Жительница Новосибирска Алиса Грипась проводит уже третье лето в стационаре ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России. В июле 2025 года она поступила на плановую операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска на уровне С5-С6 в нейрохирургическое отделение №1. Но прежде всего Алиса хотела поделиться результатами операций на стопах, проведённых в 2023-2024 годах в ННИИТО.
Долгие годы пациентку беспокоил Hallux valgus — деформация первого пальца на обеих стопах. Палец отклоняется в сторону, а головка первой плюсневой кости выступает под кожей, напоминая шишку. Народное название патологии — «косточка/шишка на большом пальце ноги», но в реальности это углообразная деформация между первым пальцем и первой плюсневой костью.
«Палец начал деформироваться достаточно давно, но в последние годы это стало особенно доставлять боль и неудобства. Чем я становилась старше, тем деформация была более заметной — открытую обувь уже не наденешь, я носила только мягкие кроссовки. Это не только было болезненно и некомфортно, но и, конечно, заставляло стесняться собственных ног. Не хотелось разуваться, мои ноги были как у бабушки»,
— вспоминает Алиса.
По словам девушки, мысль о хирургическом лечении приходила к ней и значительно раньше, но поход на консультацию к ортопеду она откладывала по разным причинам. Сначала беременность, потом отговаривали знакомые, мотивировав тем, что хирургия ей может якобы навредить.
«Но однажды я поняла, что больше не могу терпеть! Даже в обычной закрытой спортивной обуви мне стало сложно, палец на палец стал заходить. Я отправилась на консультацию к врачу-травматологу-ортопеду НИИТО, мне была назначена операция»,
— рассказывает пациентка.
Первая операция прошла в июне 2023 года — сначала на правой стопе, поскольку деформация была более выраженной. В связи с тяжестью деформации на правой стопе был проведён артродез медиального плюснеклиновидного сустава с фиксацией пластиной и винтами. Пациентку предупредили о том, что операция даст оптимальный функциональный и эстетический результат, но в незначительной степени может снизить мобильность среднего отдела стопы.
«На левой стопе деформация была меньше, и в августе 2024 года мы выполнили пациентке корригирующую остеотомию. Это современный метод реконструктивной хирургии, позволяющий достичь коррекции и сохранить мобильность сустава.
Пациентка прошла восстановительный период, ведёт активную полноценную жизнь, очень довольна достигнутым результатом. Это главный показатель для нашей команды»,
— отмечает врач-травматолог-ортопед отделения хирургии стопы и голеностопного сустава Матвей Лучшев.
Распространённость Hallux valgus достаточно высока — по разным данным мировой научной литературы, вальгусная деформация первого пальца стопы встречается примерно у 23% взрослых в возрасте от 18 до 65 лет и у 36% взрослых старше 65 лет. При этом патология встречается чаще у женщин, чем у мужчин: по разным данным, соотношение достигает 15:1.
«Причины могут быть врождённые, наследственные. Такая деформация может возникнуть в результате тяжёлых соматических заболеваний — как осложнение, например, ревматоидного полиартрита, различного рода параличей, заболеваний периферической нервной системы. Это могут быть ношение нерациональной обуви и вообще жизнь в городе, ходьба по асфальту. Огромное множество причин, которые могут привести к такой деформации»,
— добавляет д.м.н., ведущий научный сотрудник Игорь Пахомов.
Сегодня специалисты располагают возможностями как консервативного лечения Hallux valgus, так и хирургическими методами.
«Мы рекомендуем пациентам, у которых возникают любые жалобы на боль и дискомфорт в стопе, или же беспокоят эстетические вопросы, прийти на консультацию к травматологу-ортопеду.
Хирургическое вмешательство мы проводим только по показаниям, если оно не требуется — предлагаем консервативные методы. К сожалению, порой пациенты к нам приходят, испробовав все народные методы вплоть до змеиного яда.
В лучшем случае такое “лечение” не навредит человеку, но в ряде ситуаций было упущено время, когда деформацию можно было бы исправить щадящими методиками. Мы предлагаем при возникновении жалоб проконсультироваться со специалистом, вам даны будут чёткие, подробные и правильные рекомендации, основанные на современных алгоритмах лечения», — подчёркивает Матвей Лучшев.
Алиса Грипась жалеет только об одном — что не обратилась на консультацию и не выполнила хирургические вмешательства раньше.
«Сейчас всё так красиво, боже мой! Мне сказали, что у меня даже походка изменилась, говорят: уверенная походка львицы. Конечно, не сразу, только после реабилитации, но я встала на каблуки и даже устроила фотосессию.
Пришлось, правда, обновить обувной гардероб, но я очень счастлива. Пациентам, которых страшит послеоперационный период, реабилитация, костыли и так далее… Хочу отметить, что операция того стоит, не нужно бояться, поскольку от правильной ступни зависит всё: колени, суставы, позвоночник. Главное — выполнять рекомендации доктора, и всё будет хорошо.
Матвей Дмитриевич — мой любимый врач, я обе операции делала у него! И большое спасибо всей команде: Кириллу Александровичу Аникину и Леониду Евгеньевичу Кучуку, которые оперировали меня сейчас на позвоночнике. Благодарю весь медперсонал, очень внимательные, терпеливые, компетентные сотрудники», — отмечает Алиса.
Записаться на приём к врачу ННИИТО можно по тел. колл-центра (8383) 373 32 01. Время работы: с 8:00 до 20:00 по новосибирскому времени (МСК+4).
Вы также можете получить консультацию в заочном формате. Для этого необходимо заполнить форму на сайте niito.ru (Обращения граждан с целью определения возможности получения медицинской помощи — Для физических лиц).