А у вас так бывает - добьешься чего-то и понимаешь, что уже и не надо?
Я так боролась за то, чтобы пациенты не мешали мне успевать их принимать, что родился целый цикл статей, по итогам которого я разработала алгоритм, который работает:
https://dzen.ru/suite/5bec6e6b-1fe6-41db-8794-dcfa764a98a4
Ради чего все это было - с завтрашнего дня я окончательно перехожу от 20 к 15 минутам на человека - так решил заведующий.
Изначально поблажка в виде 20 минут планировалась на месяц, но потом мне все продлевали расписание с 20-минутным интервалом, давая еще время на приспособление.
И я приспособилась. В первую очередь благодаря тому, что я не отпускаю пациентов на вольные хлеба, а говорю, когда им ко мне прийти. Если расписание на планируемое время еще не открыто, я вношу в свое собственное расписание, если знаю, какой у меея будет график, и записываю при открытии.
Повторный пациент занимает меньше времени, чем первичный, я могу уложиться за 10 минут. Минимум - 5, потому что это не просто обсудить вопрос, но и оформить электронную медицинскую документацию.
Благодаря все подробнее разрабатываемому личному шаблону я стала справляться эффективнее, отзывы пациентов мне передают положительные; обо мне говорят как о внимательной и что я подробно расспрашиваю. Про внимательность - спорно, а вот подробный расспрос - да.
Сейчас я прохожу платные мини-курсы, дополняю свой шаблон и наслаждаюсь тем, как мне будет все удобнее работать, все легче оформлять документы, и все большее время приема будет проведено эффективно.
Допоонительный бонус самостоятельной записи пациентов - неявки. Они забывают, что я им сказала прийти - и вот у меня остается время принять кого-то без записи. Что я и начала делать.
В том числе потому, что за это, оказывается, доплачивают. Когда я пришла, мне говорили, что нет, а оказалось, что да. Я пока не знаю, сколько, но сам факт воодушевляет.
Опоздавших я стала принимать по той же причине: освобождается время, за счет этого силы, и их хочется тратить на созидание, а не на борьбу, которая утратила смысл.
Конечно, если пациенты битком, сидят в коридоре рядком, в приоритете будут пришедшие вовремя - и то, если они опоздавшего пропускают, я не против, просто если я принимаю человека позже, я должна отметить, что он не явился вовремя, чтобы Минздрав видел, что это не я затянула прием, а пациент опоздал - об этом я тоже узнала недавно.
Но при пустом коридоре я не буду никого разворачивать. В конце концов мне объяснили, в том числе юристы на вебинарах, что затягивать прием из-за сложных пациентов я имею право, и все будут ждать, и на их жалобы нам будет что ответить.
Но я предпочту, если ситуация требует тщательного разбора, лучше уж в стационар, где время условно не ограничено, направить. Или отложить часть разбора на следующую явку.
Я посмотрю, как будет при абсолютно 15-минутном приеме, но если раньше я не могла сказать пациенту "просто подойти показать ЭКГ вне расписания", то теперь, если будет более или менее свободно, смогу, и мне за это копеечка будет доплачиваться - если это условные 5 рублей за прием, то уже приятно. Понятно, что это не просто "ЭКГ показать", но и остальные моменты повторного приема - но в целом
А вчера я даже двух представителей двух фармкомпаний не выгнала. Пациентов не было, и мы обсуждали их препараты. Буклеты их, правда, я не беру - куда мне их складывать в кабинете ЛОР-врача - и предупредила, что когда у меня есть пациенты, я не принимаю, а если их в коридоре больше одного - могу быть агрессивной. На чем и расстались.
Вот такая эволюция молодого доктора. Я не знаю, что будет на следующих стадиях, но пока так.
