Беременность не наступает, что делать

Беременность не наступает, что делать?

Рассказывает репродуктолог docmed Ирина Гаврилова @gavrilova_med

В первую очередь — остановиться и ответить себе на вопрос: как долго не наступает беременность? Несколько месяцев или лет?

Если месяцев — переживать не о чем (но мы понимаем, как хочется поскорее увидеть заветные две полоски!)🤰

А что повод?

🔴беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции в паре, где женщина моложе 35 лет

🔴или в течение 6 месяцев в паре, где женщина старше 35 лет

*регулярная половая жизнь — 2-3 контакта в неделю

Бывает так, что уже на этапе первичной консультации по поводу планирования беременности врач понимает, что в анамнезе есть особенности, которые могут усложнить её наступление. Например, нерегулярный цикл у женщины или проблемы с эякуляцией у мужчины. Тогда обследование может быть назначено сразу 🔬

Что проверяем в первую очередь?

1️⃣Регулярность овуляции. Овуляция — это выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из доминантного фолликула. При регулярном менструальном цикле (24-38 дней) овуляция есть в 95% случаев. Подтвердить её можно с помощью ультразвукового исследования, мочевых тестов или анализа крови на прогестерон (но в основном постфактум: просто была или не было)

2️⃣Проходимость маточных труб. Оценить её можно с помощью ультразвука (ЭхоГСС) и рентгенодиагностики (ГСГ). Или во время лапароскопии: если женщине показана операция, например, по поводу миомы матки или образования яичника, — параллельно можно оценить и проходимость маточных труб. Проводить лапароскопию только для диагностики не нужно!

😢Качество спермы партнёра. Оценивается с помощью спермограммы. Чтобы результат был достоверным, мужчине рекомендуется половое воздержание в течение 3-5 дней, отказ от вредных привычек и органических тепловых воздействий на репродуктивные органы (например, похода в баню или подогрева сидений)

4️⃣Качество эндометрия. Это внутренний слой матки, и он должен быть по структуре готовым к имплантации эмбриона

Это тот минимум, который может быть назначен репродуктологом на первичном приёме. Доктор может назначить и другие обследования, их объём определяется индивидуально для каждой пары

Так что если беременность не наступает действительно долго — приходите на приём, будем выяснять, в чём дело ❤️