Молодой человек, 22 года, был направлен к психиатру пластическим хирургом для оценки его психического состояния. Анализ анамнеза жизни пациента показал, что он рос и развивался нормально, взаимоотношения в его семье были хорошими, однако в школе он отличался плохой успеваемостью. После окончания средней школы он устроился в транспортную компанию, где с тех пор и работал. С 18 лет он отмечал навязчивые мысли о том, как кромсает ненавистных ему людей и незнакомцев на улице. У него также наблюдалось компульсивное поведение: он многократно мыл руки в течение получаса, расставлял чашки и тарелки в определенном порядке. К 19 годам у него появилась новая навязчивая идея о том, что его половые органы (в частности, половой член) грязные, на них — заразные бактерии. Это привело к навязчивому желанию мыть половые органы несколько раз в день, тереть кожу и избегать прикосновения к половому члену во время мочеиспускания. Он был настолько обеспокоен и расстроен из-за загрязненных и заразных половых