«Это подрыв здоровья человека»: Потёмкин поднял проблему маршрутизации в орловские больницы

В Орле 18 июля в областной администрации прошёл круглый стол по проблемам освоения учреждениями здравоохранения средств регионального Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Он состоялся по инициативе заместителя председателя облсовета Сергея Потёмкина.

Деньги не осваиваются

В подобном широком формате заявленная тема звучала, пожалуй, впервые. На круглый стол пришли главный федеральный инспектор по Орловской области Эдуард Голованев, главные врачи орловских больниц и поликлиник, депутаты облсовета, замруководителя Департамента финансов Дмитрий Шахов, руководитель Департамента здравоохранения Александр Альянов, и.о. директора ТФОМС Константин Бобраков, председатель КСП Константин Паршин, руководитель регионального Росздравнадзора Михаил Михейкин, представители страховых компаний.

Актуальность темы Потёмкин обозначил так: остатки средств ТФОМС по состоянию на 1 января 2025 года представлены внушительной суммой — 300 миллионов рублей. При этом он отметил, что бюджет ТФОМС имеет стабильный рост. Так, доходы увеличились на 3,3 млрд рублей, расходы составили 3,2 млрд. То есть Федерация оказывает существенную финансовую поддержку.

Вместе с тем, кредиторская задолженность медорганизаций на сегодняшний день никуда не делась и составляет 348 млн рублей.

«Наш комитет по бюджету, налогам и финансам постоянно отслеживает ход реализации национальных проектов, и хуже всех освоение денежных средств в прошлом году сложилось по здравоохранению — освоено лишь 439 млн рублей из 880 млн. И в текущем году средства осваиваются медленно: из запланированных 1,208 млрд рублей профинансировано только 307 млн – 25%», — отметил Потёмкин.

Он сразу всех присутствующих призвал к дискуссии, что в итоге и получилось.

Проблемы в маршрутизации

Затрагивались вопросы маршрутизации пациентов, повышения тарифов на медуслуги, закредитованности райбольниц. Также на круглом столе поднималась проблема выполнения планов по диспансеризации и профосмотрам. В частности, и.о. главврача Шаблыкинской ЦРБ Павел Осадчий посетовал, что его медучреждению практически невозможно выполнить спущенные объёмы, так как в районе нет крупных предприятий. А находящаяся на территории района компания «Мираторг» пользуется услугами брянских медиков, которым районные специалисты — не конкуренты.

Впервые прозвучала проблема маршрутизации пациентов. Речь шла о больных с инсультом. Так, тяжёлых пациентов из Верховского района везут в Ливенскую ЦРБ, где есть первичное сосудистое отделение. Однако не всё так просто. Как выяснилось, по приказу Минздрава РФ, выдержку из которого зачитал Потёмкин, больной должен доставляться в максимально короткие сроки в региональный сосудистый центр или в другую медорганизацию, имеющую отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения.

«В Ливнах его нет», — заключил Потёмкин.

То есть в случаях, когда важна каждая минута, тяжёлого больного везут сначала в Ливны, затем через какое-то время в Орёл, где есть региональный сосудистый центр. Драгоценное время для больного уходит.

«Я не медицинский работник. Но как бывший следователь я вам скажу, что здесь — состав преступления. Если найдётся такой человек, который напишет: «Почему вы не сразу отвезли моего папу, дедушку, бабушку, друга в больницу Семашко или областную больницу, то здесь будет отвечать комиссия, которая назначила такую вот маршрутизацию. Это подрыв здоровья человека», — резюмировал зампред облсовета.

Эти слова, видимо, возымели действие на Альянова, он задумчиво слушал Потёмкина и позже обещал «проработать данный вопрос».

Потёмкин выслушает

По завершении мероприятия участники приняли резолюцию. Так, депздраву, ТФОМС и страховым компаниям рекомендовано, в том числе, обеспечить выполнение объёмов медпомощи в соответствии с договорами на её оказание и оплату по ОМС, принять меры по увеличению охвата граждан репродуктивного возраста профмероприятиями, увеличить количество комплексных посещений орловцев, подлежащих диспансерному наблюдению, особенно онкобольных, усилить внутренний контроль качества оказанной медпомощи при диспансеризации и др.

В заключение Сергей Потёмкин обратился к присутствующим с просьбой: не замалчивать проблемы, касающиеся маршрутизации, и сообщать о них непосредственно ему.

«Вопрос очень серьёзный!», — подчеркнул зампред облсовета.

ОрелТаймс подготовил видеообзор некоторых вопросов и ответов, которые прозвучали на круглом столе.