В ортодонтической практике успех лечения напрямую зависит от качества предварительной диагностики. Особенно это актуально при использовании элайнеров - съёмных прозрачных капп, выравнивающих зубы с высокой степенью точности. Ортодонтическое лечение требует крайне детализированного планирования на этапе подготовки. И здесь на первый план выходит трёхмерная диагностика: 3D-снимки и 3D-цефалометрический анализ.
Что такое 3D-снимок?
3-D снимок по-другому называют конусно-лучевой компьютерной томографией (КЛКТ, КТ). Это метод визуализации, при котором черепно-лицевая область сканируется послойно, создавая объемное изображение костных структур.
Почему КЛКТ важна для ортодонта?
Снимок позволяет врачам полностью оценить клиническую ситуацию пациента, выявить сопутствующие заболевания; и узнать, есть ли необходимость направления к другим врачам-стоматологам до начала ортодонтического лечения.
Преимущества КЛКТ:
1. Высокая детализация зубов, корней, костной ткани, суставов, носовых пазух;
2. Возможность точной оценки положения непрорезавшихся зубов;
3. Анализ плотности костной ткани, что критично при перемещении зубов;
4. Оценка симметрии и особенностей челюстно-лицевого скелета.
3D-снимок позволяет врачу не только оценить клиническую картину, но и построить виртуальную модель челюсти, с которой в дальнейшем будет работать ортодонтическое программное обеспечение для планирования перемещений зубов.
Следующим после КЛКТ ортодонты назначают пациентам цефалометрию - без этого исследования не получится сделать полноценный план будущего лечения.
Что такое 3D-цефалометрический анализ?
Цефалометрия - это метод анализа черепа на основании рентгенологического снимка. Он позволяет измерить углы и расстояния между ключевыми анатомическими точками, характеризующими рост, форму и взаиморасположение челюстей.
В классической 2D-цефалометрии используется боковой рентгеновский снимок черепа. Однако 3D-цефалометрия, основанная на КЛКТ, значительно расширяет диагностические возможности:
- измерения становятся объёмными, то есть возможен анализ не только по одной проекции, но сразу по трём (сагиттальной, фронтальной и горизонтальной)
- повышается точность локализации анатомических ориентиров, появляется возможность оценивать асимметрию, объёмные деформации, наклоны корней зубов.
Почему 3D-цефалометрия важна для ортодонта?
1. Элайнеры работают по предварительно рассчитанному цифровому плану перемещений, поэтому точность исходных данных — критична. Ошибка в определении положения зубов, наклонов или объёма кости может привести к неправильному лечению.
2. Цефалометрия позволяет учесть индивидуальные особенности строения челюсти, объём мягких тканей, плотность кости и адаптировать движение зубов под них.
3. Хорошая визуализация позволяет врачу предсказать, насколько эффективно и безопасно переместятся зубы, оценить возможные риски и даже визуализировать ожидаемый результат лечения.
4. В педиатрической ортодонтии 3D-цефалометрия помогает отслеживать вектор роста челюстей, что важно при лечении детей и подростков.
Можно ли обойтись без диагностики при ортодонтическом лечении?
Некоторые врачи используют только 2D-снимки и слепки, однако это повышает риск ошибок в лечении, особенно в сложных случаях: прикусы с выраженной скученностью, асимметрией, непрорезавшимися зубами и т.д. Кроме того, это не позволяет полностью оценить клинический случай и грамотно спланировать результат лечения.
Для качественного лечения необходимо сделать точную диагностику, чтобы предоставить врачу глубокий цифровой анализ всей зубочелюстной системы, позволяющий не гадать, а точно знать, как двигать зубы, в каком объёме и с какими ограничениями.
Если вы хотите добиться идеальной улыбки без непредсказуемых результатов и перелечивания - начните с правильной диагностики.