Недавние исследования показывают, как выборочная отчетность и упущение контекста могут искажать доказательства, способствуя распространению дезинформации, которая подрывает жизненно важные стратегии снижения вреда.
👉 Оригинал публикации ✈️Наш канал в Telegram 🧐 Все новости и новинки вейпинга — на сайте BelVaping
Исследование, опубликованное в журнале PLOS Mental Health, вновь оживило дискуссии о влиянии употребления табака среди молодёжи на психическое здоровье. В нём сообщается, что подростки, употребляющие любой вид табака (точнее было бы назвать его никотином), включая вейпы, традиционные сигареты и так далее, значительно чаще сообщают о симптомах депрессии и тревожности, чем те, кто не употребляет эти продукты. Исследовательская группа пришла к выводу, что риск был наиболее высок среди подростков, употребляющих как традиционный табак, так и вейпы (двойное использование).
Исследование, основанное на более чем 60000 ответов Национального опроса молодёжи США о курении 2021–2023 годов, показало, что около 21% учащихся сообщили об употреблении табака в той или иной форме. Из них почти 10% использовали только электронные сигареты, около 4% — только обычный табак, а почти 8% употребляли и то, и другое. Более четверти всех респондентов сообщили о симптомах депрессии, а почти 30% — о тревожности.
Когда наука вводит в заблуждение
Тем не менее, хотя предполагаемые результаты вызывают беспокойство, тот факт, что исследователи намекают на причинно-следственную связь там, где её, скорее всего, нет, крайне опасен. Результаты не доказывают, что употребление никотина вызывает проблемы с психическим здоровьем. Более того, весьма вероятно, что подростки, уже страдающие депрессией или тревожным расстройством, могут обращаться к никотину в попытке самолечения. Более того, это было показано в предыдущих исследованиях. Но, что заметно, это отсутствует в обсуждении статьи PLOS — упущение, которое способствует растущей тенденции искажения информации о вейпинге.
К сожалению, это не единственный недавний пример того, как научные результаты могут быть интерпретированы таким образом, что усиливают страхи общественности, а не вносят ясность. Систематический обзор, недавно опубликованный в журнале NPJ Primary Care Respiratory Medicine, утверждает о связи между вейпингом и повышенным риском ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких). Этот метаанализ, в котором были использованы данные более 4,3 миллионов взрослых, полученные в ходе 17 исследований, показал, что у людей, которые в настоящее время или ранее употребляли вейпы, риск развития ХОБЛ на 48–84% выше, чем у тех, кто никогда их не употреблял.
Однако при более внимательном рассмотрении этот вывод разваливается. Подавляющее большинство исследований, принявших участие в анализе, основывалось на самостоятельных диагнозах ХОБЛ, а не на объективных клинических тестах, таких как спирометрия. Если рассматривать только два исследования, в которых использовалась спирометрия, связь между вейпингом и ХОБЛ утратила статистическую значимость. В довершение всего, у большинства участников было в анамнезе курение — установленная причина ХОБЛ. Это, вероятно, исказило результаты, указав на то, что наличие ХОБЛ, вероятно, было вызвано курением в прошлом.
Как неверное толкование подогревает дебаты о вейпинге
Подобное толкование, основанное на страхе, является прекрасным примером того, что подпитывает продолжающуюся дезинформацию о вейпинге. И перекликается с предыдущими вводящими в заблуждение умолчаниями относительно вспышки EVALI (повреждения лёгких, связанные с электронными сигаретами или вейпингом) в 2019–2020 годах. Хотя изначально это заболевание связывали с вейпингом в целом, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) позднее подтвердили, что причиной заболевания был ацетат витамина Е, содержащийся в нелегальных картриджах для вейпинга с ТГК, а не в регулируемых никотиновых продуктах. Тем не менее, спустя годы некоторые исследования по-прежнему ошибочно связывают EVALI с вейпингом в целом.
В отчёте о клиническом случае 25-летнего мужчины, страдавшего от синдрома EVALI, опубликованном в 2022 году, не упоминалось, что его состояние связано с использованием ТГК, что вводило читателей в заблуждение, полагая, что виной всему регулярный вейпинг с никотином. В выводах исследования даже предлагалось не поощрять подростковый вейпинг, независимо от используемого вещества. Это может ещё больше укрепить заблуждения.
Эксперты по снижению вреда от табака неоднократно подчеркивали, что регулируемые никотиновые вейпы никогда не были связаны с EVALI. В исследовании, опубликованном в журнале Drug and Alcohol Review, австралийский эксперт по отказу от курения доктор Колин Мендельсон заявил, что ни один подтверждённый случай EVALI никогда не был связан с легальными никотиновыми вейпами. Эти выводы подтверждаются дополнительными исследованиями, показывающими, что в штатах с легальным рынком каннабиса уровень EVALI был ниже, вероятно, из-за сокращения объёмов закупок контаминированной продукции на чёрном рынке.
Реальные доказательства
Так почему же это важно для снижения вреда? Потому что, когда страх затмевает факты, курильщики теряют доступ к инструментам, которые могли бы спасти им жизнь. Например, новое исследование Центра передового опыта по ускорению снижения вреда (CoEHAR) при Университете Катании показало, что курильщики, перешедшие на электронные сигареты или нагреваемые табачные изделия, отметили ощутимое улучшение аэробных возможностей всего за четыре недели.
Участники исследования, опубликованного в журнале Scientific Reports, прошли тестирование на максимальное потребление кислорода (VO₂ max) — ключевой показатель состояния сердечно-сосудистой системы. У тех, кто сократил курение или полностью отказался от него, потребление кислорода во время физических упражнений увеличилось на 3–6% . Предполагается, что эти преимущества обусловлены снижением воздействия вредных продуктов горения, таких как угарный газ.
Важно отметить, что эти улучшения наблюдались не только у пользователей электронных сигарет. Пользователи нагреваемых табачных изделий наблюдали схожие улучшения. Это подтверждает идею о том, что реальный вред кроется в горении, а не в никотине. Для молодых людей и курильщиков, следящих за своей физической формой, эти быстрые и ощутимые улучшения здоровья могут послужить мощным стимулом для отказа от курения и перехода на более безопасные альтернативы.
Отделение данных от искажений
По мере развития науки одно остаётся неизменным: никотинсодержащие продукты не все одинаковы. Травмоопасные сигареты гораздо вреднее современных альтернатив, таких как вейпы и нагреваемые изделия. Однако вводящие в заблуждение заголовки, неполные отчёты об исследованиях и продиктованная страхом политика продолжают мутить воду, затрудняя взрослым курильщикам доступ к менее вредным вариантам и практически не защищая молодёжь.
В сообществе специалистов по снижению вреда существует широкий консенсус о том, что подросткам не следует употреблять никотинсодержащие продукты. Но это не оправдывает ограничения доступа взрослых к инструментам, которые могут значительно снизить вред, связанный с курением. Вместо этого необходима чёткая, основанная на фактических данных коммуникация, которая разграничивает профилактику среди молодёжи и снижение вреда среди взрослых.
Пора перестать позволять неполным данным и устаревшим страхам влиять на решения в области общественного здравоохранения. Взрослые заслуживают доступа к более безопасным альтернативам. А подростки заслуживают честного просвещения, а не паникёрской риторики. Только сбалансированный, научно обоснованный подход позволит нам действительно снизить бремя заболеваний, связанных с курением.
Источник | vapingpost.com
Фото | freepik.com