Первое, над чем стоит поразмышлять: сексуальные девиации - это всегда проблема границ. Запросы, связанные с сексуальной сферой, где тема слияния и проникновения - это рабочий материал, содержат в себе мощный, как правило, бессознательный пласт семейных незавершённых гештальтов с личными границами: хроническое сексуализированное насилие, инцесты, убийства, нарушения социальных табу.
«Пограничники» и «психотики» не столь уж редкие посетители онлайн -сессий, индивидуальных очных консультаций и групповой терапии. И не всегда удаётся оперативно диагностировать психотический тип личности до начала рабочего процесса. Чем это чревато?
Групповая терапия
Однажды я работала в учебной группе, где в составе участников оказался психотик - молодая женщина с сексуальными девиациями ( как выяснилось позже, когда ведущий исключил ее из группы). Учебный процесс был полностью заблокирован - провокативные оценочные выпады в адрес участников, откровенные заигрывания с мужчиной-ведущим, трансляция садомазохистических метафорических образов в процессе групповой работы (речь об арт-терапевтической учебной группе в одном из московских учебных заведений). Я не знаю, какие административные выводы были сделаны при разборке того случая. Но убедилась, как опасно для групповой динамики внедрение психотического материала, вносящего хаос и рушащего структуру работы по достижению общей цели.
Опасности для специалиста
Сегодня, в мире психологических услуг виртуальные встречи становятся все более распространенными. Это открывает новые горизонты для помощи людям, но также создает определенные риски. И одним из серьезных вызовов является работа онлайн с клиентами, страдающими серьёзными психопатологиями, включая сексуальные девиации. Это требует от специалистов особого подхода, чтобы сохранить как собственное психическое здоровье, так и психическое здоровье клиентов.
Уязвимость «помогающего» специалиста — это один из аспектов, который не следует недооценивать. Виртуальное пространство предполагает присутствие личной информации: фотографии, контакты и даже местоположение. Эти данные могут быть использованы теми, кто хочет осознанно манипулировать или в очередной раз бессознательно отыграть свои комплексы на доступной мишени!
Как не стать такой доступной мишенью
Люди «помогающих» специальностей должны быть особенно внимательны к своей безопасности и своим границам. Психотики с сексуальными девиациями, как правило, действуют в качестве «хронофагов»— пожирателей рабочего времени. Они могут настолько захватывать внимание и ресурсы специалиста, что тот теряет возможность эффективно работать с другими клиентами. Часто такие обращения направлены не на конструктивное взаимодействие, а на удовлетворение собственных нужд, чаще всего со значительными эмоциональными и манипулятивными компонентами. Эти клиенты могут использовать различные тактики, чтобы разрушить установленные границы: они будут требовать больше времени, углубляться в личные детали и пытаться вызвать жалость.
Понимание того, как распознать таких клиентов, — важный шаг в предотвращении нежелательных ситуаций. Многословие — один из явных индикаторов, когда в запросе звучат лишние физиологические и анатомические подробности, которые не имеют прямого отношения к лечению и обсуждаемой проблеме. Кроме того, стоит обратить внимание на использование манипулятивных формулировок, которые могут указывать на намерение испытывать границы. Третий признак — это чрезмерная эмоциональная зарядка сообщений, когда содержание носит склонный к истерике или драматизации характер.
Что же делать, когда такой клиент все же попадает в фокус внимания? Во-первых, необходимо установить четкие временные, и этические границы, порядок оплаты сессии. Это следует делать заранее, обозначая, сколько времени будет затрачено на сессию и в каких рамках будет происходить обсуждение. Специалисты должны помнить, что установленная граница — это не только защита их собственных ресурсов, но и шаг к более эффективному взаимодействию. Второй важный аспект — это недопущение перехода на личные проблемы: специалист не должен становиться объектом для манипуляции на эмоциональном уровне, его личная жизнь должна оставаться вне обсуждения.
Также полезным может стать наличие определенной письменной документации, такой как контракт на терапию, в котором ясно указаны условия работы. Это поможет создать необходимую дистанцию и формализовать взаимодействие с клиентом. Хорошая практика — это регулярная рефлексия своих собственных границ, что позволит избежать выгорания и позволит чувствовать себя уверенно в работе.
Выводы
В заключение, работа с клиентами, имеющими сексуальные девиации и психопатологии, требует от специалиста внимательности, самоосознания и ясного понимания границ. Уязвимость в виртуальном пространстве безусловно присутствует, и важность установления четких рамок не может быть переоценена. Понимание и распознавание психотипов «хронофагов» позволит эффективно управлять своим временем и ресурсами, а также обеспечит комфортную среду для работающего специалиста. Важно помнить, что психотерапия должна быть безопасной как для клиента, так и для терапевта.
Автор: Данилина Ольга Васильевна
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru