Компрессионные чулки для операций на позвоночнике: зачем нужны?

Узнайте, почему компрессионные чулки необходимы до и после операции на позвоночнике, как выбрать размер и правильно их носить для профилактики тромбоза.

Введение

Операция на позвоночнике — серьёзное вмешательство, направленное на устранение боли и восстановление подвижности для людей с проблемами спины, такими как межпозвоночные грыжи или протрузии. Однако эта процедура сопряжена с рисками, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) — состояние, при котором в венах ног образуются сгустки крови, способные привести к опасным осложнениям, таким как лёгочная эмболия. Компрессионные чулки играют ключевую роль в предотвращении этих рисков, улучшая кровообращение и снижая отёки. В этой статье мы разберём, почему они необходимы, как работают и как правильно их использовать.

Что такое компрессионные чулки?

Компрессионные чулки — это специализированные медицинские изделия, которые оказывают давление на ноги, чтобы стимулировать кровоток и предотвратить образование тромбов. Они бывают:

• По длине: до колена, до бедра или поясные.
• По силе компрессии: от лёгкой (10–20 мм рт. ст.) до сильной (20–30 мм рт. ст. и выше).
• По назначению: госпитальные (для операций) или повседневные (для профилактики варикоза).

Госпитальные чулки, часто белого цвета с отверстием на стопе, разработаны для хирургических пациентов. Градуированное давление, наиболее сильное у лодыжек и уменьшающееся к бёдрам, помогает крови возвращаться к сердцу, предотвращая застой.

Почему компрессионные чулки необходимы до и после операции?

Риск тромбоза

Во время операции на позвоночнике организм активирует механизмы свёртывания крови для заживления тканей. Однако это может привести к образованию тромбов в венах ног, особенно при длительной неподвижности. ТГВ встречается у 20% пациентов после крупных операций и до 40% после ортопедических вмешательств. Компрессионные чулки снижают этот риск, улучшая кровоток.

Снижение отёков и боли

После операции ограниченная подвижность способствует накоплению жидкости в ногах, вызывая отёки и дискомфорт. Чулки помогают уменьшить отёчность, облегчая восстановление. Исследования показывают, что они снижают венозную ёмкость на 14% у пациентов с травмами позвоночника, предотвращая застой крови.

Споры об обязательности

Некоторые исследования, такие как GAPS, предполагают, что антикоагулянты могут быть достаточно эффективны без чулок для пациентов с умеренным или высоким риском ТГВ. Однако для операций на позвоночнике, где подвижность ограничена, чулки остаются стандартной рекомендацией.

Как выбрать и носить компрессионные чулки?

• Класс компрессии: Обычно для операций назначают 2-й класс (20–30 мм рт. ст.). Решение принимает врач.
• Тип: Госпитальные чулки предпочтительнее обычных противоварикозных из-за специального дизайна.
• Размер: Измерьте окружность ноги в самом широком месте и длину от пятки до верха чулка. Неправильный размер снижает эффективность или вызывает дискомфорт.

1. Необходимо замерить окружность бедра (G). Замер происходит ниже ягодичной складки на 5 см. 2. Замеряем окружность бедра (F). Замер осуществляется ниже ягодичной складки на 13-17 см.3. Нужно также знать параметры окружности под коленной чашечкой (D). Замер ниже коленного сустава на 2 пальца. 4. Параметры области над лодыжкой (В) - самую тонкую ее часть. 5. Нужно определить два параметра длины ноги. От точки D до пола, от точки G до пола. Записав все нужные замеры, можно посмотреть таблицу по подбору размера компрессионных чулочных изделий и выбрать нужный. Стоит понимать, у каждого производителя имеется своя размерная сетка и рекомендуемое снятие мерок.

Правила ношения

• Подготовка к операции: Надевайте чулки утром, до появления отёков. Если операция днём, лягте на 10–15 минут с приподнятыми ногами перед надеванием.
• После операции: Обычно чулки носят 3–14 дней, снимая на ночь через 3 дня, если нет других указаний. Для операций на венах ног сроки могут быть дольше.
• Уход: Стирайте чулки вручную или в деликатном режиме, чтобы сохранить эластичность.

Таблица: Рекомендации по ношению компрессионных чулок

Возможные риски и противопоказания

Хотя компрессионные чулки безопасны для большинства пациентов, неправильное использование может вызвать проблемы, такие как раздражение кожи или, в редких случаях, сдавление нервов.

Противопоказания включают:

• Тяжёлые заболевания артерий.
• Кожные инфекции или открытые раны.
• Аллергия на материал чулок. Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Заключение

Компрессионные чулки — не просто медицинский аксессуар, а важный инструмент для защиты вашего здоровья во время и после операции на позвоночнике. Они снижают риск тромбоза, уменьшают отёки и способствуют более комфортному восстановлению. Убедитесь, что вы выбрали правильный размер и класс компрессии, и следуйте рекомендациям врача.

Поставьте лайк, если этот пост был полезен, и подписывайтесь на мой канал!

Источники

• WebMD: Compression Stockings
• Mayo Clinic: Tips for using compression stockings
• NHS: Lumbar decompression surgery - Risks
• PMC2565483: Evaluation of Compression Stockings in SCI
• PMC2335249: Use of Graduated Compression Stockings