Доброго времени суток, друзья!
После зимних каникул мы узнали в какое время будут пять предстоящих видов практики. Я раскатала губу. Хотя, дерматовенерология, отоларингология, неврология, офтальмология и инфекции ещё не начались и мы ждали первых лекций по этим предметам, уже вырисовывались картинки, как мы такие начитанные в красивых хирургичках ходим по отделениям, проводим осмотры пациентов, диагностируем их заболевания и производим различные манипуляции.
Каждый год возникают такие приятные мысли и как жаль, что они имеют мало общего с реальной картиной.
Была теплая зима и всю эту зиму мы просиживали в кафешках. У нас, как всегда, то окна, то отмены пар, то просто, пустые недели, а потом, как понесется,что "держи глаза" и нервную систему.
Конечно, за три года привыкаешь к бардаку и уже не просишь, чтоб тебя учили, как следует. У нас на учебе ответ один:
Самообучение никто не отменял!
Согласна, но если самообучение составляет девяносто процентов, то получается, что мы какие-то заочные фельдшера. Ну, да ладно. Уже переболело, как говорится и теперь уже ничего ненадо. Спасибо преподавателям, которые учили нас добросовестно и вложили в наши головы много знаний и любовь к их предметам. Таких людей было немного, но они были и на пары мы ходили к ним с огромным удовольствием, точнее - летели.
Началась дерматовенерология. Я до сих пор не понимаю, что это было. Несколько встреч по тридцать минут, в которые были втиснуты все кожные болезни. Мы не рассматривали клинику, этиологию, патогенез и лечение, как полагается. На каждую болезнь - минут по десять, судорожно пролистанных слайдов с презентации.
А презентации я вам не дам. Это личный труд!
Небольшой шок от этой информации. Вроде бы цель то - знания дать, чтоб на выходе были хорошие специалисты и вас же и ваших детей и родителей лечили. Но, видимо, у нас разные взгляды.
Вобще, фельдшеров должны учить врачи, а у нас, почти все профильные предметы вели медицинские сестры и не все делали это грамотно, а очень жаль.
Должны были быть ЛПЗ. Их, к сожалению, по большинству предметов тоже в меню не оказалось.
В кожно - венерологическом диспансере на ЛПЗ мы полистали учебники, посмотрели картинки чесотки и сифилиса и пошли по своим любимым кофейным местам. Этим и завершились кожные болезни.
Ничего непонятно, но очень интересно.
Мне очень понравилось на практике по ЛОР - заболеваниям и болезням неврологического профиля.
На ЛОР - отделении нас очень хорошо приняли. Сейчас студентам мало что позволяют делать, а здесь, кроме сопровождения и транспортировки пациентов на исследования появилась возможность поработать в процедурном кабинете. Набили руку на сборе капельных систем, делали внутривенные инъекции, внутримышечные инъекции, промывали катетеры, вводили инсулин. Вены у пациентов разные. Конечно, хорошо, когда они здоровенные - не промахнешься, а вот, когда вен совсем не видно и они не прощупываются - приобретается бесценный опыт. Медсестра попалась дружелюбная и доверила такое дело. В Советском Союзе и вопросов бы не возникло. Можно все было студентам. Сейчас же эра безопасности. Везде информированные согласия на процедуры и все такое, а уж о манипуляциях, выполняемых студентами и речи не веду. Ещё были на приеме с врачом и смотрели, как вскрывают абсцессы и выполняют прочие процедуры.
Удалось попасть в операционную. Я спросила у врача, может ли он взять нас на операцию и врач разрешил, да не просто постоять где-то на задворках, а прямо у операционного стола на эндоскопическом оперативном вмешательстве.
Молодому человеку двадцати шести лет удаляли огромные полипы из носовых ходов. Эти полипы были не просто огромные, а гигантские. Я смотрела на пациента и на экран аппарата с открытым ртом. Образования в носу были нескончаемы. Только и слышишь:
Отсос! Петля!
И так продолжалось довольно долго. Доктор взял материал для биопсии. Так и осталось мне неизвестно, было образование доброкачественным или злокачественным.
Я смотрела на все происходящее, как заворожённая. Как же хорошо шагнула медицина вперёд в этом направлении. Операция считается малоинвазивной. Пациенты не сидят после этого с развороченным в щепки носом. Восстановление, довольно, быстрое.
Рядом лежал мужчина с прооперированной и уже прямой перегородкой носа. Его готовили к транспортировке в палату. Так он тоже был, вполне, в хорошем состоянии.
Впервые видела, как люди отходят от наркоза. Он был под маской и вот, начал приходить в себя. Видимо, пытался дышать, но ничего не получалось. Пациент начал дёргаться и трястись. Его мышцы хаотично сокращались, а в глазах наблюдался ужас. Медсестра начала его успокаивать и сказала:
Все хорошо! Сейчас снимем маску и ты начнёшь дышать ртом. В носу у тебя тампоны и дышать им пока не сможешь. Дыши только ртом! Понятно?
Пациент успокоился и кивнул. Его тело перестало трястись и после того, как сняли маску он начал понемногу оживать, ожидая, пока его на каталке повезут в палату. Он смотрел на однотонные стены операционной и в его взгляде можно было разглядеть фразу:
Неужели, все закончилось. Как хорошо!
Редко выпадает такая удача студентам, чтоб и врач был благосклонен к нахождению в операционной посторонних и, чтоб именно в часы практики предстояла интересная операция. Я считаю, что нам очень повезло.
Про практики по медико - социальной реабилитации и профилактической деятельности и говорить нечего.
Лекции были цирком, а практика - цирковые гастроли по поликлинике, в отделении профилактической деятельности (диспансерное наблюдение). Какие выходят реабилитологи, после такого обучения, понятно без слов.
На инфекциях мы практиковались с нашим классным и молодым преподавателем. Она привела нас в боксированное отделение. Здесь мы осматривали пациентов, собирали анамнез жизни и болезни. Были интересные сыпи, пятна. Сперва, было страшновато. Я капаю Тизабри и непонятно, что у меня сейчас с иммунитетом. Одновременно, хотелось все посмотреть, да поближе, а с другой стороны - не хотелось подцепить редкостную заразу. Тут тебе и менингококк и рожистое воспаление и мононуклеоз. Ходили и в приёмное инфекционное отделение. В общем - страшно и интересно.
Практика по неврологии прошла хорошо. Преподаватель предложил нам выбрать пациентов для осмотра. Мы проводили полноценную оценку неврологического статуса больных. Проверяли рефлексы, в том числе, патологические, менингеальные симптомы, состояние сознания, черепных нервов, наличие двигательных и чувствительных расстройств. На основании осмотра предполагали диагноз. Это было очень интересно. В один из дней практики мы увидели ещё одного врача и попросили ее показать, как она проводит осмотр, ведь все врачи делают это по - разному. Она специально подобрала нам интересного пациента, который поступил с диагнозом: кровоизлияние в левую гемисферу головного мозга. Случай был интересен тем, что у пациента были вкусовые и слуховые нарушения, при этом, двигательная сфера была практически не поражена, а ещё, он не мог говорить. При осмотре мы отметили для себя много интересного.
После неврологический практики и сданного экзамена по неврологии я загрустила, что у меня уже нет возможности поступить в университет и стать неврологом. Очень интересный предмет и где же я была раньше?
Так вышло, что в последний день практики был концерт в честь дня медицинского работника и нас с подружкой даже пригласили на него. Конечно же, мы пошли. На такой приятной ноте мы закончили практиковаться и перешли к подготовке к экзаменам.
Спасибо, за уделённое время и хорошего всем настроения! Будьте здоровы!