Вокруг изжоги и её причин ходит множество мифов. Люди думают, что раз появляется изжога, значит, кислотность в желудке повышена. А ещё принято считать, что она возникает из-за жирной, жареной и другой «вредной» пищи. Стоит перейти на подножный корм, как проблема решится сама собой.
На самом деле повышенная кислотность в желудке не является проблемой. В желудке она должна быть высокой, и стенка этого органа к кислоте адаптирована. Чего нельзя сказать о пищеводе. Изжога возникает не потому, что в желудке кисло, а из-за попадания кислоты в пищевод.
Его стенка не имеет естественной защиты к кислотному повреждению, потому что природой не предусмотрено, чтобы кислота забрасывалась в пищевод – это следствие «поломки» человеческого организма. В норме кислота должна двигаться только вниз, в двенадцатиперстную кишку, где она быстро нейтрализуется бикарбонатами, но ни в коем случае не проникать вверх. Если кислота попадает в пищевод, и особенно если это происходит слишком часто, то последствиями становятся ожоги слизистой, дискомфорт, жжение за грудиной, эрозии, а иногда и язвы, образование рубцов, устойчивое сужение пищевода, предраковые процессы и рак пищевода. Причиной почти всех случаев злокачественных опухолей пищевода становится именно постоянная изжога.
Ещё раз акцентируем ваше внимание: все перечисленные ужасы характерны именно для постоянного, а не для эпизодического рефлюкса. Если изжога у вас бывает только на Новый год и в период отпуска, когда вы не помните, что было вчера, то это неприятно, но не опасно.
При хронической изжоге ставят диагноз ГЭРБ. Для его подтверждения потребуется суточная рН-метрия пищевода, а для оценки последствий – ФГДС (это когда врач засовывает вам трубку с видеокамерой в пищевод и смотрит, что случилось с его стенкой).
Откуда же она берется, эта проклятая изжога? В большинстве случаев она носит функциональный характер. Появление изжоги вызывает сочетание двух факторов:
- сфинктер (мышца, закрывающая просвет между желудком и пищеводом) расслабляется;
- давление в брюшной полости, а значит и в желудке повышается, поэтому давление на сфинктер усиливается.
Поэтому риск изжоги повышается при нарушении нервной регуляции сфинктера (алкоголь, стресс, препараты) и повышенном внутрибрюшном давлении (беременность, подъем тяжестей, работа на даче с расстоянием от носа до земли менее 3 см).
Обычно изжога эпизодическая и не опасная. Опросы показывают, что в развитых странах её испытывают по меньшей мере 1 раз в месяц половина взрослого населения. Плохо, когда изжога появляется каждый день: от этой проблемы страдает каждый десятый. Она может иметь органические причины (например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, опухоли желудка) или устойчивые функциональные причины: запор, кашель, а зачастую происхождение изжоги остаётся неизвестным. Сфинктер почему-то периодически расслабляется, пропуская кислоту, но почему это происходит, никто не знает.
Решить проблему постоянной изжоги можно только двумя способами: постоянный прием ингибиторов протонной помпы (рецептурные препараты, назначаются врачом) или антирефлюксные операции. Эпизодическая изжога обычно не опасна, постоянный приём лекарств не требуется, а при возникновении очередного эпизода можно принять антациды для уменьшения дискомфорта.
Берегите себя и будьте здоровы!
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также: