологической адаптации, то есть приспособлению с одной стороны - к внешним, социальным условиям жизни в типовых жизненных ситуациях - в какой среде человек существует, учится, работает, с кем и как общается, чем увлекается, какого уровня сложности задачи ставит перед собой и насколько успешно решает, и т.д. А с другой стороны - адаптации психологической, внутренней - то, что и как именно человек думает и чувствует, как справляется с трудностями и стрессом, ощущает ли внутренний комфорт, равновесие и уверенность в своих силах, знаниях и умениях.
Высокие показатели адаптивности в конечном итоге и определяют то, что в простонаречье чаще всего именуется "счастьем и успехом", а в науке называют "продуктивность" - это и есть главный и основной показатель того, что человек должным образом реализует свой потенциал, способности и навыки.
И что особенно важно, в отличие от совершенно неопределённых и размытых категорий типа "счастье", "жизненный успех", "благополучие" и т.п. околопсихологических метафор, "адаптация" и "продуктивность" - объективны и являются вполне надёжными критериями оценки как личности в целом, так и результативности психотерапевтического процесса.
Адаптивных механизмов и стратегий у человека много, но для практических целей в качестве основы можно выделить три:
- рациональное мышление
- дисциплина
- эмоциональный и поведенческий самоконтроль.
Без этих трёх базовых вещей нормальная адаптация практически невозможна, и это основные личностные точки приложения психотерапии, независимо от того, с клиническим случаем мы работаем или проблема находится внутри рамок психической нормы.